Sobredosi laxant

Un laxant és un medicament utilitzat per produir moviments intestinals. La sobredosi laxant es produeix quan algú pren més de la quantitat normal o recomanada d’aquest medicament. Això pot ser per accident o a propòsit.

La majoria de les sobredosis laxants en nens són accidentals. No obstant això, algunes persones prenen regularment sobredosis de laxants per intentar perdre pes.

Aquest article és només informatiu. NO l’utilitzeu per tractar o gestionar una sobredosi real. Si sou o algú amb sobredosi, truqueu al vostre número d’emergència local (com ara el 911) o al vostre centre de verí local, directament trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta de Poison Help (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc en els Estats Units.

L’ús excessiu d’aquests medicaments pot causar símptomes d’una sobredosi de laxant:

• Bisacodil
• Carboximetilcelulosa
• Cascara sagrada
• Casantranol
• oli de castor
• Àcid deshidrocòlic
• Docusat
• Glicerina
• Lactulosa
• Citrat de magnesi
• Hidròxid de magnesi
• Idexid de magnesi
• Sulfat de magnesi
• Extracte de sopa de malt
• Metilcel·lulosa
• Llet de magnesia
• Oli mineral
• Fenolftaleïna
• Poloxamer 188
• Policarbòfil
• Bitartrat de potassi i bicarbonat de sodi
• Psyllium
• Muciloide hidròfil de Psyllium
• Senna
• Senòsids
• Fosfat de sodi

Altres productes laxants també poden provocar una sobredosi.

A continuació es mostren medicaments laxants específics, amb algunes marques:

• Bisacodil (Dulcolax)
• Cascara sagrada
• oli de castor
• Docusate (Colace)
• Docusat i fenolftaleïna (Correctol)
• Supositoris de glicerina
• Lactulosa (Duphalac)
• Citrat de magnesi
• Extracte de sopa de malt (Maltsupex)
• Metilcel·lulosa
• Llet de magnesia
• Oli mineral
• Fenolftaleïna (Ex-Lax)
• Psyllium
• Senna

També poden estar disponibles altres laxants.

Les nàusees, els vòmits, els còlics abdominals i la diarrea són els símptomes més freqüents d’una sobredosi de laxant. La deshidratació i el desequilibri electròlit (productes químics i minerals del cos) són més freqüents en nens que en adults. A continuació es mostren els símptomes específics del producte real.

Bisacodil:

• Rampes
• Diarrea

Senna; Cascara sagrada:

• Mal de panxa
• Femtes sagnants
• Replega
• Diarrea

Fenolftaleïna:

• Mal de panxa
• Replega
• Diarrea
• Mareig
• Caiguda de la pressió arterial
• Baix nivell de sucre en sang
• Erupció

Fosfat de sodi:

• Mal de panxa
• Replega
• Diarrea
• Debilitat muscular
• Vòmits

Productes que contenen magnesi:

• Mal de panxa
• Replega
• Coma
• Mort
• Diarrea (aquosa)
• Caiguda de la pressió arterial
• Rentat
• Irritació gastrointestinal
• Debilitat muscular
• Moviments intestinals dolorosos
• Micció dolorosa
• Respiració lenta
• Set
• Vòmits

L’oli de ricí pot causar irritació gastrointestinal.

L’oli mineral pot causar pneumònia per aspiració, una afecció en què el contingut de l’estómac vomitat s’inhala als pulmons.

Els productes que contenen metilcel·lulosa, carboximetilcel·lulosa, policarbòfil o psyllium poden causar asfíxia o bloqueig intestinal si no es prenen amb molts líquids.

Busqueu ajuda mèdica de seguida. NO obligueu a una persona a vomitar tret que us ho indiqui un control de verí o un proveïdor d’atenció mèdica.

Teniu aquesta informació a punt:

• Edat, pes i estat de la persona
• El nom del producte (ingredients i concentració, si es coneix)
• Temps que es va empassar
• La quantitat empassada
• Si el medicament es va receptar a la persona

Podeu contactar directament amb el vostre centre antimoniós local trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta Poison Help (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units. Aquest número de línia telefònica nacional us permetrà parlar amb experts en intoxicacions. Us donaran més instruccions.

Es tracta d’un servei gratuït i confidencial. Tots els centres locals de control de verí dels Estats Units fan servir aquest número nacional. Haureu de trucar si teniu cap pregunta sobre l’intoxicació o la prevenció del verí. No cal que sigui una emergència. Podeu trucar per qualsevol motiu, les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana.

Si és possible, porteu el contenidor a l’hospital.

El proveïdor mesurarà i supervisarà els signes vitals de la persona, inclosos la temperatura, el pols, la freqüència respiratòria, la funció cardíaca i la pressió arterial. Es tractaran els símptomes. La persona pot rebre:

• Carbó activat
• Anàlisis de sang i orina
• Suport respiratori, incloent oxigen i (poques vegades) un tub per la boca fins als pulmons i la màquina de respirar (ventilador)
• Radiografia de tòrax
• ECG (electrocardiograma o traçat cardíac)
• Fluids per via intravenosa (IV o per vena)

El bon rendiment d’una persona depèn del tipus de laxant que s’hagi empassat, de la quantitat que s’hagi empassat i del temps transcorregut abans de rebre el tractament.

Les sobredosis de laxants per primera vegada poques vegades són greus. Els símptomes greus són més probables en persones que abusen dels laxants prenent grans quantitats per perdre pes. Es poden produir desequilibris de fluids i electròlits. També es pot desenvolupar la incapacitat per controlar els moviments intestinals.

Els laxants que contenen magnesi poden causar greus trastorns del ritme cardíac i de l’electròlit en persones amb alteració de la funció renal. Aquestes persones poden necessitar el suport respiratori addicional esmentat anteriorment.

Abús laxant

Aronson JK. Laxants. A: Aronson JK, ed. Els efectes secundaris de les drogues de Meyler. 16a ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 488-494.

Meehan TJ. Aproximació al pacient enverinat. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 139.