El tercer trimestre: quina prova podria salvar el vostre nadó?

Content

• Què està passant
• A les vostres revisions
• Ecografies
• Cribratge d’estreptococs del grup B.
• Proves ITS
• Proves de salut fetal
• Amniocentesi
• La prova de no estrès
• Prova d’estrès de contracció o desafiament a l’oxitocina
• The Home Stretch

Què està passant

Durant els darrers tres mesos de l’embaràs, el vostre nadó s’està fent les maletes, creixent les ungles dels dits i les ungles i obrint i tancant els ulls. És probable que us sentiu bastant cansat i us pugueu trobar sense alè. Això és completament normal. També hauríeu de sentir més moviment des del bebè.

A la setmana 37, el vostre bebè pot néixer i ser considerat a primer termini. Com més temps es mantinguin, més saludables estaran al néixer.

Si l’embaràs és sa i té un risc baix, hauríeu d’anar a cites prenatals cada dues o quatre setmanes fins a les 36 setmanes. Llavors serà el moment de fer revisions setmanals fins que no entregueu.

A les vostres revisions

A les cites, el metge us pesarà i us controlarà la pressió arterial. El vostre metge pot demanar-vos que proporcioneu una mostra d’orina que utilitzarà per comprovar si hi ha infeccions, proteïnes o sucre. La presència de proteïnes a l’orina durant el tercer trimestre pot ser un signe de preeclampsia. El sucre a l’orina pot indicar diabetis gestacional.

El vostre metge us mesurarà el ventre per comprovar el creixement del nadó. Poden comprovar si hi ha dilatació al coll uterí. També us poden fer una anàlisi de sang per comprovar si hi ha anèmia, especialment si teniu anèmia abans del vostre embaràs. Aquesta condició fa que no tingueu prou glòbuls vermells sans.

Ecografies

És possible que obtingueu ultrasons, igual que en setmanes anteriors, per confirmar la posició, el creixement i la salut del bebè. El control electrònic de la freqüència cardíaca fetal comprova que el cor del nadó batega correctament. Probablement ja heu tingut algunes d’aquestes proves.

Cribratge d’estreptococs del grup B.

Molts de nosaltres portem bacteris estreptocòcics del grup B a l’intestí, el recte, la bufeta, la vagina o la gola. Normalment no causa cap problema als adults, però pot causar infeccions greus i potencialment mortals en els nounats. El vostre metge us farà proves d’estreptococ del grup B en les setmanes 36 a 37 per assegurar-vos que el vostre bebè no s’hi exposi.

Us assotaran la vagina i el recte i, a continuació, examinaran els bastonets per trobar el bacteri. Si la prova és positiva per als bacteris, us donaran antibiòtics abans del part, de manera que el vostre bebè no estigui exposat a l’estreptococ del grup B.

Proves ITS

Durant el tercer trimestre, el vostre metge també pot comprovar si hi ha infeccions de transmissió sexual (ITS). Depenent dels vostres factors de risc, el vostre metge pot provar:

• clamídia
• VIH
• sífilis
• gonorrea

Aquests podrien infectar el vostre nadó durant el part.

Proves de salut fetal

El vostre metge pot realitzar altres proves si sospita que el vostre bebè corre el risc de patir certes afeccions o no es desenvolupa com s’esperava.

Amniocentesi

Podeu rebre una amniocentesi si el vostre metge creu que el vostre bebè pot tenir una infecció per bacteris anomenada corioamnionitis. També poden fer servir la prova si els preocupa l’anèmia fetal. Aquesta prova es fa sovint durant el segon trimestre per detectar problemes cromosòmics com la síndrome de Down. També s’utilitza per provar la funció pulmonar fetal.

Durant l’amniocentesi, el metge inserirà una agulla llarga i prima a través de l’abdomen a l’úter. Retiraran una mostra de líquid amniòtic. Consultaran una ecografia per determinar la ubicació exacta del vostre bebè perquè l’agulla no els toqui.

Un petit risc d’avortament involuntari o part prematur s’associa amb l’amniocentesi. És possible que el vostre metge us recomani induir el part si detecta una infecció durant el procediment. Això ajudarà a tractar la infecció el més aviat possible.

La prova de no estrès

La prova sense estrès (NST) mesura la freqüència cardíaca del vostre bebè a mesura que es mouen. Es pot demanar si el vostre nadó no es mou amb normalitat o si heu passat la data de venciment. També pot detectar si la placenta és sana.

A diferència de les proves d’estrès per a adults, que estressen el cor de manera intencionada per controlar la seva funció, el NST només consisteix a col·locar un monitor fetal sobre la protuberància del bebè durant 20 a 30 minuts.El vostre metge pot realitzar l'NST setmanalment si teniu un embaràs d'alt risc o si comenceu en qualsevol moment al voltant de la 30a setmana.

De vegades, la freqüència cardíaca és lenta perquè el vostre bebè dorm. En aquest cas, el vostre metge pot intentar despertar-los suaument. Si la freqüència cardíaca es manté lenta, el metge pot demanar un perfil biofísic. Això combina la informació NST amb un examen d’ecografia per obtenir una millor comprensió de l’estat del nadó.

Prova d’estrès de contracció o desafiament a l’oxitocina

La prova d’estrès de contracció també mesura la freqüència cardíaca fetal, però aquesta vegada –ho heu endevinat– amb una mica d’estrès. Però no hi ha molta tensió. Serà l’estimulació suficient dels mugrons o la suficient oxitocina (Pitocina) per estimular les contraccions lleus. L’objectiu és veure com el cor del nadó respon a les contraccions.

Si tot és normal, la freqüència cardíaca es mantindrà estable fins i tot quan les contraccions restringeixen el flux sanguini a la placenta. Si la freqüència cardíaca és inestable, el vostre metge tindrà una idea molt millor de com reaccionarà el nadó un cop comenci el part. Això els ajudarà a prendre les mesures adequades en aquest moment, com ara accelerar el part o fer un part per cesària.

The Home Stretch

És possible que us sentiu més ansiós per la salut del vostre bebè a mesura que s’acosti la data de venciment. Això és normal. No dubteu en posar-vos en contacte amb el vostre metge si teniu cap pregunta o dubte. La vostra ansietat afecta el bebè, així que és millor que us poseu a gust.