Com afecta un coll uterí inclinat la vostra salut, fertilitat i embaràs?
Content
- Comprovació de terminologia
- Què és un úter inclinat?
- Què sol causar un úter inclinat?
- Quins són els símptomes d'un úter inclinat?
- Com es diagnostica un úter inclinat?
- Un úter inclinat pot afectar la vostra capacitat per quedar embarassada?
- Pot un úter inclinat afectar el vostre embaràs?
- Afecció molt rara: empresonament uterí
- Símptomes de l’empresonament uterí
- Complicacions de l’empresonament uterí
- Diagnòstic de l’empresonament uterí
- Tractament de l’empresonament uterí
- Pot un úter inclinat provocar relacions sexuals doloroses?
- Hi ha altres problemes de salut causats per un úter inclinat?
- Períodes dolorosos
- Dificultat per inserir tampons o gots menstruals
- Com es tracta un úter inclinat?
- Punts clau
Una de cada 5 dones té el coll uterí i l'úter (uter) que s'inclina cap a la columna vertebral en lloc de seure dret o inclinar-se lleugerament cap endavant a la part inferior de l'abdomen. Els metges l’anomenen “úter inclinat” o “úter retrovertit”.
La majoria de les vegades, un úter inclinat no causa cap problema de salut, fertilitat o embaràs. De fet, és tan comú que es considera una variació normal.
No obstant això, en casos molt rars, un úter inclinat pot comportar riscos per a la salut, de manera que és una bona idea parlar-ne amb el metge.
Seguiu llegint per saber com un úter inclinat pot afectar la vostra salut, fertilitat i embaràs.
Comprovació de terminologia
El terme "coll uterí inclinat" no s'utilitza habitualment en medicina. La majoria dels metges es refereixen a un coll uterí inclinat com a "úter inclinat" o "úter retrovertit".
Què és un úter inclinat?
El coll uterí és la part de l’úter que s’uneix a la vagina. Si creieu que l’úter té forma de pera, el coll uterí és l’extrem estret de la pera. Quan no està embarassada, l’úter fa uns 4 centímetres de longitud, tot i que la longitud exacta varia d’una persona a una altra i durant tot l’embaràs.
L’extrem inferior del coll uterí baixa a la vagina. Quan l’úter està inclinat, també pot fer que el coll uterí s’incline.
Què sol causar un úter inclinat?
Algunes persones neixen amb un úter inclinat. De vegades, l'embaràs estira els lligaments que suporten l'úter, cosa que li permet canviar les posicions del cos. Algunes condicions de salut també poden conduir a la formació de teixit cicatricial que tira de l'úter, canviant-ne l'orientació.
L’endometriosi, els fibromes i les malalties inflamatòries pèlviques poden causar cicatrius que canvien la forma i la ubicació de l’úter.
Quins són els símptomes d'un úter inclinat?
Per a moltes dones, tenir un úter inclinat o retrovertit no provoca cap símptoma. Per a altres, l'angle de l'úter pot:
- períodes dolorosos
- sexe dolorós (dispareunia)
- incontinència de la bufeta
- problemes per posar tampons
Com es diagnostica un úter inclinat?
El vostre metge pot diagnosticar aquesta afecció amb un examen pèlvic ordinari. Durant l'examen, el metge col·loca dos dits dins de la vagina i després prem amb suavitat sobre l'abdomen per fer-se una idea de la posició de l'úter.
També és possible veure un úter retrovertit mitjançant una ecografia o una ressonància magnètica.
Un úter inclinat pot afectar la vostra capacitat per quedar embarassada?
En algun moment, els metges van creure que seria més difícil concebre si l’angle del coll uterí o de l’úter dificultava l’arribada d’un òvul a un esperma. Ara, els metges pensen que un úter inclinat no us impedirà quedar embarassada.
Si teniu problemes de fertilitat, és possible que una afecció mèdica subjacent com, o faci més difícil quedar-se embarassada, en lloc d’un úter retrovertit.
Pot un úter inclinat afectar el vostre embaràs?
La majoria de les vegades, un úter retrovertit s’expandeix i s’expandeix normalment durant l’embaràs i la seva orientació inicial no causa problemes durant l’embaràs ni el part.
Afecció molt rara: empresonament uterí
En casos molt rars, aproximadament 1 de cada 3.000 embarassos, un úter severament retrovertit pot provocar una afecció anomenada empresonament uterí, que passa quan les cicatrius internes de la cirurgia o una afecció mèdica uneixen l'úter a altres parts de la pelvis. Aquestes cicatrius internes s’anomenen adherències.
A mesura que l’úter creix, les adherències eviten que s’expandeixi cap amunt, atrapant-lo a la part inferior de la pelvis. Els símptomes de l’empresonament uterí poden ser difícils de reconèixer i, generalment, no apareixen fins després del primer trimestre.
