Autora: Eugene Taylor
Data De La Creació: 16 Agost 2021
Data D’Actualització: 15 De Novembre 2024
Anonim
ANTICOAGULANTES ORALES, Warfarina, Dabigatran y más, Indicaciones,  Efectos / Fármaco - Hemostasia 4
Vídeo: ANTICOAGULANTES ORALES, Warfarina, Dabigatran y más, Indicaciones, Efectos / Fármaco - Hemostasia 4

Content

Elements més destacats per a la warfarina

  1. La pastilla oral de Warfarina està disponible com a medicament genèric i de marca. Nom de marca: Coumadin, Jantoven.
  2. Warfarina només es presenta com una pastilla que preneu per boca.
  3. Warfarina s'utilitza per tractar i prevenir coàguls de sang que poden causar atacs de cor, accidents cerebrovasculars o mort. També s’utilitza per a coàguls de sang en fibril·lació auricular, substitució de vàlvules cardíaques, trombosi venosa i embòlia pulmonar.

Advertències importants

Avís de la FDA: risc d’hemorràgia

  • Aquest medicament té una advertència de la caixa negra. Aquesta és l’avís més greu de l’Administració d’aliments i drogues (FDA). Una advertència de caixa negra avisa metges i pacients sobre efectes potencialment perillosos.
  • La warfarina aprima la sang i limita la capacitat de coàguls de la sang. Pot provocar sagnat greu, que pot causar la mort. Heu de fer proves de sang periòdiques i visites amb el vostre metge per supervisar el vostre estat. No inicieu ni atureu cap altre medicament o producte a base d’herbes a menys que el vostre metge ho indiqui. Informeu al vostre metge si teniu signes o símptomes de sagnat.


Altres advertiments

Avís de problemes de sagnat: Informeu el vostre metge si teniu un risc més elevat de problemes de sagnat, com ara tenir almenys 65 anys, tenir antecedents d’atac cardíac o ictus, sagnat gastrointestinal, anèmia, diabetis o problemes renals. El vostre metge decidirà si la warfarina és adequada per a vostè.

Avís d'embaràs: No prengueu aquest medicament si està embarassada a menys que tinguis una vàlvula cardíaca mecànica. La warfarina pot causar defectes de naixement, aborto o mort d'un fetus.

Advertència de calcifaxis:Aquest medicament pot causar calcifilaxi. Aquesta rara però greu condició és una acumulació de calci en els vasos sanguinis petits. Les persones amb malaltia renal tenen un major risc d'aquesta malaltia.

Què és la warfarina?

Warfarina és un medicament de recepta. Només ve com una tauleta que preneu per boca.


La pastilla oral de Warfarina està disponible com a medicaments de marca Coumadin i Jantoven. També està disponible com a medicament genèric. Els medicaments genèrics solen costar menys que la versió de marca. En alguns casos, és possible que no estiguin disponibles en tots els punts forts o en formes de productes farmacèutics.

Per què s’utilitza

Warfarina s'utilitza per tractar coàguls de sang i per disminuir la possibilitat que es formin coàguls de sang al cos. Els coàguls de sang poden causar un ictus, atac de cor o altres malalties greus si es formen a les cames o als pulmons.

La warfarina serveix per:

  • reduir el risc de patir un atac de cor, un ictus o mort
  • prevenir i tractar els coàguls de sang amb fibril·lació auricular o substitució de vàlvules cardíaques
  • prevenir i tractar els coàguls de sang a parts del cos com les cames (trombosi venosa profunda) i als pulmons (embòlia pulmonar)

Aquest medicament es pot utilitzar com a part d’una teràpia combinada. Això vol dir que potser haureu de prendre-ho amb altres medicaments.


Com funciona

La warfarina pertany a una classe de fàrmacs anomenats anticoagulants. Una classe de medicaments és un grup de medicaments que funcionen de manera similar. Aquests medicaments s’utilitzen sovint per tractar afeccions similars.

Warfarina funciona aturant el cos per formar coàguls de sang. Això ho fa bloquejant la formació de factors de coagulació de la sang, que són necessaris per fer coàguls.

Efectes secundaris de warfarina

La pastilla oral de Warfarina no causa somnolència. Tot i això, pot provocar altres efectes secundaris.

