15 signes i símptomes de deficiència de vitamina C

Content

• 1. Pell rugosa i borrosa
• 2. Cabells del cos amb forma de llevataps
• 3. Fol·licles de pèl vermell brillant
• 4. Ungles amb forma de cullera amb taques o línies vermelles
• 5. Pell seca i danyada
• 6. Facilitat de contusió
• 7. Guarir lentament les ferides
• 8. Articulacions doloroses i inflades
• 9. Els ossos febles
• 10. Hemorràgia de genives i pèrdua de dents
• 11. Pobre immunitat
• 12. Anèmia amb deficiència de ferro persistent
• 13. Fatiga i pobre estat d’ànim
• 14. Augment de pes inexplicable
• 15. Inflamacions cròniques i estrès oxidatiu
• Les millors fonts d’aliments de vitamina C
• La línia de fons

La vitamina C és un nutrient essencial que cal consumir regularment per evitar la deficiència.

Si bé la deficiència és relativament rara als països desenvolupats a causa de la disponibilitat de productes frescos i l’addició de vitamina C a certs aliments i suplements, encara afecta aproximadament el 7% dels adults dels EUA (1).

Els factors de risc més comuns de deficiència de vitamina C són la dieta deficient, l’alcoholisme, l’anorèxia, les malalties mentals greus, el tabaquisme i la diàlisi (2, 3).

Si bé els símptomes de deficiència de vitamina C poden trigar mesos a desenvolupar-se, hi ha alguns signes subtils que cal tenir en compte.

A continuació es mostren els 15 signes i símptomes més comuns de deficiència de vitamina C.

1. Pell rugosa i borrosa

La vitamina C té un paper fonamental en la producció de col·lagen, una proteïna abundant en teixits connectius com la pell, el cabell, les articulacions, els ossos i els vasos sanguinis (4).

Quan els nivells de vitamina C són baixos, es pot desenvolupar una malaltia cutània coneguda com a queratosi pilar.

En aquesta condició, es forma una “pell de pollastre” borrosa a la part posterior dels braços, cuixes o natges superiors a causa d’una acumulació de proteïnes de queratina dins dels porus (5).

La queratosi pilaris causada per una deficiència de vitamina C apareix generalment després de tres o cinc mesos d’aport inadequat i es resol amb la suplementació (6).

Tot i això, hi ha moltes altres causes potencials de la queratosi pila, per la qual cosa la seva presència sola no és suficient per diagnosticar una deficiència.

Resum La deficiència de vitamina C pot causar la formació de petits cops semblants a l’acne als braços, cuixes o natges. Tot i això, aquests cops sols no són suficients per diagnosticar una deficiència.

2. Cabells del cos amb forma de llevataps

La deficiència de vitamina C també pot fer que el pèl creixi de forma doblegada o enrotllada a causa dels defectes que es desenvolupen en l'estructura proteica del cabell a mesura que creix (7).

El pèl en forma de llevataps és un dels signes distintius de la deficiència de vitamina C, però pot no ser evident, ja que aquests pèls danyats són més propensos a trencar-se o caure-se (8).

Les anomalies del cabell sovint es resolen en un mes després del tractament amb quantitats adequades de vitamina C (9).

Resum Els pèls corporals anormalment doblegats, enrotllats o en forma de llevataps són un signe distintiu de la deficiència de vitamina C, però poden ser difícils de detectar, ja que aquests pèls són més propensos a caure.

3. Fol·licles de pèl vermell brillant

Els fol·licles pilosos a la superfície de la pell contenen molts vasos sanguinis que subministren sang i nutrients a la zona.

Quan el cos té una deficiència de vitamina C, aquests petits vasos sanguinis es tornen fràgils i es trenquen fàcilment, fent que apareguin petites taques vermelles brillants al voltant dels fol·licles pilosos.

Això es coneix com hemorràgia perifollicular i un signe ben documentat de deficiència severa de vitamina C (7, 8).

El fet de prendre suplements de vitamina C solen solucionar aquest símptoma d’aquí a dues setmanes (9).

Resum Els fol·licles pilosos contenen molts vasos sanguinis que es poden trencar per una deficiència de vitamina C, fent que apareguin taques vermelles brillants al voltant dels fol·licles.

4. Ungles amb forma de cullera amb taques o línies vermelles

Les ungles en forma de cullera es caracteritzen per la seva forma còncava i sovint prima i trencadissa.

