Sobredosi de corticosteroides

Els corticoides són medicaments que tracten la inflamació del cos. Són algunes de les hormones naturals produïdes per les glàndules i alliberades al torrent sanguini. La sobredosi de corticosteroides es produeix quan algú pren més de la quantitat normal o recomanada d’aquest medicament. Això pot ser per accident o a propòsit.

Els corticosteroides es presenten de moltes formes, incloent:

• Cremes i ungüents que s’apliquen a la pell
• Formes inhalades que es respiren al nas o als pulmons
• Píndoles o líquids que s’empassen
• Formes injectades administrades a la pell, articulacions, músculs o venes

La majoria de les sobredosis de corticoides es produeixen amb pastilles i líquids.

Aquest article és només informatiu. NO l’utilitzeu per tractar o gestionar una sobredosi real. Si sou o algú amb sobredosi, truqueu al vostre número d’emergència local (com ara el 911) o al vostre centre de verí local, directament trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta de Poison Help (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc en els Estats Units.

Corticosteroide

Els corticosteroides es troben en aquests medicaments:

• Dipropionat d’alclometasona
• Fosfat sòdic de betametasona
• Pivalat de clocortolona
• Desonide
• Desoximetasona
• Dexametasona
• Fluocinonida
• Flunisòlida
• Acetonide de fluocinolona
• Flurandrenolida
• Propionat de fluticasona
• Hidrocortisona
• Valerat d’hidrocortisona
• Metilprednisolona
• Sucinat de metilprednisolona sòdica
• Furoat de mometasona
• Fosfat sòdic de prednisolona
• Prednisona
• Acetonide de triamcinolona

Altres medicaments també poden contenir corticoides.

Els símptomes de la sobredosi de corticoides poden incloure:

• Alteració de l'estat mental amb agitació (psicosi)
• Ardor o pruïja de la pell
• Convulsions
• Sordesa
• Depressió
• Pell seca
• Alteracions del ritme cardíac (pols ràpid, pols irregular)
• Pressió arterial alta
• Augment de la gana
• Augment del risc d’infecció
• Debilitat muscular
• Nàusees i vòmits
• Nerviosisme
• Somnolència
• Detenció del cicle menstrual
• Inflor a la part inferior de les cames, turmells o peus
• Ossos febles (osteoporosi) i fractures òssies (observades amb un ús a llarg termini)
• Debilitat
• Empitjorament de les condicions de salut com la inflamació de l’estómac, el reflux àcid, les úlceres i la diabetis

Alguns dels símptomes anteriors poden desenvolupar-se fins i tot quan s’utilitzen correctament els corticoides, i hi ha més probabilitats que es desenvolupin després d’un ús crònic o d’un ús excessiu.

Teniu aquesta informació a punt:

• Edat, pes i estat de la persona (per exemple, la persona està desperta i alerta?)
• Nom del producte (ingredients i concentració, si es coneix)
• Temps que es va empassar
• Quantitat empassada

NO retardeu la trucada per obtenir ajuda si no disposeu de la informació anterior.

Podeu contactar directament amb el vostre centre local de control de verí trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta Poison Help (1800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units. Aquesta línia telefònica nacional us permetrà parlar amb experts en intoxicacions. Us donaran més instruccions.

Es tracta d’un servei gratuït i confidencial. Tots els centres locals de control de verí dels Estats Units fan servir aquest número nacional. Haureu de trucar si teniu cap pregunta sobre intoxicació o control de verí. NO cal que sigui una emergència. Podeu trucar per qualsevol motiu, les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana.

Si és possible, porteu el contenidor de medicaments a l’hospital.

El proveïdor mesurarà i supervisarà els signes vitals de la persona, inclosos la temperatura, el pols, la freqüència respiratòria i la pressió arterial.

Les proves que es poden fer inclouen:

• Anàlisis de sang i orina
• Radiografia de tòrax
• ECG (electrocardiograma o traçat cardíac)

El tractament pot incloure:

• Líquids per via intravenosa (administrats per una vena)
• Medicina per tractar els símptomes
• Carbó activat
• Laxants
• Suport respiratori, inclòs el tub per la boca fins als pulmons i la màquina de respirar (ventilador)

La majoria de les persones amb sobredosi de corticoides tenen canvis menors en els fluids i electròlits del cos. Si tenen canvis en el ritme cardíac, la seva visió pot ser més seriosa. Alguns problemes relacionats amb la presa de corticoides poden produir-se fins i tot quan es prenen correctament. Les persones que tenen aquests problemes poden necessitar prendre medicaments a curt i llarg termini per tractar aquests problemes.

Aronson JK. Corticosteroides-glucocorticoides. A: Aronson JK, ed. Els efectes secundaris de les drogues de Meyler. 16a ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 594-657.

Meehan TJ. Aproximació al pacient enverinat. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 139.