Eliminació de juntes

L'eliminació de juntes és una cirurgia per tractar ossos deformats del dit gros del peu i del peu. Un juanet es produeix quan el dit gros apunta cap al segon dit, formant una protuberància a la part interna del peu.

Se li administrarà anestèsia (medicament adormidor) perquè no senti dolor.

• Anestèsia local: el peu pot quedar adormit amb medicaments per al dolor. També se us poden administrar medicaments que us relaxin. Es mantindrà despert.
• Anestèsia espinal: també s’anomena anestèsia regional. El medicament contra el dolor s’injecta en un espai de la columna vertebral. Estareu desperts però no podreu sentir res per sota de la cintura.
• Anestèsia general: estaràs adormit i sense dolor.

El cirurgià fa un tall al voltant de l'articulació del dit del peu i dels ossos. La articulació i els ossos deformats es reparen mitjançant passadors, cargols, plaques o una fèrula per mantenir els ossos al seu lloc.

El cirurgià pot reparar el juanet:

• Fer certs tendons o lligaments més curts o més llargs
• Treure la part danyada de les juntes i, a continuació, utilitzar cargols, cables o una placa per mantenir la junta junta perquè es puguin fusionar
• Afaitar-se la protuberància de l’articulació del dit del peu
• Eliminació de la part danyada de la junta
• Tallar parts dels ossos a cada costat de l’articulació del dit dels peus i després posar-los en la seva posició adequada

El vostre metge us pot recomanar aquesta cirurgia si teniu un juanet que no ha millorat amb altres tractaments, com ara sabates amb una puntera més ampla. La cirurgia de júnia corregeix la deformitat i alleuja el dolor causat per la protuberància.

Els riscos d’anestèsia i cirurgia en general inclouen:

• Reaccions al·lèrgiques als medicaments
• Problemes respiratoris
• Hemorràgia, coàguls de sang o infecció

Els riscos per a la cirurgia de juanetes inclouen:

• Adormiment al dit gros del peu.
• La ferida no es cura bé.
• La cirurgia no corregeix el problema.
• Inestabilitat del dit del peu.
• Danys als nervis.
• Dolor persistent.
• Rigidesa al dit del peu.
• Artritis al dit del peu.
• Pitjor aspecte del dit.

Digueu al vostre metge quins medicaments esteu prenent, inclosos medicaments, suplements o herbes que heu comprat sense recepta mèdica.

Durant la setmana anterior a la cirurgia:

• És possible que se us demani que deixeu de prendre medicaments que dificultin la coagulació de la sang. Aquests inclouen l’aspirina, l’ibuprofè (Advil, Motrin) i el naproxè (Naprosyn, Aleve).
• Pregunteu al vostre proveïdor quins medicaments heu de prendre encara el dia de la cirurgia.
• Si teniu diabetis, malalties del cor o altres afeccions mèdiques, el cirurgià us demanarà que consulteu el vostre proveïdor que us atengui per aquestes afeccions.
• Informeu al vostre proveïdor si ha begut més d’una o dues racions d’alcohol cada dia.
• Si fumeu, intenteu aturar-vos. Demaneu ajuda al vostre proveïdor. Fumar pot frenar la curació de les ferides i ossos.
• Informeu al vostre proveïdor si es posa malalt amb un refredat, grip, infecció per herpes o qualsevol altra malaltia abans de la cirurgia.

El dia de la cirurgia:

• Seguiu les instruccions per no menjar ni beure abans del procediment.
• Preneu els medicaments que el vostre proveïdor us ha indicat de prendre amb un petit glop d’aigua.
• Arribeu a temps a l’hospital o al centre de cirurgia.

La majoria de la gent se’n va a casa el mateix dia en què es realitza una cirurgia d’eliminació de juanetes.

El vostre proveïdor us explicarà com tenir cura de vosaltres mateixos després de la cirurgia.

Haureu de tenir menys dolor després de treure-li el juanet i de curar el peu. També hauríeu de poder caminar i portar sabates amb més facilitat. Aquesta cirurgia sí que repara part de la deformitat del peu, però no us donarà un peu d’aspecte perfecte.

La recuperació completa pot trigar de 3 a 5 mesos.

Bunionectomia; Correcció de Hallux valgus; Escissió de junta; Osteotomia: juanet; Exostomia: juanet; Artrodesis: juanet

• Seguretat del bany per a adults
• Eliminació de juntes - descàrrega
• Prevenció de caigudes
• Prevenir les caigudes: què demanar al seu metge?
• Cura de ferides quirúrgiques: oberta

• Eliminació de juntes - sèrie

Greisberg JK, Vosseller JT. Hallux valgus. A: Greisberg JK, Vosseller JT. Coneixement bàsic en ortopèdia: peu i turmell. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 56-63.

Murphy GA. Trastorns de l’al·lux. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 81.

Myerson MS, Kadakia AR. Correcció de la deformitat del dit del peu inferior. A: Myerson MS, Kadakia AR, eds. Cirurgia reconstructiva de peus i turmells: gestió de complicacions. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 7.