Reaccions de transfusió

Content

• Què són les reaccions de transfusió?
• Què és el procés de transfusió?
• Possibles símptomes d’una reacció transfusional
• Què causa la reacció de transfusió?
• Possibles complicacions d’una reacció transfusional
• Disminució del risc de reacció transfusional
• Com es tracta una reacció transfusional?
• P:
• R:

Què són les reaccions de transfusió?

Si heu experimentat pèrdues greus de sang o nivells baixos de sang, una transfusió de sang pot ajudar a restaurar la sang que heu perdut. És un procediment rutinari que afegeix sang donada al vostre compte. Les transfusions de sang poden salvar la vida. Tanmateix, és important que la sang s’adapti amb precisió al vostre tipus de sang. Si el tipus de sang no coincideix, podeu experimentar una reacció de transfusió. Aquestes reaccions són rares, però poden ser perjudicials per als ronyons i pulmons. En alguns casos poden posar en perill la vida.

Què és el procés de transfusió?

El vostre metge pot recomanar-vos una transfusió de sang si heu perdut sang o no produïu prou sang. Això es pot deure a:

• malaltia
• cirurgia
• càncer
• infecció
• cremades
• lesió
• altres afeccions mèdiques

Les transfusions de sang es fan més sovint per a components sanguinis, com els glòbuls vermells, les plaquetes o el plasma. Abans d’una transfusió de sang, un proveïdor mèdic extraurà la sang. Aquesta mostra serà enviada a un laboratori per escriure i creuar-se. La mecanografia és quan el laboratori determina el tipus de sang. El crossmatching s’està provant per determinar si la sang és compatible amb la sang del mateix donant.

Hi ha diversos tipus de sang, inclosos:

• Un positiu
• Un negatiu
• O positiu
• O negatiu
• B positiu
• B negatiu
• AB positiu
• AB negatiu

Conèixer el vostre tipus de sang és important perquè els glòbuls vermells contenen antígens o marcadors proteics, corresponents a aquests tipus sanguinis. Si un laboratori us proporciona el tipus de sang equivocat, el vostre sistema immunològic detectarà proteïnes estrangeres dels glòbuls vermells del tipus sanguini equivocat i intentarà destruir-les.

Els bancs de sang tenen processos de prova exhaustius per assegurar-se que la sang està segura i correctament mecanografiada per al seu ús. Un metge o una infermera us explicarà els riscos de transfusions de sang i us farà un seguiment proper mentre rebeu la sang.

Possibles símptomes d’una reacció transfusional

La majoria de les reaccions de transfusió de sang es produeixen mentre rep sang o immediatament després. Un metge o infermera romandrà amb vosaltres mentre rebeu la transfusió. Ells comprovaran els seus signes vitals i miraran dels símptomes que pot haver-hi reacció.

Els símptomes de la reacció transfusional inclouen:

• mal d'esquena
• orina fosca
• calfreds
• desmais o marejos
• febre
• dolor de flanqueig
• rovell de la pell
• falta d'alè
• picor

En alguns casos, però, les reaccions de transfusió tenen lloc dies després de la transfusió. Aprofiteu el vostre cos després d’una transfusió i poseu-vos en contacte amb un metge si sentiu que alguna cosa no va bé.

Què causa la reacció de transfusió?

Els anticossos en sang del receptor poden atacar la sang del donant si els dos no són compatibles. Si el sistema immune del receptor ataca els glòbuls vermells del donant, s’anomena reacció hemolítica.

També pot tenir una reacció al·lèrgica a una transfusió de sang. Aquests símptomes poden incloure urticària i picor. Aquest tipus de reacció sovint es tracta amb antihistamínics.

Un altre tipus de reacció transfusional és la lesió pulmonar aguda relacionada amb la transfusió (TRALI). Aquesta reacció es pot produir quan el plasma del donant conté anticossos que causen danys a les cèl·lules immunes dels pulmons. Aquest dany pulmonar provoca una acumulació de líquids als pulmons i pot limitar greument la capacitat dels pulmons d’aportar oxigen al cos. Aquesta reacció sol produir-se en les sis hores posteriors a la recepció de la sang.

En casos rars, els bacteris poden estar presents a la sang donada. Donar aquesta sang contaminada a un receptor pot causar infecció, xoc i mort.

També es pot produir una reacció de transfusió si una persona rep massa sang. Això es coneix com a sobrecàrrega circulatòria associada a la transfusió (TACO). Tenir massa sang pot sobrecarregar el cor, obligant-lo a treballar més dur per bombar sang a través del cos i produir una acumulació de líquids als pulmons.

També podeu experimentar una sobrecàrrega de ferro a causa de la massa de ferro procedent de la sang del donant. Això pot danyar el cor i el fetge a través de moltes transfusions.

Possibles complicacions d’una reacció transfusional

Les reaccions de transfusió no sempre són greus. Tot i això, alguns poden posar en perill la vida. Les complicacions greus inclouen:

• insuficiència renal aguda
• anèmia
• problemes pulmonars (edema pulmonar)
• xoc: una condició que posa en perill la vida que resulta de la falta de flux de sang adequat

Disminució del risc de reacció transfusional

Els bancs de sang fan tots els esforços per seleccionar i analitzar la sang. Sovint es barreja una mostra de sang receptora amb sang donant potencial per garantir la compatibilitat.

Abans que us doni la sang, es revisarà a fons l’etiqueta de sang i la vostra identitat. Això garanteix que el metge o infermera estigui donant productes sanguinis adequats al receptor adequat.

Com es tracta una reacció transfusional?

Si vostè o el seu proveïdor mèdic observen símptomes de la reacció de transfusió sanguínia, la transfusió s’ha d’aturar immediatament. Un representant del laboratori hauria de venir a extreure’n la sang i prendre la sang donada per fer-ne la prova per assegurar-se que es corresponia adequadament.

Les reaccions de transfusió poden variar en gravetat. Alguns símptomes poden ser lleus i tractar-los amb acetaminofen per reduir qualsevol dolor o febre.

El seu metge també pot receptar-li líquids intravenosos o medicaments per reduir la probabilitat d’insuficiència renal i xoc.

P:

Com és la recuperació després d’una transfusió de sang? És normal el dolor lumbar inferior després d’una transfusió sanguínia o és un signe d’una possible reacció transfusional?

R:

Després de la transfusió, és possible que no sentis cap símptoma o que et sentis més energètic. El vostre metge pot observar-lo durant algun temps després de la transfusió per assegurar-se que no desenvolupi cap reacció. Tanmateix, si presenta alguna queixa, com ara febre, marejos, falta d’alè o dolors d’esquena lleus, aviseu immediatament al personal sanitari, ja que això podria indicar una reacció transfusional.