Efectes secundaris més habituals

Els efectes secundaris més comuns que es produeixen amb la warfarina estan relacionats amb un sagnat anormal. Els efectes secundaris possibles són:

  • contusions inusuals, com ara:
    • contusions inexplicables
    • contusions que creixen de mida
  • hemorràgies nasals
  • sagnat de genives
  • sagnat per talls que triguen molt a aturar-se
  • més greu que el sagnat menstrual o vaginal normal
  • orina rosa o marró
  • femtes vermelles o negres
  • tos sang
  • vomitar sang o materials que semblin cafè

Efectes secundaris greus

Si experimenteu algun d'aquests efectes secundaris greus, truqueu immediatament al vostre metge. Si els seus símptomes poden suposar un perill per a la vida o si creieu que experimenteu una emergència mèdica, truqueu al 911.

  • Mort del teixit de la pell. Això pot succeir quan es formen coàguls de sang i bloquegen el flux de sang cap a una zona del cos. Els símptomes poden incloure:
    • dolor
    • canvi de color o temperatura a qualsevol zona del cos
  • Síndrome dels dits dels colors morats. Els símptomes poden incloure:
    • dolor i color morat o fosc als dits dels peus

Renúncia: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. No obstant això, atès que els fàrmacs afecten diferents persones, no podem garantir que aquesta informació inclogui tots els efectes secundaris possibles. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Discutiu sempre possibles efectes secundaris amb un proveïdor sanitari que conegui la vostra història mèdica.

Warfarina pot interactuar amb altres medicaments

La pastilla oral de Warfarina pot interactuar amb altres medicaments, vitamines o herbes que estigui prenent. Una interacció és quan una substància canvia la forma de funcionar d’un medicament. Això pot ser perjudicial o evitar que el fàrmac funcioni bé.

Per ajudar a evitar interaccions, el metge ha de gestionar tots els seus medicaments amb cura. Assegureu-vos d'informar el vostre metge sobre tots els medicaments, vitamines o herbes que preneu. Per conèixer com pot interactuar aquest medicament amb qualsevol altra cosa que prengueu, parleu amb el vostre metge o el vostre farmacèutic.

A continuació es mostren exemples de medicaments que poden provocar interaccions amb warfarina.

Anticoagulants

El vostre risc de sagnat augmenta quan preneu warfarina amb anticoagulants. Alguns exemples són:

  • Inhibidors del factor Xa com:
    • apixaban
    • edoxaban
    • rivaroxaban
  • Inhibidors directes de trombina com:
    • dabigatran

Medicaments antiplaquetaris

El vostre risc de sagnat augmenta quan preneu warfarina amb fàrmacs antiplaquetaris. Alguns exemples són:

  • Inhibidors de plaquetes P2Y12 com:
    • clopidogrel
    • prasugrel
    • ticagrelor

Medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE)

El vostre risc de sagnat augmenta quan preneu warfarina amb AINEs. Alguns exemples són:

  • aspirina
  • diclofenac
  • ibuprofè
  • indometacina
  • cetoprofen
  • ketorolac
  • meloxicam
  • nabumetona
  • naproxè
  • oxaprozina
  • piroxicam

Antidepressius

El vostre risc de sagnat augmenta quan preneu warfarina amb inhibidors selectius de recaptació de serotonina (ISRS) i inhibidors de recaptació de serotonina i norepinefrina (SNRIs). Alguns exemples són:

  • SSRI com ara:
    • citalopram
    • escitalopram
    • fluoxetina
    • fluvoxamina
    • paroxetina
    • sertralina
    • vilazodona
    • vortioxetina
  • SNRI com:
    • duloxetina
    • venlafaxina

Antibiòtics i antifúngics

Alguns antibiòtics i antifúngics poden canviar el funcionament de la warfarina al cos. El vostre metge pot supervisar-vos amb més atenció quan inicieu o deixeu un medicament antibiòtic o antifúngic. Alguns exemples són:

  • Antibiòtics com:
    • macròlids, inclosos:
      • azitromicina
      • claritromicina
      • eritromicina
    • sulfametoxazol / trimetoprim
  • Antifungals com ara antifúngics azoles, inclosos:
    • fluconazol
    • itraconazol
    • cetoconazol
    • posaconazol
    • voriconazol

