Asfíxia: adult o nen inconscient de més d’un any

L’ofec és quan algú no pot respirar perquè el menjar, una joguina o un altre objecte bloqueja la gola o la trampa (vies respiratòries).

Es pot bloquejar la via aèria d’una persona que s’ofega per tal que no arribi prou oxigen als pulmons. Sense oxigen, es poden produir danys cerebrals en tan sols 4 a 6 minuts. Els primers auxilis ràpids per asfíxia poden salvar la vida d’una persona.

Aquest article tracta sobre asfíxia en adults o nens majors de 1 any que han perdut la vigilància (estan inconscients).

L'ofec pot ser causat per:

• Menjar massa ràpid, no mastegar bé els aliments o menjar amb pròtesis dentals que no encaixen bé
• Aliments com trossos d'aliments, gossos calents, crispetes de blat de moro, mantega de cacauet, aliments enganxosos o pastosos (malvaviscos, óssos gomosos, massa)
  
• Beure alcohol (fins i tot una petita quantitat d'alcohol afecta la consciència)
• Estar inconscient i respirar vòmits
• Respirar o empassar objectes petits (nens petits)
• Lesions al cap i a la cara (per exemple, inflor, sagnat o una deformitat pot causar asfíxia)
• Problemes de deglució causats per un ictus o altres trastorns cerebrals
• Augment de les amígdales o tumors del coll i la gola
• Problemes amb l'esòfag (tub d'alimentació o tub d'empassar)

Els símptomes de l’ofec quan una persona està inconscient inclouen:

• Color blavós als llavis i les ungles
• Incapacitat per respirar

Digueu a algú que truqui al 911 o al número d’emergència local mentre comenceu els primers auxilis i la RCP.

Si esteu sols, demaneu ajuda i comenceu els primers auxilis i la RCP.

1. Feu rodar la persona sobre l’esquena sobre una superfície dura, mantenint l’esquena en línia recta mantenint fermament el cap i el coll. Exposar el pit de la persona.
2. Obriu la boca de la persona amb el dit polze i l’índex, col·locant el dit polze sobre la llengua i el dit índex sota la barbeta. Si podeu veure un objecte i està fluix, traieu-lo.
3. Si no veieu cap objecte, obriu la via aèria de la persona aixecant la barbeta mentre inclineu el cap cap enrere.
4. Col·loqueu l’orella a prop de la boca de la persona i observeu el moviment del pit. Mireu, escolteu i sentiu la respiració durant 5 segons.
5. Si la persona respira, doneu els primers auxilis per a la inconsciència.
6. Si la persona no respira, comenceu a respirar de rescat. Mantingueu la posició del cap, tanqueu les fosses nasals de la persona pessigant-les amb el dit polze i l’índex i tapeu-li bé la boca. Feu dues respiracions lentes i plenes amb una pausa entremig.
7. Si el pit de la persona no s’eleva, canvieu el cap i doneu dues respiracions més.
8. Si el pit encara no s’eleva, és probable que la via aèria estigui bloquejada i haureu d’iniciar la RCP amb compressions toràciques. Les compressions poden ajudar a alleujar el bloqueig.
9. Feu 30 compressions toràciques, obriu la boca de la persona per buscar un objecte. Si veieu l'objecte i està solt, traieu-lo.
10. Si s’elimina l’objecte, però la persona no té pols, comenceu la RCP amb compressions toràciques.
11. Si no veieu cap objecte, feu dues respiracions més de rescat. Si el pit de la persona encara no s’eleva, seguiu amb cicles de compressions toràciques, comproveu si hi ha un objecte i rescateu respiracions fins que arribi ajuda mèdica o la persona comenci a respirar sola.

Si la persona comença a tenir convulsions (convulsions), doneu els primers auxilis per aquest problema.

Després d’eliminar l’objecte que ha provocat l’ofec, mantingueu la persona quieta i busqueu ajuda mèdica. Qualsevol persona que s’ofega hauria de fer-se un examen mèdic. Això es deu al fet que la persona pot tenir complicacions no només per l’ofec, sinó també per les mesures de primers auxilis que es van prendre.

NO intenteu agafar cap objecte que s’allotgi a la gola de la persona. Això pot empènyer-lo més per la via aèria. Si podeu veure l’objecte a la boca, es pot treure.

Demani ajuda mèdica immediatament si es troba inconscient algú.

Els dies posteriors a un episodi d’ofec, poseu-vos en contacte amb un metge immediatament si la persona es desenvolupa:

• Una tos que no desapareix
• Febre
• Dificultats per empassar o parlar
• Falta d'alè
• Respiració sibilant

Els signes anteriors poden indicar:

• L'objecte va entrar al pulmó en lloc de ser expulsat
• Lesió a la caixa de veu (laringe)

Per evitar asfíxia:

• Menjar lentament i mastegar completament els aliments.
• Talleu grans trossos d'aliments en mides fàcilment masticables.
  
• No beure massa alcohol abans ni durant el menjar.
• Mantingueu objectes petits allunyats dels nens petits.
• Assegureu-vos que les pròtesis dentals encaixen correctament.

Asfíxia: adult o nen inconscient de més d’un any; Primers auxilis - asfíxia - adult o nen inconscient de més d'un any; RCP - sufocació: adult o nen inconscient de més d’un any

• Primers auxilis per asfíxia: adult inconscient

Creu Roja Americana. Manual del participant de primers auxilis / RCP / DEA. 2a ed. Dallas, TX: Creu Roja Americana; 2016.

Atkins DL, Berger S, Duff JP, et al. Part 11: suport vital bàsic pediàtric i qualitat de reanimació cardiopulmonar: actualització de les directrius de l’American Heart Association 2015 per a la reanimació cardiopulmonar i l’atenció cardiovascular d’emergència. Circulació. 2015; 132 (18 Suppl 2): ​​S519-S525. PMID: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999.

Easter JS, Scott HF. Reanimació pediàtrica. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 163.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. Part 5: suport vital bàsic per a adults i qualitat de reanimació cardiopulmonar: actualització de les directrius de l’American Heart Association 2015 per a la reanimació cardiopulmonar i l’atenció cardiovascular d’emergència. Circulació. 2015; 132 (18 Suppl 2): ​​S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Kurz MC, Neumar RW. Reanimació d’adults. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 8.

Thomas SH, Goodloe JM. Cossos estranys. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 53.