Què causa el meu dolor esternal?

Content

• És aquest motiu de preocupació?
• La calostondritis és la causa més freqüent
• Quines altres afeccions musculoesquelètiques causen dolor d’estèrnum?
• Lesió articular esternoclavicular
• Traumatisme de la clavícula
• Fractura d’estern
• Cep o hernia muscular
• Quines afeccions gastrointestinals causen dolor d’estèrnum?
• Acidesa cardíaca
• Quines afeccions respiratòries causen dolor d’estèrnum?
• Pleuresia
• Bronquitis
• Altres malalties poden causar dolor d’estèrnum?
• Úlcera d'estómac
• Atac de pànic
• És un atac de cor?
• Quan veure el seu metge
• La línia de fons

És aquest motiu de preocupació?

El seu estèrnum, o estómac, uneix els dos costats de la gàbia costal. Està davant de molts òrgans principals situats al pit i intestí, inclosos el cor, els pulmons i l'estómac. Com a resultat, moltes condicions que no necessàriament tenen res a veure amb l'estèrnum poden causar dolor a l'estèrnum i als voltants.

La primera reacció al dolor toràcic, especialment greu o consistent al pit, pot ser pensar que és un atac de cor. Però, en molts casos, el dolor al pit no té res a veure amb el cor. Això és especialment cert si teniu menys de 40 anys i no teniu problemes de salut greus ni condicions existents.

El dolor a l'estern és causat probablement per afeccions que tenen a veure amb els músculs, els ossos o el tracte digestiu que amb el cor o l'estèrnum en si.

Seguiu llegint per conèixer els motius més habituals del dolor d’estèrnum i quan heu de consultar el vostre metge.

La calostondritis és la causa més freqüent

La causa més comuna de dolor d’estèrnum és una malaltia anomenada costocondritis. Això es produeix quan el cartílag que connecta les costelles amb l'estèrnum s'inflama.

Els símptomes de la costocondritis són:

• forts dolors o dolors al costat de la seva zona d'estèrnum
• dolor o malestar en una o més costelles
• dolor o malestar que empitjora quan tossiu o respires profundament

La costochondritis no sempre té una causa específica, però és sovint la conseqüència d'una lesió al tòrax, la tensió per l'activitat física o afeccions articulars com l'artrosi. La calostondritis no és una condició greu i no hauria de fer que estigui preocupat.

Consulteu el vostre metge si el dolor persisteix o si teniu altres símptomes que poden indicar una malaltia més greu.

Quines altres afeccions musculoesquelètiques causen dolor d’estèrnum?

Les afeccions o lesions als músculs i ossos al voltant de l'estèrnum també poden causar dolor a l'estèrnum.

Això inclou:

• lesió articular
• lesió clavícula (clavícula)
• fractures
• hèrnies
• cirurgia de l'estèrnum (com la cirurgia del cor obert)

Aquestes no són les úniques afeccions musculoesquelètiques que poden fer mal a l'estèrnum, però són algunes de les més freqüents.

Lesió articular esternoclavicular

L’articulació esternoclavicular (articulació SC) connecta la part superior de l’estèrnum amb la clavícula (clavícula). La lesió d’aquesta articulació pot causar dolor i molèsties a l’estèrnum i a la zona del pit superior on hi ha aquesta articulació.

Els símptomes habituals de lesió d'aquesta articulació són:

• sentir dolor lleu o tenir dolor i inflor a la zona superior del tòrax i la clavícula
• aparences emergents o clics a la zona conjunta
• sentir-se rígid al voltant de l’articulació o no poder moure completament l’espatlla

Traumatisme de la clavícula

La clavícula està directament connectada a l'estèrnum, de manera que les lesions, luxacions, fractures o un altre traumatisme de la clavícula poden afectar l'estèrnum.

Els símptomes habituals del trauma de clavícula són:

• contusions o cops a la zona de lesions de clavícula
• dolor intens quan intentes moure el braç cap amunt
• inflor o tendresa al voltant de la zona de la clavícula
• aparells, clics o sorolls de trituració quan aixequeu el braç
• caiguda frontal anormal de l'espatlla

Fractura d’estern

Fracturar l'estèrnum pot causar molt de dolor, perquè l'estèrnum està involucrat en molts dels moviments del cos superior. Aquest tipus de lesió és sovint causada per ferides de força contundent al pit. Exemples d’això són el reforçament del cinturó de seguretat en un accident de cotxe o el pit al pit mentre practiqueu esports o feu activitats físiques d’alt impacte.

Els símptomes comuns són:

• dolor quan respira o tos
• dificultat per respirar
• aparells, clics o sorolls esmicolats en moure els braços
• inflor i tendresa sobre l’estèrnum

Cep o hernia muscular

Tirar o tensar un múscul al pit pot causar dolor al voltant de l'estèrnum.

Els símptomes habituals d'un múscul atret són:

• dolor al voltant del múscul tirat
• malestar quan s’utilitza el múscul afectat
• contusió o tendresa al voltant del múscul afectat

Una hèrnia també pot causar dolor d’estèrnum. Una hèrnia ocorre quan un òrgan és empès o tret de la zona on s’asseu normalment a una part propera del cos.