Productes a base d’herbes

Alguns productes a base d’herbes poden augmentar l’efecte que pot aprimar la sang de la warfarina. Uns exemples inclouen:

  • All
  • ginkgo biloba

Alguns productes a base d’herbes poden disminuir els efectes de la warfarina i augmentar el risc de coàguls de sang. Uns exemples inclouen:

  • coenzim Q10
  • Herba de Sant Joan
  • ginseng

Drogues que afecten l’enzim CYP450

L'enzim CYP450 ajuda al teu cos a descompondre's i processar medicaments. Els fàrmacs que afectin aquest enzim poden afectar la forma en què el cos gestiona la warfarina.

Alguns medicaments poden augmentar la quantitat de warfarina al cos. Això pot suposar un risc més gran de sagnat. Uns exemples inclouen:

  • amiodarona
  • efavirenz
  • isoniazid
  • metronidazol
  • paroxetina
  • sulfametoxazol
  • voriconazol

Alguns medicaments i herbes poden fer que CYP450 funcioni més ràpidament. Això pot reduir la quantitat de warfarina al vostre cos i suposar un risc més elevat de coàguls de sang. Uns exemples inclouen:

  • carbamazepina
  • nevirapina
  • fenobarbital
  • rifampina
  • Herba de Sant Joan

Renúncia: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. No obstant això, com que les drogues interactuen de manera diferent en cada persona, no podem garantir que aquesta informació inclogui totes les interaccions possibles. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Parleu sempre amb el vostre proveïdor d’atenció sanitària sobre possibles interaccions amb tots els medicaments amb recepta, vitamines, herbes i suplements i medicaments de venda lliure que es prenen.

Advertències de warfarina

La tauleta oral de Warfarina inclou diversos avisos.

Advertència d'al·lèrgia

La warfarina pot provocar una reacció al·lèrgica severa. Els símptomes poden incloure:

  • problemes per respirar
  • inflor de la gola o de la llengua
  • urticària

No prengueu aquest medicament de nou si heu patit alguna reacció al·lèrgica. Agafar-lo de nou podria ser fatal.

Advertències per a persones amb certes condicions de salut

Per a persones amb hipertensió arterial: És possible que tingueu warfarina amb un risc més gran de sagnat.

Per a persones amb antecedents de sagnat gastrointestinal: Si hi ha antecedents de sagnat estomacal o intestinal, la warfarina pot augmentar el risc de sagnat.

Per a persones amb malalties cardíaques o ictus: Si teniu malalties cardíaques o antecedents d’ictus, els vasos sanguinis ja poden fer-se mal i poden sagnar fàcilment. La warfarina pot augmentar el risc de sagnat.

Per a persones amb baix contingut de sang o càncer: Alguns càncers poden provocar sagnat intern. És possible que tingueu warfarina amb un risc més gran de sagnat.

Per a persones que han patit un traumatisme al cap: La warfarina t'aconsegueix la sang. Això fa que sigui més difícil que es coaguli la sang quan sagnes. És possible que tingueu warfarina amb un risc més gran de sagnat.

Per a persones amb problemes renals: Si teniu antecedents de malalties renals, la warfarina augmenta el risc de danys renals greus. A més, té un risc més gran d’hemorràgia en prendre warfarina. Per ambdues raons, el metge probablement controlarà de prop la vostra INR (relació normalitzada internacional) per comprovar com s’organitza la coagulació de la sang.

Advertències d'altres grups

Per a dones embarassades:Warfarina no s’ha d’utilitzar durant l’embaràs, excepte en dones amb vàlvules cardíaques mecàniques que presenten un risc elevat de coàguls. Un coàgul pot perjudicar tant la mare com el nadó.

Informeu al vostre metge si esteu embarassada o teniu previst quedar-se embarassada. Warfarina s’ha d’utilitzar durant l’embaràs només si el benefici potencial justifica el risc potencial.

Dones que lacten: La warfarina pot passar per la llet materna. Vostè i el seu metge poden decidir si prendreu warfarina o alletar.

Per a gent gran:Si teniu més de 60 anys, és possible que sigueu més sensibles a la warfarina. El vostre metge pot indicar-vos una dosi més baixa de warfarina.

