Enterocolitis de salmonel·la

La enterocolitis de Salmonella és una infecció bacteriana al revestiment de l’intestí prim que és causada per bacteris de salmonella. És un tipus d’intoxicació alimentària.

La infecció per Salmonella és un dels tipus més comuns d’intoxicació alimentària. Es produeix quan mengeu aliments o beveu aigua que conté bacteris salmonel·les.

Els gèrmens de salmonella poden entrar en els aliments que mengeu de diverses maneres.

És més probable que tingueu aquest tipus d’infecció si:

• Menja aliments com gall dindi, guarnició de gall dindi, pollastre o ous que no s’hagin cuit bé ni s’han emmagatzemat correctament
• Es troben al voltant de membres de la família amb una infecció recent per salmonel·la
• Han estat o han treballat en un hospital, una residència per a gent gran o en un altre centre sanitari a llarg termini
• Tenir una iguana per a mascotes o altres llangardaixos, tortugues o serps (els rèptils i els amfibis poden ser portadors de salmonel·la)
• Manipular les aus de corral vives
• Tenir un sistema immunitari debilitat
• Medicaments d'ús regular que bloquegen la producció d'àcid a l'estómac
• Té malaltia de Crohn o colitis ulcerosa
• Antibiòtics usats en el passat recent

El temps entre infectar-se i tenir símptomes és de 8 a 72 hores. Els símptomes inclouen:

• Dolor abdominal, calambres o sensibilitat
• Calfreds
• Diarrea
• Febre
• Dolor muscular
• Nàusees
• Vòmits

El vostre metge realitzarà un examen físic. És possible que tingueu un abdomen tendre i que tingueu petites taques roses, anomenades taques de rosa, a la pell.

Les proves que es poden fer inclouen:

• Hemocultiu
• Recompte sanguini complet amb diferencial
• Prova d’anticossos específics anomenats aglutinines febrils / fredes
• Cultiu de femta per a la salmonella
• Examen de femta per detectar glòbuls blancs

L’objectiu és fer-vos sentir millor i evitar la deshidratació. La deshidratació significa que el vostre cos no té tanta aigua ni líquids com hauria de fer-ho.

Aquestes coses us poden ajudar a sentir-vos millor si teniu diarrea:

• Beu de 8 a 10 gots de líquids clars cada dia. L’aigua és millor.
• Beure almenys 1 tassa (240 mil·lilitres) de líquid cada vegada que tingueu un moviment intestinal fluix.
• Menja menjars petits durant tot el dia en lloc de 3 àpats grans.
• Menja alguns aliments salats, com ara brots, sopes i begudes esportives.
• Menja alguns aliments rics en potassi, com ara plàtans, patates sense pell i sucs de fruita aigualits.

Si el vostre fill té salmonel·la, és important evitar que es deshidrati. Al principi, proveu 1 unça (2 cullerades de sopa o 30 mil·lilitres) de fluid cada 30 a 60 minuts.

• Els nadons haurien de continuar alletant i rebre solucions de substitució d’electròlits segons el recomanat pel proveïdor del vostre fill.
• Podeu utilitzar una beguda sense recepta, com ara Pedialyte o Infalyte. No regueu aquestes begudes.
• També podeu provar els congeladors Pedialyte.
• El suc o el brou de fruita aigualit també pot ajudar.

Sovint no s’administren medicaments que redueixen la diarrea perquè poden durar més temps la infecció. Si teniu símptomes greus, el vostre proveïdor pot prescriure antibiòtics si:

• Tenir diarrea més de 9 o 10 vegades al dia
• Tenir febre alta
• Cal estar a l’hospital

Si preneu pastilles d’aigua o diürètics, potser haureu de deixar de prendre-les quan tingueu diarrea. Pregunteu al vostre proveïdor.

En persones sanes, els símptomes haurien de desaparèixer d'aquí a 2 a 5 dies, però poden durar d'1 a 2 setmanes.

Les persones que han estat tractades per salmonel·la poden continuar llançant els bacteris a les seves femtes durant mesos a un any després de la infecció. Els manipuladors d’aliments que porten salmonel·la al cos poden transmetre la infecció a les persones que mengen els aliments que han manipulat.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Hi ha sang o pus a les femtes.
• Tens diarrea i no pots beure líquids a causa de nàusees o vòmits.
• Tens febre superior a 38,3 ° C i diarrea.
• Té signes de deshidratació (set, marejos, mareig).
• Recentment heu viatjat a un país estranger i heu desenvolupat diarrea.
• La diarrea no millora en 5 dies o empitjora.
• Té un dolor abdominal intens.

Truqueu al vostre proveïdor si el vostre fill té:

• Febre per sobre de 38 ° C i diarrea
• Diarrea que no millora en 2 dies o empitjora
• Vaig vomitar durant més de 12 hores (en un nounat de menys de 3 mesos, haureu de trucar tan aviat com comencin els vòmits o la diarrea)
• Reducció de l'orina, ulls enfonsats, boca enganxosa o seca, o sense llàgrimes en plorar

Aprendre a prevenir la intoxicació alimentària pot reduir el risc d’aquesta infecció. Seguiu aquestes mesures de seguretat:

• Manipular i emmagatzemar adequadament els aliments.
• Renteu-vos les mans quan manipuleu ous, aus de corral i altres aliments.
• Si teniu un rèptil, utilitzeu guants quan manipuleu l’animal o les seves femtes perquè la salmonella pot passar fàcilment als humans.

Salmonel·losi; Salmonel·la no tifoidal; Intoxicació alimentària: salmonella; Gastroenteritis - salmonella

• Organisme de Salmonella typhi
• Sistema digestiu
• Organsrgans de l’aparell digestiu

Crump JA. Infeccions per Salmonella (inclosa la febre entèrica). A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 292.

Kotloff KL. Gastroenteritis aguda en nens. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 366.

Lima AAM, Warren CA, Guerrant RL. Síndromes de disenteria aguda (diarrea amb febre). A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 99.

Melia JMP, Sears CL. Enteritis infecciosa i proctocolitis. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 110.