S’associen amb més freqüència a l’anèmia per deficiència de ferro, però també s’han relacionat amb deficiència de vitamina C (7, 10).

També poden aparèixer taques vermelles o línies verticals en el llit de les ungles, conegudes com hemorràgia a les aigües durant la deficiència de vitamina C a causa dels debilitats vasos sanguinis que es trenquen fàcilment.

Si bé l’aspecte visual de les ungles i les ungles pot ajudar a determinar la probabilitat de deficiència de vitamina C, tingueu en compte que no es considera diagnòstic.

Resum La deficiència de vitamina C s’associa amb les ungles en forma de cullera i línies vermelles o taques a sota del llit de l’ungla.

5. Pell seca i danyada

La pell sana conté grans quantitats de vitamina C, especialment a l’epidermis o a la capa externa de la pell (11).

La vitamina C manté la pell sana protegint-la dels danys oxidatius causats pel sol i de l’exposició a contaminants com el fum de cigarretes o l’ozó (12, 13).

També afavoreix la producció de col·lagen, que manté la pell amb aparença jove i jove (14).

La ingesta elevada de vitamina C s’associa a una millor qualitat de la pell, mentre que una ingesta més baixa s’associa amb un risc augmentat d’un 10% de desenvolupar pell seca i arrugada (15, 16, 17).

Mentre que la pell seca i danyada es pot relacionar amb una deficiència de vitamina C, també pot ser causada per molts altres factors, per la qual cosa aquest símptoma per si sol no és suficient per diagnosticar una deficiència.

Resum Les aportacions baixes de vitamina C s’associen a la pell seca i danyada pel sol, però aquests símptomes també poden ser causats per altres factors.

6. Facilitat de contusió

Les contusions es produeixen quan els vasos sanguinis que es troben sota la pell es trenquen i provoquen fuites de sang a les zones circumdants.

La contusió fàcil és un signe habitual de la deficiència de vitamina C, ja que una producció deficient de col·lagen provoca dèbils vasos sanguinis (18).

Les contusions relacionades amb la deficiència poden cobrir grans àrees del cos o aparèixer com a petits punts morats a la pell (7, 19, 20).

La contusió fàcil és sovint un dels primers símptomes evidents d’una deficiència i ha de justificar una investigació addicional sobre els nivells de vitamina C (21, 22, 23).

Resum La deficiència de vitamina C debilita els vasos sanguinis, provocant contusions fàcils. Sovint és un dels primers signes evidents de deficiència de vitamina C.

7. Guarir lentament les ferides

Com que la deficiència de vitamina C alenteix la taxa de formació de col·lagen, fa que les ferides es cicatritzin més lentament (2).

La investigació ha demostrat que les persones amb úlceres de cama crònica i no curativa tenen una probabilitat significativa de deficiència en vitamina C que les que no tenen úlceres cròniques a les potes (24).

En casos greus de deficiència de vitamina C, les ferides velles poden fins i tot obrir-se, augmentant el risc d’infecció (7, 25).

La curació lenta de les ferides és un dels signes de deficiència més avançats i normalment no es veu fins que algú ha estat deficient durant molts mesos (26, 27).

Resum La deficiència de vitamina C interfereix amb la formació de teixits, fent que les ferides es guareixin més lentament. Es considera que és un signe avançat de deficiència, de manera que probablement apareguin altres signes i símptomes.

8. Articulacions doloroses i inflades

Com que les articulacions contenen molt teixit connectiu ric en col·lagen, també es poden veure afectades per la deficiència de vitamina C.

Hi ha hagut molts casos de dolors articulars associats a una deficiència de vitamina C, sovint prou greus com per provocar cimbres o dificultats per caminar (20, 21, 23, 28).

El sagnat a les articulacions també es pot produir en persones amb deficiència de vitamina C, provocant inflor i dolor addicional (2).

Tot i això, tots dos símptomes poden ser tractats amb suplements de vitamina C i es resolen habitualment en una setmana (21).

Resum La deficiència de vitamina C sovint causa un dolor articular greu. En casos greus, es pot produir sagnat a les articulacions, provocant inflor dolorosa.

9. Els ossos febles

La deficiència de vitamina C també pot afectar la salut dels ossos. De fet, la ingesta baixa ha estat relacionada amb un augment del risc de fractura i osteoporosi (29, 30, 31).

Les investigacions han trobat que la vitamina C té un paper crític en la formació òssia, de manera que una deficiència pot augmentar la taxa de pèrdua òssia (26).