Per a nens:La warfarina no s'ha establert com a segura ni eficaç per al seu ús en nens menors de 18 anys.

Com prendre warfarina

Aquesta informació de dosificació és per a comprimits orals de warfarina. No es poden incloure totes les dosis i formes possibles. La vostra dosi, forma i la freqüència que la prengui dependran de:

  • la teva edat
  • la condició a tractar
  • com de greu és la seva condició
  • altres condicions mèdiques que tingueu
  • com reaccioneu a la primera dosi

Formes i fortaleses

Genèric:Warfarina

  • Formulari: Tableta oral
  • Fortaleses: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg i 10 mg

Marca: Coumadin

  • Formulari: Tableta oral
  • Fortaleses: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg i 10 mg

Marca: Jantoven

  • Formulari: Tableta oral
  • Fortaleses: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg i 10 mg

Dosi per reduir el risc de mort, un altre atac de cor o un ictus

Dosificació per adults (18 anys i més)

La vostra dosi de warfarina sodi es basa en el vostre test de sang de temps de protrombina (PT) / proporció normalitzada internacional (INR). La dosi inicial típica és de 5 mg a 10 mg una vegada al dia. Amb el temps, la vostra dosi pot canviar segons la prova i la seva condició.

Dosificació infantil (0-17 anys)

No s'ha establert una dosi segura i eficaç per a aquest grup d'edat.

Dosi per a la prevenció i tractament de coàguls amb fibril·lació auricular o substitució de vàlvules cardíaques

Dosificació per adults (18 anys i més)

La vostra dosi de warfarina sodi es basa en el vostre test de sang de temps de protrombina (PT) / proporció normalitzada internacional (INR). La dosi inicial típica és de 5 mg a 10 mg una vegada al dia. Amb el temps, la vostra dosi pot canviar segons la prova i la seva condició.

Dosificació infantil (0-17 anys)

No s'ha establert una dosi segura i eficaç per a aquest grup d'edat.

Dosi per a la prevenció i el tractament de coàguls al cos inferior i als pulmons

Dosificació per adults (18 anys i més)

La vostra dosi de warfarina sodi es basa en el vostre test de sang de temps de protrombina (PT) / proporció normalitzada internacional (INR). La dosi inicial típica és de 5 mg a 10 mg una vegada al dia. Amb el temps, la vostra dosi pot canviar segons la prova i la seva condició.

Dosificació infantil (0-17 anys)

No s'ha establert una dosi segura i eficaç per a aquest grup d'edat.

Consideracions sobre dosis especials

  • Si teniu més de 60 anys, és possible que sigueu més sensibles a la warfarina. El vostre metge pot indicar-vos una dosi més baixa de warfarina.
  • Les persones amb descendència asiàtica solen respondre a una dosi més baixa de warfarina. El vostre metge pot indicar-vos una dosi més baixa.

Renúncia: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. Tanmateix, com que els fàrmacs afecten a cada persona de manera diferent, no podem garantir que aquesta llista inclogui tots els dosificacions possibles. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Parleu sempre amb el vostre metge o farmacèutic sobre les dosis adequades.

Preneu-vos com us indiqueu

La warfarina pot ser un tractament amb medicaments a curt o llarg termini. El temps que pren aquest medicament depèn del vostre estat. Existeix riscos si no l’adopteu com s’ha prescrit.

Si omiteu o perdreu les dosis: Parar o perdre les dosis pot provocar complicacions, com ara un atac de cor, un ictus o coàguls de sang a les venes o pulmons. Si preneu la medicació segons el vostre metge, fins i tot quan us sentiu bé, us donarà la millor oportunitat d’evitar aquestes complicacions.

Si en preneu massa: Prendre massa warfarina pot comportar un sagnat que pot posar en perill la vida. Si creieu que heu pres massa aquesta droga, actueu de seguida. Truqueu al vostre metge o al centre local de control del verí o aneu a la sala d’emergències més propera.

Què fer si perd una dosi: Si perdeu una dosi, preneu-la tan aviat com pugueu. Eviteu la dosi perduda si és pràcticament el moment de la propera dosi programada. No utilitzeu cap medicament addicional per calcular la dosi perduda. Això podria produir efectes secundaris perillosos.

