Osteosarcoma

L’osteosarcoma és un tipus molt rar de tumor ossi cancerós que sol desenvolupar-se en adolescents. Sovint es produeix quan un adolescent creix ràpidament.

L’osteosarcoma és el càncer ossi més freqüent en nens. L’edat mitjana del diagnòstic és de 15. Els nens i les nenes tenen la mateixa probabilitat de desenvolupar aquest tumor fins a la fi dels adolescents, quan es produeix amb més freqüència en els nens. L’osteosarcoma també és freqüent en persones majors de 60 anys.

No se sap la causa. En alguns casos, l’osteosarcoma es produeix en famílies. Almenys un gen s’ha relacionat amb un augment del risc. Aquest gen també s’associa amb el retinoblastoma familiar. Es tracta d’un càncer d’ull que es produeix en nens.

L’osteosarcoma tendeix a produir-se en els ossos del:

• Canella (prop del genoll)
• Cuixa (prop del genoll)
• Part superior del braç (prop de l'espatlla)

L’osteosarcoma es produeix amb més freqüència en ossos grans de la zona de l’os amb un ritme de creixement més ràpid. No obstant això, pot aparèixer en qualsevol os.

El primer símptoma sol ser dolor ossi prop d’una articulació. Es pot passar per alt aquest símptoma a causa d’altres causes més freqüents de dolor articular.

Altres símptomes poden incloure algun dels següents:

• Fractura òssia (es pot produir després d'un moviment rutinari)
• Limitació del moviment
• Cojera (si el tumor és a la cama)
• Dolor en aixecar-se (si el tumor és al braç)
• Sensibilitat, inflor o enrogiment al lloc del tumor

El metge realitzarà un examen físic i preguntarà sobre la història clínica i els símptomes.

Les proves que es poden fer inclouen:

• Biòpsia (en el moment de la cirurgia per al diagnòstic)
• Anàlisis de sang
• Exploració òssia per veure si el càncer s’ha estès a altres ossos
• Tomografia computaritzada del tòrax per veure si el càncer s’ha estès als pulmons
• Exploració per ressonància magnètica
• PET scan
• Radiografia

El tractament normalment comença després de fer una biòpsia del tumor.

Abans de la cirurgia per extirpar el tumor, se sol administrar quimioteràpia. Això pot reduir el tumor i facilitar la cirurgia. També pot matar qualsevol cèl·lula cancerosa que s’hagi estès a altres parts del cos.

La cirurgia s’utilitza després de la quimioteràpia per eliminar qualsevol tumor que quedi. En la majoria dels casos, la cirurgia pot extirpar el tumor mentre es salva l’extremitat afectada. Això s’anomena cirurgia que estalvia les extremitats. En casos rars, és necessària una cirurgia més implicada (amputació).

Podeu alleujar l’estrès de la malaltia unint-vos a un grup de suport al càncer.Compartir amb altres persones que tinguin experiències i problemes comuns us pot ajudar a que la vostra família i vosaltres no us sentiu sols.

Si el tumor no s’ha estès als pulmons (metàstasi pulmonar), les taxes de supervivència a llarg termini són millors. Si el càncer s’ha estès a altres parts del cos, les perspectives són pitjors. No obstant això, encara hi ha possibilitats de curació amb un tractament eficaç.

Les complicacions poden incloure:

• Eliminació de les extremitats
• Difusió del càncer als pulmons
• Efectes secundaris de la quimioteràpia

Truqui al seu proveïdor si vostè o el seu fill tenen dolor ossi persistent, sensibilitat o inflor.

Sarcoma osteogènic; Tumor ossi: osteosarcoma

• Radiografia
• Sarcoma osteogènic: radiografia
• Sarcoma d'Ewing: radiografia
• Tumor ossi

Anderson ME, Randall RL, Springfield DS, Gebhardt MC. Sarcomes d'os. A: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncologia clínica d’Abeloff. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 92.

Web de l'Institut Nacional del Càncer. Osteosarcoma i histiocitoma fibrós maligne de tractament ossi (PDQ) - versió per a professionals de la salut. www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq. Actualitzat l’11 de juny de 2018. Consultat el 12 de novembre de 2018.