Trastorn d’ajust

El trastorn de l’ajust és un grup de símptomes, com l’estrès, la sensació de tristesa o desesperança, i els símptomes físics que es poden produir després de passar per un esdeveniment vital estressant.

Els símptomes es produeixen perquè els costa fer front. La vostra reacció és més forta del que s’esperava per al tipus d’esdeveniment que s’ha produït.

Molts esdeveniments diferents poden desencadenar símptomes d'un trastorn d'ajust. Sigui quin sigui el desencadenant, l'esdeveniment pot esdevenir massa per a vosaltres.

Els estressors per a persones de qualsevol edat inclouen:

• Mort d'un ésser estimat
• Divorci o problemes amb una relació
• La vida general canvia
• Malalties o altres problemes de salut en tu mateix o en un ésser estimat
• Traslladar-se a una altra casa o a una ciutat diferent
• Catàstrofes inesperades
• Preocupació pels diners

Els desencadenants de l’estrès en adolescents i adults joves poden incloure:

• Problemes familiars o conflicte
• Problemes escolars
• Problemes de sexualitat

No hi ha manera de predir quines persones afectades per la mateixa tensió poden desenvolupar un trastorn d’adaptació. Les vostres habilitats socials abans de l’esdeveniment i com heu après a tractar l’estrès en el passat poden tenir un paper important.

Els símptomes del trastorn d’adaptació solen ser prou greus com per afectar la vida laboral o social. Els símptomes inclouen:

• Actuant desafiant o mostrant un comportament impulsiu
• Actuant nerviós o tens
• Plorar, sentir-se trist o desesperat i, possiblement, retirar-se d’altres persones
• Salt dels batecs del cor i altres queixes físiques
• Tremolors o sacsejades

Per tenir un trastorn d’ajust, heu de tenir el següent:

• Els símptomes apareixen clarament després d’un estressor, la majoria de les vegades en un termini de 3 mesos
• Els símptomes són més greus del que s'esperava
• No sembla que hi hagi altres trastorns implicats
• Els símptomes no formen part del dol normal per la mort d’un ésser estimat

De vegades, els símptomes poden ser greus i la persona pot tenir pensaments de suïcidi o intentar suïcidar-se.

El vostre proveïdor d’assistència mèdica farà una avaluació de salut mental per conèixer el vostre comportament i símptomes. És possible que us derivin a un psiquiatre per confirmar el diagnòstic.

L’objectiu principal del tractament és alleujar els símptomes i ajudar-vos a tornar a un nivell de funcionament similar al d’abans de l’esdeveniment estressant.

La majoria dels professionals de la salut mental recomanen algun tipus de teràpia per parlar. Aquest tipus de teràpia us pot ajudar a identificar o canviar les vostres respostes als estressors de la vostra vida.

La teràpia cognitiu-conductual (TCC) és un tipus de teràpia de conversa. Us pot ajudar a afrontar els vostres sentiments:

• En primer lloc, el terapeuta us ajuda a reconèixer els sentiments i pensaments negatius que es produeixen.
• Aleshores, el terapeuta us ensenya a canviar-los en pensaments útils i accions saludables.

Altres tipus de teràpies poden incloure:

• Teràpia a llarg termini, on explorareu els vostres pensaments i sentiments durant molts mesos o més
• Teràpia familiar, on us reunireu amb un terapeuta junt amb la vostra família
• Grups d’autoajuda, on el suport d’altres persones us pot ajudar a millorar

Es poden utilitzar medicaments, però només juntament amb la teràpia de conversa. Aquests medicaments us poden ajudar si:

• Nerviós o ansiós la major part del temps
• No dormir molt bé
• Molt trist o deprimit

Amb l’ajuda i el suport adequats, haureu de millorar ràpidament. El problema no sol durar més de 6 mesos, tret que l’estrès estigui present.

Poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor per obtenir una cita si apareix símptomes de trastorn d’ajust.

Associació Americana de Psiquiatria. Trastorns relacionats amb el trauma i l’estrès. A: American Psychiatric Association, ed. Manual diagnòstic i estadístic de trastorns mentals. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 265-290.

Powell AD. Trastorns de dol, dol i ajustament. A: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatria clínica integral de l'Hospital General de Massachusetts. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 38.