Tipus d'atacs al cor: què heu de saber

Content

• Síndrome coronària aguda i atacs de cor
• STEMI: L’atac cardíac clàssic o major
• Símptomes i signes d'una ITSM
• Atacs de cor NSTEMI
• CAS, atac cardíac silenciós o atac cardíac sense bloqueig
• Tractaments per a tot tipus d’atacs al cor
• Tractament immediat
• Medicaments per als atacs de cor
• Preus dels medicaments contra l’infart
• Tractament quirúrgic per a atacs de cor importants
• Recuperació i visió d’atacs de cor
• Cites de seguiment
• Què augmenta el risc d’atac cardíac?
• Factors de risc d’espasme arterial coronària
• Consells per prevenir atacs de cor
• Consells de prevenció

Síndrome coronària aguda i atacs de cor

La síndrome coronària aguda (ACS) és quan es bloquegen les artèries que transporten sang, oxigen i nutrients. Els atacs de cor són una forma d’ACS. Es produeixen quan el cor no proporciona prou subministrament de sang. Un atac de cor també es coneix com a infart de miocardi.

Els tres tipus d’atacs al cor són:

• Infart de miocardi per elevació del segment ST (STEMI)
• infart de miocardi per elevació del segment no ST (NSTEMI)
• espasme coronari o angina inestable

El "segment ST" fa referència al patró que apareix en un electrocardiograma, que és una visualització del batec del cor. Només un STEMI mostrarà segments elevats. Tant els atacs de cor STEMI com NSTEMI poden causar prou dany per considerar-se atacs cardíacs importants.

Seguiu més informació sobre cada tipus d’atac cardíac, així com informació sobre prevenció, tractament i recuperació.

STEMI: L’atac cardíac clàssic o major

Quan la majoria de les persones pensen en un atac de cor, sovint pensen en una ESTEMI. Una ESTEMI es produeix quan una artèria coronària es bloqueja completament i una gran part del múscul deixa de rebre sang. Es tracta d’un atac de cor greu que pot causar danys importants.

Símptomes i signes d'una ITSM

Una ESTEMI té el símptoma clàssic del dolor al centre del pit. Aquest malestar toràcic es pot descriure com una pressió o estanquitat més que com un dolor agut. Algunes persones que experimenten ETSM també descriuen sentir dolor en un o ambdós braços o la seva esquena, coll o mandíbula.

Altres símptomes que poden acompanyar el dolor toràcic són:

• nàusees
• falta d'alè
• ansietat
• desnivell
• esclatar en una suor freda

Truqueu ajuda mèdica immediatament si teniu símptomes d’un atac de cor. La majoria de les persones que tenen un atac de cor esperen dues o més hores per ajudar. Aquest retard pot produir danys cardíacs o morts duradors.

Atacs de cor NSTEMI

A diferència d’un STEMI, l’artèria coronària afectada només està bloquejada parcialment en un NSTEMI. A NSTEMI no mostrarà cap canvi en el segment ST de l’electrocardiograma.

Una angiografia coronària mostrarà el grau en què es bloqueja la artèria. Un examen de sang també mostrarà nivells elevats de proteïnes de troponina. Si bé pot haver-hi menys danys cardíacs, un NSTEMI continua sent un estat greu.

CAS, atac cardíac silenciós o atac cardíac sense bloqueig

El espasme arterial coronari també es coneix com a espasme coronari, angina inestable o atac cardíac silenciós. Els símptomes, que poden ser els mateixos que un atac de cor STEMI, poden equivocar-se en dolor muscular, indigestió i molt més. Es produeix quan una de les artèries del cor s’estreny tant que el flux sanguini s’atura o es redueix dràsticament. Només els resultats d’imatges i d’anàlisis de sang poden indicar al vostre metge si heu patit un atac de cor silenciós.

No hi ha danys permanents durant un espasme de l'artèria coronària. Si bé els atacs de cor silenciós no són tan greus, però augmenten el risc de patir un altre atac de cor o un altre que pot ser més greu.

Tractaments per a tot tipus d’atacs al cor

Tractament immediat

Si el metge sospita d'un atac de cor, pot ser tractat immediatament amb:

• aspirina per evitar la coagulació de la sang
• nitroglicerina per alleujar el dolor al pit i millorar el flux sanguini
• oxigenoteràpia

Un cop el metge confirmi l’atac cardíac, li receptarà medicaments. Ells poden recomanar la cirurgia, si cal.

