Pròstata ampliada després de l'atenció

El vostre metge us ha dit que teniu una glàndula prostàtica augmentada. A continuació, es detallen algunes coses sobre el vostre estat.

La pròstata és una glàndula que produeix el fluid que transporta els espermatozoides durant l'ejaculació. Envolta el tub per on surt l'orina del cos (la uretra).

Una pròstata augmentada significa que la glàndula s’ha fet més gran. A mesura que la glàndula creix, pot bloquejar la uretra i causar problemes, com ara:

• No poder buidar completament la bufeta
• Necessitat d’orinar dues o més vegades per nit
• Inici lent o retardat del flux urinari i degoteig al final
• Esforç per orinar i fluix d’orina feble
• Impuls fort i sobtat d’orinar o pèrdua del control urinari

Els canvis següents us poden ajudar a controlar els símptomes:

• Orineu quan en tingueu ganes. A més, aneu al bany en horaris programats, fins i tot si no sentiu la necessitat d’orinar.
• Eviteu l’alcohol i la cafeïna, sobretot després de sopar.
• NO beveu molts líquids alhora. Repartiu líquids al llarg del dia. Eviteu beure líquids a les dues hores d’anar a dormir.
• Mantingueu-vos calent i feu exercici regularment. El clima fred i la manca d’activitat física poden empitjorar els símptomes.
• Reduir l’estrès. El nerviosisme i la tensió poden provocar miccions més freqüents.

És possible que el vostre metge us faci prendre un medicament anomenat alfa-1-bloquejador. La majoria de la gent troba que aquests fàrmacs ajuden als seus símptomes. Els símptomes sovint milloren poc després d’iniciar el medicament. Heu de prendre aquest medicament cada dia. Hi ha diversos medicaments en aquesta categoria, inclosos la terazosina (Hytrin), la doxazosina (Cardura), la tamsulosina (Flomax), l’alfusozina (Uroxatrol) i la silodosina (Rapaflo).

• Els efectes secundaris habituals inclouen embotiment nasal, mals de cap, mareig quan es posa dret i debilitat. És possible que també observeu menys semen quan ejaculeu. Aquest no és un problema mèdic, però a alguns homes no els agrada com se sent.
• Pregunteu al vostre proveïdor abans de prendre sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) i tadalafil (Cialis) amb bloquejadors d’alfa-1, perquè de vegades pot haver-hi una interacció.

També es poden receptar altres medicaments com la finasterida o la dutasterida. Aquests medicaments ajuden a reduir la pròstata amb el pas del temps i ajuden als símptomes.

• Haureu de prendre aquests medicaments cada dia durant 3 a 6 mesos abans que els símptomes comencin a millorar.
• Els efectes secundaris inclouen menys interès pel sexe i menys semen quan ejacula.

Vigileu els medicaments que poden empitjorar els símptomes:

• Intenteu NO prendre medicaments per al refredat i els sinus sense recepta que continguin descongestionants o antihistamínics.Poden empitjorar els símptomes.
• Els homes que prenen pastilles d’aigua o diürètics poden voler parlar amb el seu proveïdor sobre la reducció de la dosi o el canvi a un altre tipus de medicament.
• Altres medicaments que poden empitjorar els símptomes són certs antidepressius i medicaments que s’utilitzen per tractar l’espasticitat.

S'han provat moltes herbes i suplements per tractar una pròstata augmentada.

• Saw palmetto ha estat utilitzat per milions d’homes per alleujar els símptomes de l’HBP. No està clar si aquesta herba és eficaç per alleujar els signes i símptomes de la HPB.
• Parleu amb el vostre proveïdor sobre les herbes o suplements que esteu prenent.
• Sovint, els fabricants de remeis herbaris i suplements dietètics no necessiten l’aprovació de la FDA per vendre els seus productes.

Truqueu al vostre proveïdor immediatament si teniu:

• Menys orina de l’habitual
• Febre o calfreds
• Dolors d'esquena, laterals o abdominals
• Sang o pus a l'orina

Truqueu també a:

• La bufeta no se sent completament buida després d’orinar.
• Pren medicaments que poden causar problemes urinaris. Aquests poden incloure diürètics, antihistamínics, antidepressius o sedants. NO atureu ni canvieu els medicaments sense abans parlar amb el vostre metge.
• Heu pres mesures d’autocura provades i els símptomes no han millorat.

BPH: autocura; Hipertròfia prostàtica benigna: autocura; Hiperplàsia prostàtica benigna: autocura

• BPH

Aronson JK. Finasterida. A: Aronson JK, ed. Els efectes secundaris de les drogues de Meyler. 16a ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 314-320.

Kaplan SA. Hiperplàsia prostàtica benigna i prostatitis. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 120.

McVary KT, Roehrborn CG, Avins AL, et al. Actualització de la pauta AUA sobre el tractament de la hiperplàsia benigna de pròstata. J Urol. 2011; 185 (5): 1793-1803. PMID: 21420124 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21420124.

McNicholas TA, Speakman MJ, Kirby RS. Avaluació i maneig no quirúrgic de la hiperplàsia benigna de pròstata. A: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 104.

Samarinas M, Gravas S. La relació entre la inflamació i LUTS / BPH. A: Morgia G, ed. Símptomes de l’aparell urinari inferior i hiperplàsia benigna de pròstata. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: cap 3.

• Pròstata ampliada (HPB)