Intoxicació per insecticides

L’insecticida és un producte químic que mata els insectes. L’intoxicació per insecticides es produeix quan algú empassa o respira aquesta substància o s’absorbeix per la pell.

Aquest article és només informatiu. NO l’utilitzeu per tractar o controlar una exposició real al verí. Si vostè o algú amb qui esteu exposat, truqueu al vostre número d'emergència local (com ara el 911), o bé podeu contactar directament amb el vostre centre de verí local trucant a la línia d'atenció telefònica gratuïta d'Ajuda al verí (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units.

La majoria dels esprais d’insectes domèstics contenen substàncies químiques d’origen vegetal anomenades piretrines. Aquests productes químics es van aïllar originalment de les flors de crisantem i generalment no són nocius. No obstant això, poden provocar problemes respiratoris que posen en perill la vida si s’inspira.

Els insecticides més forts, que un hivernacle comercial pot utilitzar o que algú pot emmagatzemar al seu garatge, contenen moltes substàncies perilloses. Això inclou:

• Carbamats
• Organofosfats
• Paradiclorobencens (naftalina)

Diversos insecticides contenen aquests productes químics.

A continuació es mostren els símptomes de la intoxicació per insecticides a diferents parts del cos.

Símptomes de la intoxicació per piretrina:

PULMONS I VIATGES

• Dificultat respiratòria

SISTEMA NERVIÓS

• Coma (disminució del nivell de consciència i manca de capacitat de resposta)
• Convulsions

PELL

• Irritació
• Envermelliment o inflor

Símptomes de la intoxicació per organofosfat o carbamat:

COR I SANG

• Freqüència cardíaca lenta

PULMONS I VIATGES

• Dificultat respiratòria
• Respiració sibilant

SISTEMA NERVIÓS

• Ansietat
• Coma (disminució del nivell de consciència i manca de capacitat de resposta)
• Convulsions (convulsions)
• Mareig
• Cefalea
• Debilitat

BUFETA I RENYS

• Augment de la micció

Ulls, orelles, nas i gola

• Gota de saliva augmentada
• Augment de les llàgrimes als ulls
• Alumnes petits

ESTOMAC I INTESTINS

• Rampes abdominals
• Diarrea
• Pèrdua de gana
• Nàusees i vòmits

PELL

• Llavis i ungles de color blau

Nota: Es pot produir una intoxicació greu si un organofosfat entra a la pell nua o si no es renta la pell poc després que s’arribi a la pell. Una gran quantitat de substància química s’empassa a través de la pell tret que estigui protegit. La paràlisi i la mort que poden amenaçar la vida es poden produir molt ràpidament.

Símptomes de la intoxicació per paradiclorobencè:

ESTOMAC I INTESTINS

• Diarrea
• Mal de panxa
• Nàusees i vòmits

MÚSCULS

• Espasmes musculars

Nota: Les naftalines de paradiclorobencè són poc tòxiques. Han substituït els tipus de càmfora i naftalè més tòxics.

Obteniu ajuda mèdica immediatament. NO obligueu la persona a vomitar tret que us ho indiqui un control de verí o un metge.

Si el producte químic és a la pell o als ulls, renteu-lo amb molta aigua durant almenys 15 minuts.

Si la persona va respirar el verí, traslladeu-la immediatament a l'aire fresc.

Teniu aquesta informació a punt:

• Edat, pes i estat de la persona
• Nom del producte (ingredients i concentració, si es coneix)
• Temps que es va empassar
• Quantitat empassada

Podeu contactar directament amb el vostre centre local de control de verí trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta Poison Help (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units. Aquesta línia telefònica nacional us permetrà parlar amb experts en intoxicacions. Us donaran més instruccions.

Es tracta d’un servei gratuït i confidencial. Tots els centres locals de control de verí dels Estats Units fan servir aquest número nacional. Haureu de trucar si teniu cap pregunta sobre l’intoxicació o la prevenció del verí. NO cal que sigui una emergència. Podeu trucar per qualsevol motiu, les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana.

Si és possible, porteu el contenidor a l’hospital.

El proveïdor mesurarà i supervisarà els signes vitals de la persona, inclosos la temperatura, el pols, la freqüència respiratòria i la pressió arterial.

Les proves que es poden fer inclouen:

• Anàlisis de sang i orina
• Broncoscòpia: càmera a la gola per buscar cremades a les vies respiratòries i als pulmons
• Radiografia de tòrax
• ECG (electrocardiograma) o traçat cardíac
• Endoscòpia: càmera a la gola per buscar cremades a l'esòfag i l'estómac

El tractament pot incloure:

• Fluids per IV (a través d'una vena)
• Medicina per tractar els símptomes
• Feu passar la boca a l'estómac per buidar l'estómac (rentat gàstric)
• Rentat de la pell (reg), potser cada poques hores durant diversos dies
• Cirurgia per eliminar la pell cremada
• Suport respiratori, inclòs el tub per la boca fins als pulmons i connectat a una màquina de respirar (ventilador)

El bon rendiment de algú depèn de la gravetat de l’intoxicació i de la rapidesa amb què es rebi el tractament. Com més ràpid es doni ajuda mèdica, millor serà la possibilitat de recuperació. La ingestió d’aquests verins pot tenir efectes greus en moltes parts del cos.

És un bon senyal que la recuperació es produirà si la persona continua millorant en les primeres 4 a 6 hores després de rebre el tractament.

Tot i que els símptomes són els mateixos per a la intoxicació per carbamat i organofosfat, és més difícil recuperar-se després de la intoxicació per organofosfat.

Enverinament per organofosfats; Enverinament per carbamat

Cannon RD, Ruha A-M. Insecticides, herbicides i rodenticides. A: Adams JG, ed. Medicina d’Urgències. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap 146.

Welker K, Thompson TM. Pesticides. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 152.