Malaltia d’Osgood-Schlatter
La malaltia d’Osgood-Schlatter és una inflamació dolorosa de la protuberància a la part superior de la canya, just per sota del genoll. Aquest bony s’anomena tubercle tibial anterior.
Es creu que la malaltia d’Osgood-Schlatter és causada per petites lesions a la zona del genoll per un ús excessiu abans que el genoll acabi de créixer.
El múscul quàdriceps és un múscul gran i fort a la part davantera de la cama superior. Quan aquest múscul s’esprèn (es contrau), allisa el genoll. El múscul quàdriceps és un múscul important per córrer, saltar i escalar.
Quan el múscul quàdriceps s’utilitza molt en activitats esportives durant el creixement d’un nen, aquesta zona s’irrita o s’infla i provoca dolor.
És freqüent en adolescents que juguen a futbol, bàsquet i voleibol i que participen en gimnàstica. La malaltia d’Osgood-Schlatter afecta més nois que noies.
El símptoma principal és una inflamació dolorosa sobre un bony a l’os inferior de la cama (espinilla). Els símptomes es produeixen en una o les dues cames.
És possible que tingueu dolor a les cames o al genoll, que empitjora amb córrer, saltar i pujar escales.
La zona és suau fins a la pressió i la inflamació oscil·la entre lleu i molt greu.
El vostre proveïdor d’atenció mèdica us pot fer un examen físic per saber si teniu aquesta condició.
Una radiografia òssia pot ser normal o pot presentar inflor o danys al tubercle tibial. Es tracta d’un bony ossi per sota del genoll. Els raigs X rarament s’utilitzen tret que el proveïdor vulgui descartar altres causes del dolor.
La malaltia d’Osgood-Schlatter quasi sempre desapareixerà per si sola un cop el nen deixi de créixer.
El tractament inclou:
- Descansar el genoll i disminuir l’activitat quan es desenvolupen els símptomes
- Posar gel sobre la zona dolorosa de 2 a 4 vegades al dia i després de les activitats
- Prendre ibuprofèn o altres antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) o acetaminofè (Tylenol)
En molts casos, la condició millorarà mitjançant aquests mètodes.
Els adolescents poden practicar esport si l’activitat no causa massa dolor. No obstant això, els símptomes milloraran més ràpidament quan l’activitat sigui limitada. De vegades, un nen haurà de prendre un descans de la majoria o de tots els esports durant 2 mesos o més.
Poques vegades, es pot utilitzar un llançament o un aparell per recolzar la cama fins que es cura si els símptomes no desapareixen. Això sol passar de 6 a 8 setmanes. Les crosses es poden utilitzar per caminar per mantenir el pes de la cama dolorosa.
En casos rars pot ser necessària la cirurgia.
La majoria dels casos milloren per si sols després d’unes setmanes o mesos. La majoria dels casos desapareixen quan el nen ha acabat de créixer.
Truqueu al vostre proveïdor si el vostre fill té dolor al genoll o a les cames o si el tractament no millora.
Les petites lesions que poden causar aquest trastorn sovint passen desapercebudes, de manera que pot ser que la prevenció no sigui possible. Els estiraments regulars, tant abans com després de l’exercici i l’atletisme, poden ajudar a prevenir lesions.
Osteocondrosi; Dolor al genoll - Osgood-Schlatter
- Dolor de cames (Osgood-Schlatter)
Canale ST. Osteocondrosi o epifisitis i altres afeccions diverses. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 32.
Milewski MD, Sweet SJ, Nissen CW, Prokop TK. Lesions al genoll en atletes esquelèticament immadurs. A: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina esportiva ortopèdica de DeLee i Drez. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 135.
Sarkissian EJ, Lawrence JTR. El genoll. A: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 677.