Com saber si el medicament funciona: Pot ser que no se senti diferent si la warfarina funciona. Tanmateix, és possible que observeu un sagnat reduït. El vostre metge li farà proves de sang per veure el funcionament del fàrmac.

Consideracions importants per prendre warfarina

Tingueu en compte aquestes consideracions si el vostre metge us prescriu warfarina.

General

Els comprimits de warfarina es poden dividir durant la teràpia. Parleu amb el vostre proveïdor sanitari per trobar els talladors / separadors de píndoles disponibles.

Emmagatzematge

  • Guardeu-ho a temperatures de 20 a 25 ° C.
  • No congeleu la warfarina.
  • Manteniu-lo lluny de la llum i de les temperatures elevades.
  • Manteniu els medicaments allunyats de zones on es podrien mullar, com ara els banys.

Recàrregues

Es pot recarregar la prescripció d’aquest medicament. No heu de necessitar una nova recepta per tornar a omplir aquest medicament. El vostre metge escriurà el nombre de recanvis autoritzats a la recepta mèdica.

Viatjar

Quan viatges amb el medicament:

  • Porteu sempre la medicació amb vosaltres. Quan voleu, no el poseu mai en una bossa de caixa. Guardeu-lo a la bossa de mà.
  • No us preocupeu de les màquines de raigs X de l’aeroport. No danyaran la medicació.
  • És possible que hagueu de mostrar al personal de l’aeroport l’etiqueta de la farmàcia per al vostre medicament. Sempre porteu el contenidor amb l'etiqueta de recepta original amb vosaltres.
  • No poseu aquest medicament al porta guants del cotxe ni el deixeu al cotxe. Assegureu-vos d’evitar això quan el temps sigui molt calorós o molt fred.

Monitorització clínica

Heu de fer proves de sang periòdiques i visites amb el vostre metge per supervisar el vostre estat. Assegureu-vos que no us perdeu les cites perquè el vostre metge determini la vostra dosi de warfarina en funció de les proves de sang.

La seva dieta

Alguns aliments i begudes poden interactuar amb warfarina i afectar el seu tractament i dosificació. Mentre preneu aquest medicament, mengeu una dieta normal i equilibrada i parleu amb el vostre proveïdor sanitari abans de fer cap canvi en la dieta. No mengis gran quantitat de verdures de fulla verda. Aquests vegetals contenen vitamina K. A més, certs olis vegetals també contenen grans quantitats de vitamina K. Massa quantitat de vitamina K pot disminuir l'efecte de la warfarina.

Hi ha alternatives?

Hi ha altres medicaments disponibles per tractar el seu estat. Alguns poden ser més adequats per a vostès que d’altres. Parleu amb el vostre metge sobre altres opcions de medicament que us poden servir.

Renúncia: Healthline ha fet tots els esforços per assegurar-se que tota la informació és realment correcta, completa i actualitzada. Tanmateix, aquest article no s’ha d’utilitzar com a substitut del coneixement i l’expertesa d’un professional sanitari amb llicència. Sempre heu de consultar el vostre metge o un altre professional sanitari abans de prendre algun medicament. La informació sobre el medicament que s’hi inclou pot estar modificada i no està destinada a cobrir tots els usos, indicacions, precaucions, advertències, interaccions medicamentoses, reaccions al·lèrgiques o efectes adversos. L’absència d’advertències o altra informació per a un determinat medicament no indica que la combinació de medicaments o fàrmacs sigui segura, eficaç o adequada per a tots els pacients o tots els usos específics.

Llegiu Avui

Com saber si la teràpia avançada d’artritis reumatoide és adequada per a vostè

Com saber si la teràpia avançada d’artritis reumatoide és adequada per a vostè

Per al que tenen artriti reumatoide (RA), el medicament antiinflamatori no eteroide (AINE) i el medicament antireumàtic modificador de malaltie (DMARD) olen er l'opció de tractament de p...
Què és el que causa els còlics de les cames a la nit? Consells sobre tractament i prevenció

Què és el que causa els còlics de les cames a la nit? Consells sobre tractament i prevenció

Imagineu-vo que eteu etirat i la cama inferior ’apodera. El dolor é prou inten per fer que vulgui cridar. No defallia, i el múcul é difícil de tocar. Quan intente moure la cama, e ...