Retard del creixement

El creixement endarrerit és baix o anormalment lent o augmenta d’alçada o de pes en un nen menor de 5 anys. Això pot ser normal i el nen pot superar-lo.

Un nen hauria de fer revisions periòdiques i ben fetes amb un metge. Aquestes revisions es programen normalment a les hores següents:

• De 2 a 4 setmanes
• 2 anys i mig
• Anualment després

Els temes relacionats inclouen:

• Rècord de fites del desenvolupament: 2 mesos
• Rècord de fites del desenvolupament: 4 mesos
• Rècord de fites del desenvolupament: 6 mesos
• Rècord de fites del desenvolupament: 9 mesos
• Rècord de fites del desenvolupament: 12 mesos
• Rècord de fites del desenvolupament: 18 mesos
• Rècord de fites del desenvolupament: 2 anys
• Rècord de fites del desenvolupament: 3 anys
• Rècord de fites del desenvolupament: 4 anys
• Rècord de fites del desenvolupament: 5 anys

El retard de creixement constitucional es refereix a nens petits per a la seva edat però que creixen a un ritme normal. La pubertat sol arribar tard a aquests nens.

Aquests nens continuen creixent després que la majoria dels seus companys s’hagin aturat. La majoria de les vegades, arribaran a una alçada adulta similar a l’alçada dels seus pares. Tot i això, cal descartar altres causes de retard en el creixement.

La genètica també pot jugar un paper. Un dels pares o tots dos poden ser baixos. Els pares curts però sans poden tenir un fill sa que tingui un 5% més baix per a la seva edat. Aquests nens són curts, però haurien d’arribar a l’alçada d’un dels pares o de tots dos.

El creixement endarrerit o més lent de l’esperat pot ser causat per moltes coses diferents, incloses:

• Malaltia crònica
• Trastorns endocrins
• Salut emocional
• Infecció
• Mala alimentació

Molts nens amb creixement retardat també tenen retards en el desenvolupament.

Si l’augment lent de pes es deu a la manca de calories, intenteu alimentar el nen a petició. Augmenteu la quantitat de menjar que s’ofereix al nen. Oferiu aliments nutricionals i calòrics.

És molt important preparar la fórmula exactament segons les indicacions. NO regueu (diluïu) la fórmula preparada per alimentar-la.

Poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor si us preocupa el creixement del vostre fill. Les avaluacions mèdiques són importants fins i tot si creieu que els retards en el desenvolupament o problemes emocionals poden contribuir al retard del creixement d’un nen.

Si el vostre fill no creix per falta de calories, el vostre proveïdor us pot derivar a un expert en nutrició que us pugui ajudar a triar els aliments adequats per oferir-los.

El proveïdor examinarà el nen i mesurarà l'alçada, el pes i la circumferència del cap. Al pare o al cuidador se li faran preguntes sobre la història clínica del nen, inclosos:

• El nen sempre ha estat a la part baixa dels gràfics de creixement?
• El creixement del nen va començar amb normalitat i després es va alentir?
• Està desenvolupant el nen habilitats socials i físiques normals?
• El nen menja bé? Quins tipus d’aliments menja el nen?
• Quin tipus d’horari d’alimentació s’utilitza?
• El nadó s’alimenta de pit o biberó?
• Si el nadó dóna pit, quins medicaments pren la mare?
• Si s’alimenta amb ampolla, quin tipus de fórmula s’utilitza? Com es barreja la fórmula?
• Quins medicaments o suplements pren el nen?
• Quina altura tenen els pares biològics del nen? Quant pesen?
• Quins altres símptomes hi ha?

El proveïdor també pot fer preguntes sobre els hàbits de criança i les interaccions socials del nen.

Les proves poden incloure:

• Anàlisis de sang (com ara un CBC o diferencial de sang)
• Estudis de femta (per comprovar si hi ha una mala absorció de nutrients)
• Proves d’orina
• Radiografies per determinar l'edat òssia i buscar fractures

Creixement: lent (nen de 0 a 5 anys); Augment de pes: lent (nen de 0 a 5 anys); Taxa lenta de creixement; Creixement i desenvolupament retardats; Retard de creixement

• Desenvolupament infantil

Cooke DW, Divall SA, Radovick S. Creixement normal i aberrant en nens. A: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Llibre de text d'endocrinologia de Williams. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 24.

Kimmel SR, Ratliff-Schaub K. Creixement i desenvolupament. A: Rakel RE, Rakel DP, eds. Llibre de text de medicina familiar. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 22.

Lo L, Ballantine A. Malnutrició. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 59.