Sexe segur

El fet de tenir relacions sexuals segures significa prendre mesures abans i durant el sexe que us poden evitar una infecció o donar una infecció a la vostra parella.

Una infecció de transmissió sexual (ITS) és una infecció que es pot transmetre a una altra persona a través del contacte sexual. Les ITS inclouen:

• Clamídia
• Herpes genital
• Berrugues genitals
• Gonorrea
• Hepatitis
• VIH
• VPH
• Sífilis

Les ITS també s’anomenen malalties de transmissió sexual (MTS).

Aquestes infeccions es propaguen per contacte directe amb una nafra als genitals o la boca, fluids corporals o, de vegades, la pell al voltant de la zona genital.

Abans de tenir relacions sexuals:

• Coneix la teva parella i comenta les teves històries sexuals.
• No us sentiu obligat a tenir relacions sexuals.
• No tingueu contacte sexual amb ningú més que amb la vostra parella.

La vostra parella sexual hauria de ser algú que sabeu que no té ITS. Abans de tenir relacions sexuals amb una nova parella, cadascun de vosaltres haureu de verificar les ITS i compartir els resultats de les proves.

Si sabeu que teniu una ITS com el VIH o l’herpes, feu-ho saber a qualsevol parella sexual abans de tenir relacions sexuals. Permeteu-li que decideixi què ha de fer. Si tots dos accepteu tenir contacte sexual, utilitzeu preservatius de làtex o poliuretà.

Utilitzeu preservatius per a totes les relacions vaginals, anals i orals.

• El preservatiu ha d’estar al seu lloc des del principi fins al final de l’activitat sexual. Feu-lo servir cada vegada que tingueu relacions sexuals.
• Tingueu en compte que les ITS es poden propagar per contacte amb les zones de la pell al voltant dels genitals. Un preservatiu redueix però no elimina el risc de patir ITS.

Altres consells són:

• Utilitzeu lubricants. Poden ajudar a reduir la possibilitat que es trenqui un preservatiu.
• Utilitzeu només lubricants a base d’aigua. Els lubricants a base d’oli o de petroli poden fer que el làtex es debiliti i es trenqui.
• És menys probable que es trenquin els preservatius de poliuretà que els de làtex, però costen més.
• L’ús de preservatius amb nonoxinol-9 (un espermicida) pot augmentar les possibilitats de transmissió del VIH.
• Estigueu sobris. L’alcohol i les drogues afecten el vostre criteri. Quan no esteu sobri, és possible que no escolliu la vostra parella amb tanta cura. També pot oblidar-se d’utilitzar preservatius o utilitzar-los de manera incorrecta.

Feu proves regularment per detectar ITS si teniu noves parelles sexuals. La majoria de les ITS no presenten símptomes, de manera que cal fer proves sovint si hi ha alguna possibilitat d’haver estat exposat. Tindreu el millor resultat i tindreu menys probabilitats de propagar la infecció si se us diagnostica abans.

Penseu en la possibilitat d’aconseguir la vacuna contra el VPH per evitar el virus del papil·loma humà. Aquest virus pot posar-se en risc de berrugues genitals i de càncer de coll uterí en les dones.

Chlamydia: sexe segur; MTS: sexe segur; ITS: sexe segur; De transmissió sexual: sexe segur; GC: sexe segur; Gonorrea: sexe segur; Herpes: sexe segur; Sexe segur per al VIH; Condons: sexe segur

• El preservatiu femení
• El preservatiu masculí
• ETS i nínxols ecològics
• Sífilis primària

Del Rio C, Cohen MS. Prevenció de la infecció pel virus de la immunodeficiència humana. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 363.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infeccions del tracte genital: vulva, vagina, coll uterí, síndrome de xoc tòxic, endometritis i salpingitis. A: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia integral. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 23.

LeFevre ML; Grup de treball de serveis de prevenció dels EUA. Intervencions d’assessorament conductual per prevenir infeccions de transmissió sexual: declaració de recomanació de l’equip de treball de serveis de prevenció dels EUA. Ann Intern Med. 2014; 161 (12): 894-901. PMID: 25244227 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25244227/.

McKinzie J. Malalties de transmissió sexual. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 88.

Workowski KA, Bolan GA; Centres de prevenció i control de malalties. Pautes de tractament de malalties de transmissió sexual, 2015. Rep. De recomanació MMWR. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26042815/.