Reparació i descàrrega d’hipospadias

Al vostre fill se li va reparar la hipospadia per solucionar un defecte congènit en què la uretra no acaba a la punta del penis. La uretra és el tub que transporta l'orina des de la bufeta cap a l'exterior del cos. El tipus de reparació que es va fer depèn de la gravetat del defecte congènit. Aquesta pot ser la primera cirurgia d’aquest problema o pot ser un procediment de seguiment.

El vostre fill va rebre anestèsia general abans de la cirurgia per deixar-lo inconscient i incapaç de sentir dolor.

És possible que el vostre fill tingui somnolència per primera vegada a casa. Pot ser que no tingui ganes de menjar o beure. També pot sentir mal de panxa o vomitar el mateix dia que es va operar.

El penis del vostre fill estarà inflat i contusionat. Això millorarà al cap d’unes setmanes. La curació completa trigarà fins a 6 setmanes.

És possible que el vostre fill necessiti un catèter urinari entre 5 i 14 dies després de la cirurgia.

• El catèter es pot mantenir al seu lloc amb petites puntades. El proveïdor d’atenció mèdica eliminarà les puntades quan el vostre fill ja no necessiti el catèter.
• El catèter s’escorrerà cap al bolquer del vostre fill o bé a una bossa fixada a la cama. Alguna orina pot filtrar-se al voltant del catèter quan orina. També pot haver-hi un punt o dos de sang. Això és normal.

Si el vostre fill té un catèter, pot tenir espasmes a la bufeta. Aquests poden fer mal, però no són perjudicials. Si no s’ha posat un catèter, l’orina pot resultar incòmoda el primer o dos dies després de la cirurgia.

El proveïdor del vostre fill pot escriure una recepta d'alguns medicaments:

• Antibiòtics per prevenir la infecció.
• Medicaments per relaxar la bufeta i aturar els espasmes de la bufeta. Aquests poden provocar que la boca del vostre fill se senti seca.
• Medicina contra el dolor amb recepta, si cal. També podeu administrar acetaminofè (Tylenol) al vostre fill per al dolor.

El vostre fill pot menjar una dieta normal. Assegureu-vos que beu molts líquids. Els líquids ajuden a mantenir l’orina neta.

Un apòsit amb una coberta de plàstic transparent s'embolcallarà al voltant del penis.

• Si la femta arriba a l'exterior de l'apòsit, netegeu-la suaument amb aigua sabonosa. Assegureu-vos de netejar el penis. NO fregueu.
• Doneu banys d’esponja al vostre fill fins que l’apòsit estigui apagat. Quan comenceu a banyar el vostre fill, feu servir només aigua tèbia. NO fregueu. Asseceu-lo suaument després.

És normal que surti alguna cosa del penis. És possible que vegeu algunes taques als apòsits, bolquers o calçotets. Si el vostre fill encara té bolquers, pregunteu al vostre proveïdor sobre com utilitzar dos bolquers en lloc d’un.

NO utilitzeu pols ni ungüents en cap lloc de la zona abans de preguntar al proveïdor del vostre fill si està bé.

Probablement el proveïdor del vostre fill us demanarà que traieu l’apòsit al cap de 2 o 3 dies i el deixeu. Podeu fer-ho durant un bany. Tingueu molta cura de no estirar el catèter d’orina. Abans d'això, haureu de canviar l'apòsit si:

• L'apòsit es redueix cap avall i està ajustat al voltant del penis.
• No ha passat cap orina pel catèter durant 4 hores.
• Les femtes es posen a sota de l’aparador (no només a sobre).

Els nadons poden fer la majoria de les seves activitats normals, excepte nedant o jugant en un sorral. Està bé portar el vostre nadó a passejar pel cotxet.

Els nens més grans han d’evitar esports de contacte, anar en bicicleta, a cavall entre qualsevol joguina o lluitar durant 3 setmanes. És una bona idea mantenir el vostre fill a casa des de preescolar o guarderia la primera setmana després de la cirurgia.

Truqueu al metge si el vostre fill té:

• Febre persistent de baix grau o febre superior a 38,3 ° C (101 ° F) la setmana després de la cirurgia.
• Augment de la inflamació, dolor, drenatge o sagnat per la ferida.
• Problemes per orinar.
• Moltes fuites d'orina al voltant del catèter. Això significa que el tub està bloquejat.

Truqueu també a:

• El vostre fill ha fet vomitar més de 3 vegades i no pot mantenir el líquid baix.
• Surten les puntades que sostenen el catèter.
• El bolquer està sec quan toca canviar-lo.
• Tens dubtes sobre l’estat del teu fill.

Snodgrass WT, Bush NC. Hipospadias. A: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 147.

Thomas JC, Brock JW. Reparació d’hipospadias proximal. A: Smith JA, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Atles de cirurgia urològica de Hinman. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 130.

• Hipospadias
• Reparació de la hipospadia
• Extracció de ronyó

• Defectes de naixement
• Trastorns del penis