Símptomes i tractament perforats del timpà

Content

• Principals símptomes
• Com es confirma el diagnòstic
• Com es fa el tractament
• Quan s’indica la cirurgia
• Quan anar al metge
• Què provoca la perforació al timpà

Quan el timpà està perforat, és normal que la persona senti dolor i pruïja a l’oïda, a més de disminuir l’audició i fins i tot sagnar per l’orella. Normalment, una petita perforació es cura per si sola, però en de grans pot ser necessari l’ús d’antibiòtics i, quan això no sigui suficient, pot ser necessari fer una petita cirurgia.

El timpà, també anomenat membrana timpànica, és una pel·lícula prima que separa l’oïda interna i externa. És important per a l’audició i, quan es perfora, la capacitat auditiva de la persona disminueix i pot conduir, a llarg termini, a la sordesa, si no es tracta correctament.

Per tant, sempre que sospiteu d’una rotura del timpà o de qualsevol altre trastorn auditiu, és important consultar un otorinolaringòleg per identificar el problema i iniciar el tractament més adequat.

Principals símptomes

Els signes i símptomes que poden indicar que es pot perforar el timpà són:

• Intens mal d’orella que apareix de sobte;
• Pèrdua sobtada de la capacitat d’escoltar;
• Pruïja a l’orella;
• Sang fora de l’oïda;
• Descàrrega groga a l'oïda a causa de la presència de virus o bacteris;
• Sonor a l’orella;
• Pot haver-hi febre, marejos i vertigen.

Sovint, la perforació del timpà es cura per si sola sense necessitat de tractament i sense complicacions com la pèrdua auditiva total, però, en qualsevol cas, haureu de consultar un otorinolaringòleg per avaluar si hi ha algun tipus d’infecció a l’oïda interna que necessiti anabiòtic. per facilitar la curació.

Com es confirma el diagnòstic

El diagnòstic del timpà perforat el sol fer un otorinolaringòleg, que utilitza un dispositiu especial, anomenat otoscopi, que permet al metge visualitzar la membrana del timpà, comprovant si hi ha alguna cosa com un forat. Si és així, el timpà es considera perforat.

A més de comprovar que el timpà està perforat, el metge també pot buscar signes d’infecció que, si es presenten, han de ser tractats amb antibiòtics per permetre la cicatrització del timpà.

Com es fa el tractament

Les petites perforacions del timpà normalment tornen a la normalitat en poques setmanes, però poden trigar fins a 2 mesos a regenerar-se completament la membrana. Durant aquest període, cal utilitzar un tros de cotó a l’orella sempre que es dutxi, no es bufi el nas i no vagi a la platja ni a la piscina per evitar el risc d’obtenir aigua a l’orella, conduir a l’aparició d’una infecció. El rentat de les orelles està totalment contraindicat fins que la lesió es cura correctament.

La perforació timpànica no sempre necessita tractament amb medicaments, però quan hi ha signes d’infecció de l’oïda o quan la membrana s’ha trencat completament, el metge pot indicar, per exemple, l’ús d’antibiòtics com la neomicina o la polimixina amb corticosteroides en forma de gotes per degotejar a l’orella afectada, però també pot indicar l’ús d’antibiòtics en forma de pastilles o xarops com amoxicil·lina, amoxicil·lina + clavulanat i cloramfenicol, amb la lluita generalment contra la infecció entre 8 i 10 dies. A més, el metge pot indicar l’ús de medicaments per alleujar el dolor.

Quan s’indica la cirurgia

La cirurgia per corregir el timpà perforat, també anomenada timpanoplàstia, sol indicar-se quan la membrana no es regenera completament després de 2 mesos de trencament. En aquest cas, els símptomes han de persistir i la persona torna al metge per a una nova avaluació.

La cirurgia també s’indica si, a més de la perforació, la persona té una fractura o deteriorament dels ossos que formen l’oïda, i això és més freqüent quan hi ha un accident o un traumatisme cranial, per exemple.

La cirurgia es pot fer amb anestèsia general i es pot fer col·locant un empelt, que és un petit tros de pell d’una altra regió del cos, i situant-lo al lloc del timpà. Després de la cirurgia, la persona ha de descansar, utilitzar l’apòsit durant 8 dies i treure’l al despatx. No es recomana fer exercici durant els primers 15 dies i no es recomana viatjar en avió durant 2 mesos.

Quan anar al metge

Es recomana acudir a l’otorinolaringòleg si es sospita que el timpà està perforat, especialment si hi ha signes d’infecció com secreció o sagnat i sempre que hi hagi una pèrdua auditiva significativa o sordesa en una orella.

Què provoca la perforació al timpà

La causa més freqüent de perforació al timpà és la infecció de l’oïda, també coneguda com a otitis mitjana o externa, però també pot passar quan s’insereixen objectes a l’orella, que afecten especialment a nadons i nens, a causa del mal ús del hisop, en un accident, explosió, soroll molt fort, fractures al crani, busseig a gran profunditat o durant un viatge en avió, per exemple.