Ceguesa i pèrdua de visió

La ceguesa és una manca de visió. També es pot referir a una pèrdua de visió que no es pot corregir amb ulleres o lents de contacte.

• La ceguesa parcial vol dir que teniu una visió molt limitada.
• La ceguesa completa significa que no es pot veure res i no es veu la llum. (La majoria de les persones que utilitzen el terme "ceguesa" vol dir ceguesa completa).

Les persones amb visió pitjor que 20/200, fins i tot amb ulleres o lents de contacte, es consideren legalment cegues a la majoria d’estats dels Estats Units.

La pèrdua de visió es refereix a la pèrdua parcial o completa de la visió. Aquesta pèrdua de visió pot ocórrer de forma sobtada o durant un període de temps.

Alguns tipus de pèrdua de visió mai condueixen a la ceguesa completa.

La pèrdua de visió té moltes causes. Als Estats Units, les principals causes són:

• Accidents o lesions a la superfície ocular (cremades químiques o lesions esportives)
• Diabetis
• Glaucoma
• Degeneració macular

El tipus de pèrdua de visió parcial pot variar en funció de la causa:

• Amb les cataractes, la visió pot ser tèrbola o difusa i la llum brillant pot provocar enlluernament
• Amb la diabetis, la visió es pot difuminar, pot haver-hi ombres o zones de visió que falten i dificultat per veure-la a la nit
• Amb el glaucoma, pot haver-hi visió del túnel i zones de visió que falten
• Amb la degeneració macular, la visió lateral és normal, però la visió central es perd lentament

Altres causes de pèrdua de visió inclouen:

• Vasos sanguinis bloquejats
• Complicacions del part prematur (fibroplàsia retrolental)
• Complicacions de la cirurgia ocular
• Ull mandrós
• Neuritis òptica
• Ictus
• Retinosi pigmentària
• Tumors, com el retinoblastoma i el glioma òptic

La ceguesa total (sense percepció de la llum) sovint es deu a:

• Traumatisme greu o lesió
• Despreniment complet de retina
• Glaucoma en fase final
• Retinopatia diabètica en fase final
• Infecció ocular interna severa (endoftalmitis)
• Oclusió vascular (ictus a l'ull)

Quan teniu poca visió, és possible que tingueu problemes per conduir, llegir o fer petites tasques com cosir o fer manualitats. Podeu fer canvis a la vostra llar i rutines que us ajudin a mantenir-vos segurs i independents. Molts serveis us proporcionaran la formació i el suport que necessiteu per viure de manera independent, inclòs l’ús d’ajuts a la visió baixa.

La pèrdua sobtada de la visió sempre és una emergència, fins i tot si no l’heu perdut completament. Mai no heu d’ignorar la pèrdua de visió, pensant que millorarà.

Poseu-vos en contacte amb un oftalmòleg o aneu a urgències immediatament. Les formes més greus de pèrdua de visió són indolores i l’absència de dolor no disminueix en cap cas la necessitat urgent d’atenció mèdica. Moltes formes de pèrdua de visió només us proporcionen un curt període de temps per ser tractat amb èxit.

El vostre proveïdor d’atenció mèdica farà un examen visual complet. El tractament dependrà de la causa de la pèrdua de visió.

Per a la pèrdua de visió a llarg termini, consulteu un especialista en baixa visió, que us pot ajudar a aprendre a cuidar-vos i a viure una vida plena.

Pèrdua de visió; Sense percepció de la llum (PNL); Visió baixa; Pèrdua de visió i ceguesa

• Neurofibromatosi I: foramen òptic ampliat

Cioffi GA, Liebmann JM. Malalties del sistema visual. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 395.

Colenbrander A, Fletcher DC, Schoessow K. Rehabilitació de la visió. A: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2021. Filadèlfia, PA: Elsevier; 2021: 524-528.

Fricke TR, Tahhan N, Resnikoff S, et al, Prevalença global de presbiopia i deteriorament de la visió des de la presbiopia no corregida: revisió sistemàtica, metaanàlisi i modelització. Oftalmologia. 2018; 125 (10): 1492-1499. PMID: 29753495 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29753495/.

Olitsky SE, Marsh JD. Trastorns de la visió. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 639.