Els esquelets dels nens poden veure's especialment afectats per la deficiència de vitamina C, ja que continuen creixent i desenvolupant-se (26, 32, 33).

Resum La vitamina C és important per a la formació òssia i la deficiència pot augmentar el risc de desenvolupar ossos febles i trencadissos.

10. Hemorràgia de genives i pèrdua de dents

Les genives vermelles, inflades i sagnants són un altre signe freqüent de deficiència de vitamina C.

Sense una vitamina C adequada, el teixit de la geniva s’afebleix i s’inflama i els vasos sanguinis sagnen més fàcilment (20).

En etapes avançades de deficiència de vitamina C, les genives poden aparèixer fins i tot morades i podrides (34).

Finalment, les dents poden caure a causa de les genives poc saludables i la dèbil dentina, la capa interna de les dents calcificada (20, 26).

Resum Les genives sagnants i vermelles són un signe comú de la deficiència de vitamina C, i una deficiència severa fins i tot pot conduir a la pèrdua de les dents.

11. Pobre immunitat

Els estudis demostren que la vitamina C s’acumula a l’interior de diversos tipus de cèl·lules immunes per ajudar-les a combatre la infecció i destruir patògens causants de malalties (35, 36).

La deficiència de vitamina C està associada a una mala immunitat i a un risc més alt d'infecció, incloent malalties greus com la pneumònia (37, 38, 39).

De fet, moltes persones amb escorbut, una malaltia causada per una deficiència de vitamina C, acaben morint d’una infecció a causa del seu mal funcionament dels sistemes immunitaris (18).

Resum La vitamina C és un nutrient important per al sistema immune. Els nivells baixos de vitamina C estan relacionats amb un augment del risc d’infecció, mentre que una deficiència severa pot causar la mort per malalties infeccioses.

12. Anèmia amb deficiència de ferro persistent

Sovint es produeixen anèmies per deficiència de vitamina C i vitamina.

Els signes d’anèmia per deficiència de ferro són pal·lidesa, fatiga, problemes per respirar durant l’exercici, pell i cabells secs, mal de cap i ungles en forma de cullera (40).

Els nivells baixos de vitamina C poden contribuir a l’anèmia per deficiència de ferro reduint l’absorció de ferro dels aliments vegetals i afectant negativament el metabolisme del ferro (41, 42, 43).

La deficiència de vitamina C també augmenta el risc d’hemorràgia excessiva, cosa que pot contribuir a l’anèmia (44).

Si l’anèmia per deficiència de ferro persisteix durant molt de temps sense causes òbvies, pot ser convenient comprovar els nivells de vitamina C.

Resum La deficiència de vitamina C pot augmentar el risc d’anèmia per deficiència de ferro reduint l’absorció de ferro i augmentant la probabilitat d’hemorràgia.

13. Fatiga i pobre estat d’ànim

Dos dels primers signes de deficiència de vitamina C són la fatiga i el mal estat d’ànim (7, 38).

Aquests símptomes poden aparèixer fins i tot abans que es produeixi una deficiència plena (45).

Si bé la fatiga i la irritabilitat poden ser alguns dels primers símptomes que apareixen, normalment es resolen després d’uns pocs dies d’aport adequat o en 24 hores després de la suplementació de dosis elevades (45).

Resum Els signes de fatiga i mal estat d'ànim poden aparèixer fins i tot amb nivells baixos de normalitat de vitamina C, però es giren ràpidament amb una ingesta adequada de vitamina C.

14. Augment de pes inexplicable

La vitamina C pot ajudar a protegir-se contra l’obesitat mitjançant la regulació de l’alliberament de greix de les cèl·lules grasses, reduint les hormones d’estrès i disminuint la inflamació (46).

Les investigacions han trobat un vincle coherent entre la baixa aportació de vitamina C i l’excés de greix corporal, però no està clar si es tracta d’una relació causa-efecte (47, 48).

Curiosament, els nivells baixos de vitamina C en sang són lligats a majors quantitats de greix del ventre, fins i tot en individus amb pes normal (49).

Tot i que l’excés de greix corporal sol no és suficient per indicar una deficiència de vitamina C, potser val la pena examinar-lo després d’haver descartat altres factors.

Resum La ingesta baixa en vitamina C s’ha relacionat amb l’augment de greixos corporals en humans, però poden implicar-se altres factors, com la qualitat de la dieta.

