Infart - descàrrega

Un atac de cor es produeix quan el flux de sang a una part del cor està bloquejat el temps suficient perquè una part del múscul cardíac estigui danyat o mor. En aquest article es parla de què heu de fer per tenir cura de vosaltres mateixos després de sortir de l’hospital.

Estaves a l’hospital perquè vas tenir un infart. Un atac de cor es produeix quan el flux de sang a una part del cor està bloquejat el temps suficient perquè una part del múscul cardíac es faci malbé o mor.

És possible que us sentiu trist. Pot ser que tingueu ansietat i que tingueu molta cura amb el que feu. Tots aquests sentiments són normals. Desapareixen per a la majoria de la gent després de 2 o 3 setmanes. També us podeu sentir cansat quan sortiu de l’hospital per tornar a casa.

Hauríeu de conèixer els signes i símptomes de l’angina.

• Pot sentir pressió, compressió, ardor o tensió al pit. També pot notar aquests símptomes als braços, les espatlles, el coll, la mandíbula, la gola o l’esquena.
• Algunes persones també senten molèsties a l’esquena, les espatlles i la zona de l’estómac.
• És possible que tingueu indigestió o que us senti malament l’estómac.
• És possible que us sentiu cansat i que tingueu falta d’alè, suat, desconcertat o feble.
• És possible que tingueu angina de pèl durant l’activitat física, com ara pujar escales o caminar cap amunt, aixecar-vos, fer activitats sexuals o quan feu un temps fred. També pot passar quan descansa o pot despertar-se quan està dormint.

Saber com tractar el dolor al pit quan es produeixi. Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre què heu de fer.

Preneu-vos-ho amb calma durant les primeres 4 a 6 setmanes.

• Eviteu l’elevació pesada. Obteniu ajuda amb les tasques domèstiques si podeu.
• Preneu-vos 30 a 60 minuts per descansar a la tarda durant les primeres 4 a 6 setmanes. Intenta anar a dormir aviat i dormir força.
• Abans de començar a fer exercici, és possible que el vostre proveïdor us faci fer una prova d’exercici i que us recomani un pla d’exercici. Això pot passar abans de sortir de l’hospital o poc després. No canvieu el pla d’exercici abans de parlar amb el vostre proveïdor.
• El vostre proveïdor us pot derivar al programa de rehabilitació cardíaca. Allà, aprendràs com augmentar lentament l’exercici i com tenir cura de les malalties del cor.

Hauríeu de poder parlar còmodament quan feu alguna activitat, com caminar, posar taula i rentar la roba. Si no podeu, atureu l'activitat.

Pregunteu al vostre proveïdor sobre quan podeu tornar a la feina. Espereu estar fora de la feina com a mínim una setmana.

Parleu amb el vostre proveïdor abans de practicar activitats sexuals. Pregunteu al vostre proveïdor quan pot tornar a començar. No prengueu Viagra, Levitra, Cialis ni cap remei a base d’herbes per problemes d’erecció sense consultar primer amb el vostre proveïdor.

El temps que haurà d’esperar per tornar a les activitats normals dependrà de:

• La vostra condició física abans d’un atac de cor
• La mida del vostre atac de cor
• Si tenia complicacions
• La velocitat general de la vostra recuperació

No beure alcohol durant almenys dues setmanes. Pregunteu al vostre proveïdor quan podeu començar. Limiteu quant beveu. Les dones només haurien de beure 1 beguda al dia i els homes no en podrien prendre més de 2 al dia. Intenteu beure alcohol només quan mengeu.

Si fumeu, atureu-vos. Demaneu ajuda per deixar el vostre proveïdor si ho necessiteu. No deixeu que ningú fumi a casa vostra, ja que el fum de segona mà us pot fer mal. Intenteu allunyar-vos de les coses que us estressen. Si us sentiu estressat tot el temps o us sentiu molt trist, parleu amb el vostre proveïdor. Poden derivar-lo a un conseller.

Obteniu més informació sobre què heu de menjar per fer que el vostre cor i els vostres vasos sanguinis siguin més sans.

• Eviteu els aliments salats.
• Mantingueu-vos allunyats dels restaurants de menjar ràpid.

Feu que es completin les receptes de medicaments abans de tornar a casa. És molt important que prengueu els medicaments tal com el vostre proveïdor us ho va indicar. No prengueu cap altre medicament ni suplement a base d'herbes sense preguntar-li primer al vostre proveïdor si són segurs per a vosaltres.

Preneu els medicaments amb aigua. No els prengueu amb suc d'aranja, ja que pot canviar l'absorció de certs medicaments pel vostre cos. Demaneu més informació al vostre proveïdor o farmacèutic.

