Leucèmia de cèl·lules piloses

La leucèmia de cèl·lules piloses (HCL) és un càncer de sang inusual. Afecta les cèl·lules B, un tipus de glòbuls blancs (limfòcits).

El HCL és causat pel creixement anormal de les cèl·lules B. Les cèl·lules semblen "peludes" al microscopi perquè tenen projeccions fines que s'estenen des de la seva superfície.

L’HCL sol conduir a un nombre baix de cèl·lules sanguínies normals.

Es desconeix la causa d’aquesta malaltia. Alguns canvis genètics (mutacions) a les cèl·lules cancerígenes poden ser la causa. Afecta els homes més sovint que les dones. L’edat mitjana del diagnòstic és de 55 anys.

Els símptomes de HCL poden incloure qualsevol dels següents:

• Facilitats de contusions o sagnats
• Sudoració intensa (sobretot a la nit)
• Fatiga i debilitat
• Sentir-se ple després de menjar una petita quantitat
• Infeccions i febres recurrents
• Dolor o plenitud al ventre superior esquerre (melsa augmentada)
• Glàndules limfàtiques inflades
• Pèrdua de pes

Durant un examen físic, el metge pot sentir una melsa o fetge inflats. Es pot fer una tomografia computada abdominal o una ecografia per avaluar aquesta inflor.

Les anàlisis de sang que es poden fer inclouen:

• Recompte sanguini complet (CBC) per comprovar els nivells baixos de glòbuls blancs i vermells, així com de plaquetes.
• Anàlisis de sang i una biòpsia de medul·la òssia per comprovar si hi ha cèl·lules peludes.

Pot ser que no sigui necessari el tractament per a les primeres etapes d’aquesta malaltia. Algunes persones poden necessitar una transfusió de sang ocasional.

Si es necessita tractament a causa d’un recompte sanguini molt baix, es poden utilitzar medicaments per a la quimioteràpia.

En la majoria dels casos, la quimioteràpia pot alleujar els símptomes durant molts anys. Quan els signes i símptomes desapareixen, es diu que està en remissió.

L’eliminació de la melsa pot millorar el recompte sanguini, però és poc probable que es cura la malaltia. Els antibiòtics es poden utilitzar per tractar infeccions. Les persones amb un recompte sanguini baix poden rebre factors de creixement i, possiblement, transfusions.

La majoria de les persones amb HCL poden esperar viure deu anys o més després del diagnòstic i el tractament.

El baix recompte sanguini causat per la leucèmia de cèl·lules piloses pot provocar:

• Infeccions
• Fatiga
• Sagnat excessiu

Truqueu al vostre proveïdor si teniu hemorràgies importants. Truqueu també si teniu signes d’infecció, com ara febre persistent, tos o malestar general.

No es coneix cap manera de prevenir aquesta malaltia.

Reticuloendoteliosi leucèmica; HCL; Leucèmia: cèl·lula peluda

• Aspiració de medul·la òssia
• Leucèmia de cèl·lules piloses: vista microscòpica
• Melsa augmentada

Web de l'Institut Nacional del Càncer. Versió del professional de la salut amb tractament de leucèmia de cèl·lules piloses (PDQ)www.cancer.gov/types/leukemia/hp/hairy-cell-treatment-pdq. Actualitzat el 23 de març de 2018. Consultat el 24 de juliol de 2020.

Ravandi F. Leucèmia de cèl·lules piloses. A: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologia: principis bàsics i pràctica. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 78.