Dolor al colze

Aquest article descriu molèsties o altres molèsties al colze que no estan relacionades amb lesions directes.

El dolor al colze pot ser causat per molts problemes. Una causa freqüent en adults és la tendinitis. Es tracta d’inflamacions i lesions als tendons, que són teixits tous que fixen el múscul a l’os.

Les persones que practiquen esports de raqueta tenen més probabilitats de lesionar els tendons a l’exterior del colze. Aquesta condició s'anomena comunament colze de tennis. És més probable que els golfistes lesionin els tendons de l’interior del colze.

Altres causes freqüents de tendinitis del colze són la jardineria, el joc de beisbol, l’ús d’un tornavís o l’ús excessiu del canell i del braç.

Els nens petits solen desenvolupar un "colze de mainadera", que sovint es produeix quan algú estira el braç estirat. Els ossos s’estiren momentàniament i es llisca un lligament pel mig. Es queda atrapat quan els ossos intenten tornar a col·locar-se al seu lloc. Com a resultat, el nen generalment es negarà tranquil·lament a utilitzar el braç, però sovint crida quan intenta doblegar o redreçar el colze. Aquesta condició també s’anomena subluxació del colze (luxació parcial). Sovint això millora per si sol quan el lligament es rellisca al seu lloc. La cirurgia no sol ser necessària.

Altres causes habituals de dolor al colze són:

• Bursitis: inflamació d’un coixí ple de líquid sota la pell
• Artritis: estrenyiment de l’espai articular i pèrdua de cartílag al colze
• Ceps de colze
• Infecció del colze
• Llàgrimes del tendó: trencament del bíceps

Intenteu moure suaument el colze i augmentar el rang de moviment. Si fa mal o no podeu moure el colze, truqueu al vostre metge.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Teniu un cas prolongat de tendinitis que no millora amb l’atenció domiciliària.
• El dolor es deu a una lesió directa del colze.
• Hi ha una deformitat evident.
• No es pot utilitzar ni moure el colze.
• Té febre o inflor i enrogiment del colze.
• El colze està bloquejat i no es pot redreçar ni doblegar.
• Un nen té dolor al colze.

El vostre proveïdor us examinarà i us comprovarà acuradament el colze. Se us preguntarà sobre la vostra història clínica i símptomes com:

• Estan afectats els dos colzes?
• El dolor canvia del colze a altres articulacions?
• El dolor sobre la protuberància òssia exterior del colze és?
• El dolor va començar de sobte i greument?
• El dolor va començar lentament i suaument i després va empitjorar?
• El dolor millora per si sol?
• El dolor va començar després d’una lesió?
• Què fa que el dolor sigui millor o pitjor?
• Hi ha dolor que va del colze a la mà?

El tractament depèn de la causa, però pot implicar:

• Teràpia física
• Antibiòtics
• Tirs de corticoides
• Manipulació
• Medicina contra el dolor
• Cirurgia (últim recurs)

Dolor - colze

Clark NJ, Elhassan BT. Diagnòstic del colze i presa de decisions. A: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina esportiva ortopèdica de DeLee Drez & Miller. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 58.

Kane SF, Lynch JH, Taylor JC. Avaluació del dolor del colze en adults. Sóc metge fam. 2014; 89 (8): 649-657. PMID: 24784124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24784124/.

Lazinski M, Lazinski M, Fedorczyk JM. Exploració clínica del colze. A: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, Amadio PC, Feldscher SB, Shin EK, eds. Rehabilitació de la mà i extremitat superior. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 7.