La febre groga

La febre groga és una infecció vírica propagada pels mosquits.

La febre groga és causada per un virus portat pels mosquits. Podeu desenvolupar aquesta malaltia si us mossega un mosquit infectat amb aquest virus.

Aquesta malaltia és freqüent a Amèrica del Sud i a l’Àfrica subsahariana.

Qualsevol persona pot tenir febre groga, però les persones grans tenen un risc més gran d’infecció greu.

Si un mosquit infectat pica a una persona, els símptomes solen aparèixer de 3 a 6 dies després.

La febre groga té 3 etapes:

• Etapa 1 (infecció): són comuns mals de cap, dolors musculars i articulars, febre, rubor, pèrdua de gana, vòmits i icterícia. Els símptomes solen desaparèixer breument al cap d’uns 3 o 4 dies.
• Etapa 2 (remissió): la febre i altres símptomes desapareixen. La majoria de la gent es recuperarà en aquesta etapa, però d’altres poden empitjorar en 24 hores.
• Etapa 3 (intoxicació): es poden produir problemes amb molts òrgans, inclosos el cor, el fetge i el ronyó. També es poden produir trastorns de l’hemorràgia, convulsions, coma i deliri.

Els símptomes poden incloure:

• Febre, mal de cap, dolors musculars
• Nàusees i vòmits, possiblement vòmits de sang
• Ulls vermells, cara, llengua
• Pell i ulls grocs (icterícia)
• Disminució de la micció
• Deliri
• Batecs cardíacs irregulars (arítmies)
• Hemorràgia (pot evolucionar fins a hemorràgia)
• Convulsions
• Coma

El proveïdor d’atenció mèdica realitzarà un examen físic i demanarà proves de sang. Aquests exàmens de sang poden mostrar insuficiència hepàtica i renal i evidències de xoc.

És important comunicar-li al vostre proveïdor si heu viatjat a zones on es sap que prosperarà la malaltia. Les anàlisis de sang poden confirmar el diagnòstic.

No hi ha cap tractament específic per a la febre groga. El tractament és de suport i se centra en:

• Productes sanguinis per a hemorràgies greus
• Diàlisi per insuficiència renal
• Fluids per una vena (fluids intravenosos)

La febre groga pot causar problemes greus, inclosos els sagnats interns. La mort és possible.

Algunes de les complicacions que poden resultar són:

• Coma
• Mort
• Coagulació intravascular disseminada (DIC)
• Insuficiència renal
• Insuficiència hepàtica
• Infecció per glàndules salivals (parotitis)
• Infeccions bacterianes secundàries
• Xoc

Consulteu un proveïdor almenys de 10 a 14 dies abans de viatjar a una zona on la febre groga és freqüent per esbrinar si s’ha de vacunar contra la malaltia.

Informeu immediatament al vostre proveïdor si vostè o el vostre fill desenvolupen febre, mal de cap, dolors musculars, vòmits o icterícia, especialment si heu viatjat a una zona on la febre groga és freqüent.

Hi ha una vacuna eficaç contra la febre groga. Pregunteu al vostre proveïdor com a mínim de 10 a 14 dies abans de viatjar si us heu de vacunar contra la febre groga. Alguns països requereixen proves de vacunació per accedir-hi.

Si viatjarà a una zona on la febre groga és freqüent:

• Dormiu en un habitatge blindat
• Utilitzeu repel·lents de mosquits
• Porteu roba que us cobreixi completament el cos

Febre hemorràgica tropical causada pel virus de la febre groga

Lloc web dels Centres de Control i Prevenció de Malalties. La febre groga. www.cdc.gov/yellowfever. Actualitzat el 15 de gener de 2019. Consultat el 30 de desembre de 2019.

Endy TP. Febres hemorràgiques víriques. A: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aronson NE, Endy TP, eds. Medicina tropical i malalties infeccioses de Hunter. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 37.

Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, Barrett AD. Flavivirus (dengue, febre groga, encefalitis japonesa, encefalitis del Nil occidental, encefalitis Usutu, encefalitis de Sant Lluís, encefalitis transmesa per paparres, malaltia del bosc de Kyasanur, febre hemorràgica d’Alkhurma, Zika). A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 153.