Transfusions de sang

Hi ha molts motius pels quals és possible que necessiteu una transfusió de sang:

• Després d’una cirurgia de reemplaçament de genoll o maluc o una altra cirurgia important que provoca pèrdues de sang
• Després d’una lesió greu que causa molts sagnats
• Quan el cos no pot fer prou sang

La transfusió de sang és un procediment segur i comú durant el qual es rep sang a través d’una línia intravenosa (IV) col·locada en un dels seus vasos sanguinis. Es triga entre 1 i 4 hores a rebre la sang, en funció de la quantitat que necessiti.

Hi ha diverses fonts de sang que es descriuen a continuació.

La font més freqüent de sang prové de voluntaris del públic en general. Aquest tipus de donació també s’anomena donació de sang homòloga.

Moltes comunitats tenen un banc de sang on qualsevol persona sana pot donar sang. Aquesta sang es prova per veure si coincideix amb la vostra.

És possible que hàgiu llegit sobre el perill d’infectar-vos amb hepatitis, VIH o altres virus després d’una transfusió de sang. Les transfusions de sang no són 100% segures. Però es creu que el subministrament actual de sang és més segur que mai. La sang donada es prova per a moltes infeccions diferents. A més, els centres sanguinis mantenen una llista de donants insegurs.

Els donants responen a una llista detallada de preguntes sobre la seva salut abans que se’ls permeti donar. Les preguntes inclouen factors de risc d’infeccions que es poden transmetre per la sang, com ara hàbits sexuals, consum de drogues i antecedents de viatges actuals i passats. A continuació, es prova aquesta sang per detectar malalties infeccioses abans que es permeti l’ús.

Aquest mètode implica que un membre de la família o un amic done sang abans d’una intervenció quirúrgica prevista. Aquesta sang es reserva i es reserva només per a vosaltres, si necessiteu una transfusió de sang després de la cirurgia.

La sang d’aquests donants s’ha de recollir almenys uns dies abans que sigui necessària. Es prova la sang per veure si coincideix amb la vostra. També es controla la infecció.

La majoria de les vegades, abans de la cirurgia, heu d’acordar amb l’hospital o el banc de sang local per dirigir la sang del donant.

És important tenir en compte que no hi ha evidències que la recepció de sang de familiars o amics sigui més segura que la recepció de sang del públic en general. En casos molt rars, però, la sang dels membres de la família pot causar una malaltia anomenada malaltia de l’empelt contra l’hoste. Per aquest motiu, la sang ha de ser tractada amb radiació abans de poder ser transfosa.

Tot i que es pensa que la sang donada pel públic en general i que s’utilitza per a la majoria de la gent és molt segura, hi ha qui tria un mètode anomenat donació de sang autòloga.

La sang autòloga és la sang que heu donat, que després rebreu si necessiteu una transfusió durant o després de la cirurgia.

• Podeu prendre sang de 6 setmanes a 5 dies abans de la cirurgia.
• La vostra sang s’emmagatzema i és bona durant unes setmanes des del dia que es recull.
• Si no s’utilitza la sang durant o després de la cirurgia, es llençarà.

Hsu Y-MS, Ness PM, Cushing MM. Principis de la transfusió de glòbuls vermells. A: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, et al, eds. Hematologia: principis bàsics i pràctica. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 111.

Miller RD. Teràpia sanguínia. A: Pardo MC, Miller RD, eds. Conceptes bàsics de l’anestèsia. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 24.

Lloc web de l’Administració d’aliments i drogues dels Estats Units Sang i productes sanguinis. www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/blood-blood-products. Actualitzat el 28 de març de 2019. S'ha accedit el 5 d'agost de 2019.

• Transfusió i donació de sang