Esofagitis

L’esofagitis és una afecció en què el revestiment de l’esòfag s’infla, s’inflama o s’irrita. L’esòfag és el tub que condueix de la boca a l’estómac. També s’anomena pipa d’aliments.

L'esofagitis sovint és causada per líquids estomacals que flueixen de nou cap a la canonada d'aliments. El fluid conté àcid, que irrita els teixits. Aquest problema s’anomena reflux gastroesofàgic (ERGE). Un trastorn autoimmune anomenat esofagitis eosinofílica també causa aquesta afecció.

El següent augmenta el risc d'aquesta malaltia:

• Consum d’alcohol
• Fumar cigarrets
• Cirurgia o radiació al tòrax (per exemple, tractament per al càncer de pulmó)
• Prendre certs medicaments com l’alendronat, la doxiciclina, l’ibandronat, el risedronat, la tetraciclina, les pastilles de potassi i la vitamina C, sense beure molta aigua
• Vòmits
• Estirat després de menjar un gran menjar
• L’obesitat

Les persones amb un sistema immunitari debilitat poden desenvolupar infeccions. Les infeccions poden provocar inflor de la canonada dels aliments. La infecció pot ser deguda a:

• Fongs o llevats (més sovint Candida)
• Virus, com l’herpes o el citomegalovirus

La infecció o irritació pot provocar la inflamació de la canonada dels aliments. Es poden formar úlceres anomenades úlceres.

Els símptomes poden incloure:

• Tos
• Dificultat per empassar
• Deglució dolorosa
• Acidesa (reflux àcid)
• Ronquera
• Mal de coll

El metge pot realitzar les proves següents:

• Manometria esofàgica
• Esofagogastroduodenoscòpia (EGD), que elimina un tros de teixit de la canonada d'alimentació per a l'examen (biòpsia)
• Sèrie GI superior (radiografia de deglució de bari)

El tractament depèn de la causa. Les opcions de tractament més habituals són:

• Medicaments que redueixen l'àcid estomacal en cas de malaltia per reflux
• Antibiòtics per tractar infeccions
• Medicaments i canvis en la dieta per tractar l'esofagitis eosinofílica
• Medicaments per recobrir el revestiment de la canonada d'aliments per tractar els danys relacionats amb les pastilles

Haureu de deixar de prendre medicaments que danyin el revestiment de l'esòfag. Preneu-vos les pastilles amb molta aigua. Eviteu estirar-vos immediatament després de prendre la pastilla.

La majoria de les vegades, els trastorns que causen inflor i inflamació de la canonada dels aliments, responen al tractament.

Si no es tracta, aquesta afecció pot causar molèsties greus. Es pot desenvolupar cicatriu (estenor) de la canonada alimentària. Això pot causar problemes per empassar.

Una malaltia anomenada esòfag de Barrett (BE) es pot desenvolupar després d'anys de GERD. Poques vegades, BE pot provocar càncer de la canonada d'aliments.

Truqueu al vostre metge si teniu:

• Símptomes freqüents d’esofagitis
• Dificultat per empassar

Inflamació: esòfag; Esofagitis erosiva; Esofagitis ulcerosa; Esofagitis eosinòfila

• Cirurgia antireflusso - descàrrega

• Anatomia de l'esòfag i l'estómac
• Esòfag

Falk GW, Katzka DA. Malalties de l'esòfag. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 129.

Graman PS. Esofagitis. A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 97.

Richter JE, Vaezi MF. Malaltia per reflux gastroesofàgic. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 46.