Símptomes de l’empresonament uterí
Els símptomes de l’empresonament uterí solen incloure:
- dolor pèlvic persistent
- pressió a la part inferior de l’esquena o prop del recte
- empitjorament del restrenyiment
- incontinència urinària
- retenció urinària
Complicacions de l’empresonament uterí
Si teniu aquests símptomes, és important parlar amb un metge. Un úter empresonat pot causar un creixement restringit, avortament involuntari, ruptura uterina o part primerenca. L’afecció també pot danyar els ronyons o la bufeta.
Diagnòstic de l’empresonament uterí
El vostre metge pot diagnosticar un úter empresonat amb un examen pèlvic, una ecografia o una ressonància magnètica.
Tractament de l’empresonament uterí
La majoria de les vegades, l’empresonament uterí pot tenir èxit. Si l’úter queda empresonat abans de tenir 20 setmanes d’embaràs, el metge us pot fer exercicis de genoll a pit per ajudar-vos a alliberar o reposicionar l’úter.
Si els exercicis no el corregeixen, un metge sovint pot girar l’úter manualment per deixar-lo anar. En alguns casos, la laparoscòpia o laparotomia corregiran l’estat.
Pot un úter inclinat provocar relacions sexuals doloroses?
Com que un úter inclinat pot canviar l'angle del coll de l'úter a la vagina, algunes dones tenen dolor durant el sexe profund o enèrgic.
Una de les coses més difícils del sexe dolorós és la sensació d’aïllament si no ho poden parlar amb algú de confiança.
Si el sexe és dolorós per a vosaltres, és important parlar-ne amb la vostra parella i el vostre metge. Un metge pot avaluar la seva situació i recomanar opcions de tractament que us puguin funcionar.
Hi ha altres problemes de salut causats per un úter inclinat?
Períodes dolorosos
Un úter inclinat s’associa amb períodes més dolorosos.
Un estudi del 2013 va mesurar el grau de flexió en 181 dones que tenien dolor significatiu durant els períodes i va trobar que, com més inclinat era l’úter, més dolorosos eren els períodes.
Els investigadors pensen que quan l’úter té un angle molt pronunciat, pot tancar la via de la sang des de l’úter fins al coll uterí. Limitar aquest pas pot significar que el cos s’ha de contraure (rampes) amb més força per empènyer les menstruacions.
Aquí hi ha dues bones notícies:
- L'úter pot canviar a mesura que envelleix o després d'un embaràs, cosa que pot alterar la seva posició al cos i reduir els còlics.
- Si els períodes són dolorosos, hi ha coses senzilles que podeu fer a casa que han estat efectives per alleujar el dolor de moltes dones.
Dificultat per inserir tampons o gots menstruals
Un úter inclinat també pot fer que sigui més incòmode inserir un tampó o una copa menstrual.
Si teniu problemes per posar un tampó, proveu una posició corporal diferent. Si normalment us sentiu al vàter, podríeu parar-vos amb un peu a la vora de la banyera o doblegar els genolls perquè estigueu en posició de gatzoneta.
També podeu provar un disc menstrual que col·loqueu a la part posterior de la vagina perquè cobreixi el coll uterí. Algunes dones troben els discos més còmodes que les copes o tampons menstruals.
Com es tracta un úter inclinat?
Si teniu símptomes incòmodes, és recomanable parlar amb un metge. Hi ha tractaments disponibles per corregir l’angle de l’úter. Un metge pot prescriure:
- exercicis de genoll a pit per reposicionar l'úter
- exercicis del sòl pèlvic per enfortir els músculs que mantenen l’úter al seu lloc
- un pesari de plàstic o silicona en forma d’anell per recolzar l’úter
- cirurgia de suspensió uterina
- cirurgia d’elevació uterina
Punts clau
Tenir un coll uterí o uter que s’inclina cap a la columna vertebral és una variació normal de la posició uterina a la pelvis. La majoria de les vegades, les dones amb un úter de punta no presenten cap símptoma.
Un úter inclinat no hauria de tenir cap impacte en la vostra capacitat per quedar embarassada o donar a llum un nadó. Per a algunes dones, un úter de punta pot causar períodes més dolorosos, molèsties durant el sexe i dificultat per inserir tampons.
En un nombre molt reduït de casos, un úter de punta causat per cicatrius pot provocar una complicació greu de l’embaràs anomenada úter empresonat, que normalment es pot tractar amb èxit si es diagnostica prou aviat.
Si l’úter té una punta i li provoca problemes, el vostre metge pot prescriure exercicis, un dispositiu de suport o un procediment quirúrgic per corregir l’angle de l’úter i alleujar els símptomes.