Els medicaments que s’indiquen a continuació s’administren a la majoria de les persones després d’haver tingut un atac de cor. De vegades, però, hi ha una raó per la qual poden no ser segurs. Aquests medicaments ajuden a prevenir un altre atac de cor. Parleu amb el vostre proveïdor si encara no utilitzeu cap d'aquests medicaments:

• Els fàrmacs antiplaquetaris (anticoagulants), com l’aspirina, el clopidogrel (Plavix), la warfarina (Coumadin), el prasugrel (Efient) o el ticagrelor (Brilinta), ajuden a evitar la coagulació de la sang.
• Beta-bloquejadors i medicaments inhibidors de l'ECA per ajudar a protegir el vostre cor.
• Estatines o altres medicaments per reduir el colesterol.

No deixeu de prendre de cop aquests medicaments per al vostre cor. No deixeu de prendre medicaments per a la vostra diabetis, hipertensió arterial o qualsevol altra malaltia que pugueu tenir sense parlar primer amb el vostre proveïdor.

Si esteu prenent un anticoagulant com la warfarina (Coumadin), és possible que hàgiu de fer proves de sang addicionals periòdicament per assegurar-vos que la dosi és correcta.

Truqueu al vostre proveïdor si creieu que:

• Dolor, pressió, opressió o pesadesa al pit, al braç, al coll o a la mandíbula
• Falta d'alè
• Dolors de gas o indigestió
• Adormiment als braços
• Suat o si perdeu color
• Mareig

Els canvis en l’angina poden significar que la malaltia cardíaca empitjori. Truqueu al vostre proveïdor si teniu angina:

• Es fa més fort
• Passa més sovint
• Dura més
• Es produeix quan no esteu actiu o quan esteu descansant
• Els medicaments no ajuden a alleujar els símptomes tan bé com abans

Infart de miocardi - descàrrega; MI - descàrrega; Esdeveniment coronari - descàrrega; Infart: descàrrega; Síndrome coronària aguda - descàrrega; ACS: descàrrega

• MI agut

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al.Guia 2014 AHA / ACC per al maneig de pacients amb síndromes coronaris aguts no elevats a ST: un informe del grup de treball de l’American College of Cardiology / American Heart Association sobre pautes de pràctica. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Bohula EA, Morrow DA. Infart de miocardi elevació ST: maneig. A: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 59.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA, et al. Actualització 2014 centrada en ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS de la guia per al diagnòstic i el tractament de pacients amb cardiopatia isquèmica estable: un informe del grup de treball de l’American College of Cardiology / American Heart Association on Practice Guidelines, i el Associació Americana de Cirurgia Toràcica, Associació d'Infermeres Cardiovasculars Preventives, Societat d'Angiografia i Intervencions Cardiovasculars i Societat de Cirurgians Toràcics. J Thorac Cardiovasc Surg. Març 2015; 149 (3): e5-23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

Giugliano RP, Braunwald E. Síndromes coronàries agudes sense elevació de ST. A: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 60.

Mauri L, Bhatt DL. Intervenció coronària percutània. A: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 62.

Demà DA, de Lemos JA. Cardiopatia isquèmica estable. A: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 61.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Pauta 2013 de l’ACCF / AHA per a la gestió de l’infart de miocardi amb elevació ST: resum executiu: informe de la Fundació de treball de l’American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sobre les directrius de pràctica. Circulació. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Angioplàstia i col·locació del stent: artèria caròtida
• Procediments d'ablació cardíaca
• Atac de cor
• Cirurgia de bypass cardíac
• Cirurgia de bypass cardíac: mínimament invasiva
• Marcapassos cardíac
• Nivells elevats de colesterol a la sang
• Hipertensió arterial: adults
• Cardioinversor-desfibril·lador implantable
• Consells sobre com deixar de fumar
• Angina inestable
• Dispositiu d’assistència ventricular

• Inhibidors de l'ECA
• Angina - descàrrega
• Angina de pit: quan tens dolor al pit
• Angioplàstia i stent - descàrrega cardíaca
• Fàrmacs antiplaquetaris: inhibidors de P2Y12
• Aspirina i malalties del cor
• Estar actiu després d’un atac de cor
• Estar actiu quan es té malalties del cor
• Mantega, margarina i olis de cuina
• Cateterisme cardíac - descàrrega
• Colesterol i estil de vida
• Colesterol: tractament farmacològic
• Control de la pressió arterial alta
• Trombosi venosa profunda - secreció
• S'expliquen els greixos dietètics
• Consells de menjar ràpid
• Infart - descàrrega
• Atac cardíac: què demanar al seu metge?
• Cirurgia de bypass cardíac - descàrrega
• Cirurgia de bypass cardíac - mínimament invasiva - secreció
• Malalties del cor: factors de risc
• Marcapassos cardíac - descàrrega
• Pressió arterial alta: què demanar al seu metge?
• Com llegir les etiquetes dels aliments
• Desfibril·lador cardioverter implantable - descàrrega
• Dieta baixa en sal
• Dieta mediterrània
• Prendre warfarina (Coumadin, Jantoven): què ha de preguntar al seu metge?
• Prendre warfarina (Coumadin)

• Atac de cor