Medicaments per als atacs de cor

Els atacs de cor menys greus poden ser tractats amb medicació. El seu metge li receptarà medicaments en funció de la seva condició, factors de risc i salut general. Aquests medicaments poden incloure:

• busters de coàguls per dissoldre coàguls que bloquegen artèries
• medicaments per a la pressió arterial per ajudar a reduir la càrrega de treball del cor i controlar la pressió arterial
• diluctors de la sang per prevenir coàguls de sang
• estatines per ajudar a disminuir el colesterol LDL

Preus dels medicaments contra l’infart

Tractament quirúrgic per a atacs de cor importants

Elaboració Una artèria bloquejada també es pot tractar amb l'empelt per artèria coronària, de vegades anomenada cirurgia de bypass. En aquest procediment, es porta un vas sanguini des d’altres llocs del cos i s’uneix, o s’empelta, a l’artèria bloquejada. Amb això es pot desviar el flux sanguini al voltant del bloqueig.

Stent: Un stent és un tub minúscul, flexible i de malla que es col·loca al lloc del bloqueig. Això obre l’artèria bloquejada per a un flux de sang normal. La placa es pressiona contra la paret de l’artèria i el stent permet que hi passi sang.

Recuperació i visió d’atacs de cor

La vostra recuperació d’un atac de cor dependrà de la seva gravetat i de la forma en què es tractés. Podeu passar des d'una setmana fins a diverses setmanes abans de tornar a totes les vostres activitats habituals, especialment qualsevol cosa que impliqui un aixecament pesat.

Tractar un atac cardíac ràpidament i minimitzar eficaçment els danys. Les vostres possibilitats d’obtenir un resultat també milloren si feu rehabilitació cardíaca. La rehabilitació cardíaca és un programa de diverses setmanes de rutines d’exercici, assessorament nutricional i aprenentatge sobre medicaments del cor i canvis d’estil d’estil.

Cites de seguiment

Les cites de seguiment amb el vostre metge se solen fer un, tres i sis mesos després de l’atac cardíac. Aleshores, les tindreu anualment si us recupereu bé. És crucial prendre els medicaments tal i com es prescriu i seguir totes les instruccions del seu metge.

Les sensacions d’ansietat o depressió també poden augmentar després d’un atac de cor. Informeu al vostre metge si sentiu aquestes emocions o si interfereixen amb la vostra activitat quotidiana. El vostre metge pot recomanar-vos mesures per disminuir l’ansietat.

Què augmenta el risc d’atac cardíac?

Els factors de risc per a STEMI i NSTEMI són els mateixos:

• alts nivells de colesterol LDL ("dolent")
• pressió arterial alta
• l'obesitat
• Estil de vida sedentari
• fumar
• edat avançada
• diabetis

També hi ha riscos associats al gènere. Per exemple, fins als 55 anys més o menys, els homes tenen un risc més elevat d’atac cardíac. Tanmateix, després de la menopausa, les dones solen tenir riscos similars que els homes. A més, els homes solen tenir problemes a les artèries més grans del cor, mentre que les dones sovint experimenten bloqueig a les artèries més petites del cor.

Factors de risc d’espasme arterial coronària

Els factors anteriors també posen en risc un espasme coronari. Però tenir altres condicions pot augmentar el risc de patir espasmes coronàries. Aquestes condicions inclouen:

• migranyes
• excés d’hormona tiroide
• afeccions al·lèrgiques cròniques
• fumar
• consum excessiu d’alcohol
• nivells baixos de magnesi
• prendre medicaments per a la quimioteràpia

Consells per prevenir atacs de cor

Podeu reduir el vostre risc seguint aquests comportaments clau en l'estil de vida.

Consells de prevenció

• Dediqueu almenys 150 minuts (2,5 hores) a la setmana fent exercici d’intensitat moderada, com ara caminar ràpid o nedar.
• Seguiu una dieta saludable del cor que es concentri en fruites, verdures, cereals integrals, proteïnes magres (com el peix), mongetes, llenties, nous i oli d’oliva.
• Eviteu la carn vermella, els aliments processats i les begudes amb sucres afegits.
• Deixar de fumar.
• Preneu els vostres medicaments de forma coherent.
• Feu 7 a 9 hores de son cada nit.
• Reduir l’estrès.
• Feu revisions periòdiques i tasques de sang.