15. Inflamacions cròniques i estrès oxidatiu

La vitamina C és un dels antioxidants hidrosolubles més importants del cos.

Ajuda a prevenir danys cel·lulars neutralitzant els radicals lliures que poden causar estrès oxidatiu i inflamacions al cos.

L’estrès oxidatiu i la inflamació s’han relacionat amb moltes malalties cròniques, incloses malalties cardíaques i diabetis, de manera que és probable que la reducció dels nivells sigui beneficiosa (50, 51).

La baixa ingesta de vitamina C s’ha relacionat amb nivells més alts d’inflamació i estrès oxidatiu, així com un augment del risc de patir malalties del cor (52, 53).

Un estudi va demostrar que els adults amb els nivells més baixos de vitamina C eren prop del 40% de probabilitats de desenvolupar insuficiència cardíaca en els 15 anys que els amb nivells més alts de sang, tot i que no eren deficients en vitamina C (54).

Resum El consum regular d’antioxidants com la vitamina C s’associa a beneficis per a la salut, mentre que la ingesta baixa pot augmentar la inflamació i l’estrès oxidatiu.

Les millors fonts d’aliments de vitamina C

La ingesta diària recomanada (IDR) per a la vitamina C és de 90 mg per als homes i de 75 mg per a les dones (55).

Es recomana als fumadors que consumeixin 35 mg addicionals al dia, ja que el tabac redueix l’absorció de vitamina C i augmenta l’ús del nutrient per part del cos (6, 56).

Es necessita molt poca vitamina C per prevenir l'escorbut. N’hi ha prou amb 10 mg al dia, que és aproximadament la quantitat que es troba en una cullerada de pebre fresc o el suc de mitja llimona (57, 58, 59).

Algunes de les millors fonts d’aliments de vitamina C (per copa) inclouen (60):

• Cirera Acerola: 2,740% de l'R + D + I
• Guayaba: 628% de la R + D + I
• Groselles negres: El 338% de la R + D + I
• Pebre vermell dolç: El 317% de l'R + D + I
• Kiwi: El 273% de l'R + D + I
• Lychee: 226% de l'R + D + I
• Llimona: 187% de l'R + D + I
• Taronja: 160% de la R + D + I
• Maduixa: El 149% de l'R + D + I
• Papaya: El 144% de l'R + D + I
• Bròquil: El 135% de l'R + D + I
• Julivert: 133% de l'R + D + I

La vitamina C es descompon ràpidament quan s’exposa a la calor, de manera que les fruites i verdures crues són millors fonts que les cuinades (57).

Com que el cos no emmagatzema grans quantitats de vitamina C, es recomana menjar fruites i verdures fresques cada dia.

El suplement de vitamina C no s’ha trobat que sigui tòxic, però prendre més de 2.000 mg diaris pot provocar rampes abdominals, diarrea i nàusees, així com augmentar el risc de desenvolupar càlculs renals oxalats en homes (57, 55, 61, 62 ).

A més, les dosis superiors a 250 mg diaris poden interferir amb les proves dissenyades per detectar la sang a la femta o a l’estómac i s’han de suspendre dues setmanes abans de la prova (63).

Resum Les fruites i verdures fresques són excel·lents fonts de vitamina C i haurien d’evitar la deficiència quan es consumeixen diàriament. El suplement de vitamina C no és tòxic, però pot causar efectes secundaris desagradables a dosis elevades.

La línia de fons

La deficiència de vitamina C és relativament rara als països desenvolupats, però encara afecta més d'1 de cada 20 persones.

Atès que els humans no poden fer vitamina C ni emmagatzemar-la en grans quantitats, s’ha de consumir regularment per evitar deficiència, idealment a través de fruites i verdures fresques.

Hi ha molts signes i símptomes de deficiència, la majoria dels quals estan relacionats amb deterioracions en la producció de col·lagen o que no consumeixen prou antioxidants.

Alguns dels primers signes de deficiència són fatiga, genives vermelles, contusions i sagnat fàcil, dolor articular i pells rugoses i aspres.

A mesura que la deficiència avança, els ossos es podran trencar, es poden desenvolupar deformitats de les ungles i dels cabells, les ferides poden trigar més temps a curar-se i el sistema immune pateix.

Altres casos a tenir en compte són inflamacions, anèmies per deficiència de ferro i augment de pes inexplicable.

Afortunadament, els símptomes de deficiència es resolen generalment un cop restaurats els nivells de vitamina C.