El tipus més comú és una hèrnia hiatal. Això succeeix quan el seu estómac es mou per sobre del diafragma cap a la cavitat del tòrax.

Els símptomes habituals d'una hèrnia hiatal són:

• soterratge freqüent
• ardor d'estómac
• tenir problemes per empassar
• sentint com si mengessis massa
• llençar sang
• tenyit de color negre

Quines afeccions gastrointestinals causen dolor d’estèrnum?

El seu estèrnum es troba just davant de diversos òrgans digestius principals. Les afeccions que afecten l’esòfag, l’estómac i els intestins poden causar dolor d’estèrnum. Tenir cremades d'estómac o reflux àcid després d'un àpat són les causes gastrointestinals més freqüents del dolor de l'estèrnum.

Acidesa cardíaca

L’estómac es produeix quan l’àcid de l’estómac es filtra a l’esòfag i provoca dolor al pit. És freqüent fer-ho tot just després de menjar. El dolor generalment empitjora quan s’asseu o s’inclina cap endavant.

L’estómac sol desaparèixer sense tractament al cap de poc temps.

Quines afeccions respiratòries causen dolor d’estèrnum?

Les afeccions que afecten els vostres pulmons, el raig de vent (tràquea) i altres parts del vostre cos que us ajudin a respirar poden causar dolor d’estèrnum.

Pleuresia

La pleuresia es produeix quan la pleura s'inflama. La pleura es compon de teixit dins de la cavitat del tòrax i al voltant dels pulmons. En alguns casos, el fluid es pot acumular al voltant d’aquest teixit. Això s’anomena efusió pleural.

Els símptomes comuns són:

• dolor agut quan s’inspira, s’esternuda o tos
• sensació que no puguis obtenir prou aire
• una tos anormal
• febre (en casos rars)

Bronquitis

La bronquitis es produeix quan s’inflamen els tubs bronquials que aporten aire als pulmons. Sovint passa quan tens la grip o el refredat.

El dolor de bronquitis també pot fer mal a l'estèrnum al respirar cap a dins i cap a fora. Només pot durar breument (bronquitis aguda) o esdevenir una condició a llarg termini (bronquitis crònica) a causa del tabaquisme o infeccions.

Els símptomes comuns de bronquitis són:

• tos humida persistent que fa que escopis mucus
• sibilancias
• dificultat per respirar
• dolor o molèsties al pit

Entre els símptomes de la grip o el refredat que poden acompanyar-se amb bronquitis, destaquen:

• febre alta
• esgotament
• nas corredor
• diarrea
• vòmits

Altres malalties poden causar dolor d’estèrnum?

Altres condicions que afecten el tracte gastrointestinal o els músculs del tòrax poden causar dolor a l'estèrnum.

Úlcera d'estómac

Una úlcera d’estómac (úlcera pèptica) es produeix quan es pateix un mal al revestiment de l’estómac o a la part inferior de l’esòfag.

Els símptomes d'una úlcera d'estómac són:

• dolor a l'estómac, sobretot a l'estómac buit, que respon als antiàcids
• sentir-se inflat
• nàusees
• falta de gana

Atac de pànic

Un atac de pànic ocorre quan de sobte sentiu por, com si passés quelcom perillós o amenaçador, sense cap raó real de tenir por. Sovint és el resultat d’un estrès o d’un símptoma de condicions de salut mental, com ara un trastorn d’ansietat generalitzada o depressió.

Els símptomes d'un atac de pànic són:

• sentir com una cosa dolenta està a punt de passar
• sensació de mareig o de cap
• que té problemes per respirar o empassar
• sudoració
• sensació de fred alternadament calenta i freda
• rampes estomacals
• dolor de pit

És un atac de cor?

El dolor d’estern a vegades pot ser el resultat d’un atac de cor. Això és molt menys probable si teniu menys de 40 anys o sou en bon estat de salut. És més probable que passi si sou més de 40 anys i teniu una malaltia existent, com ara les malalties del cor.

Un atac de cor posa en perill la vida. Heu d’anar de seguida a la sala d’emergències si teniu algun símptoma a part del dolor de l’estèrnum que pugui indicar un atac de cor, sobretot si apareixen sense cap causa evident o si abans teníeu un atac de cor.

Els símptomes d'un atac de cor són:

• dolor toràcic al costat mig o esquerre del pit
• dolor o molèsties al cos superior, inclosos els braços, les espatlles i la mandíbula
• sensació de mareig o de cap
• tenir problemes per respirar
• sudoració
• nàusees

Com més símptomes tingueu, més probabilitats que tingueu un atac de cor.

Quan veure el seu metge

Consulteu immediatament el vostre metge si teniu símptomes d’atac cardíac o símptomes que us provoquen un dolor agut i consistent que es produeix en el vostre dia a dia.

També heu de visitar el vostre metge si teniu algun dels símptomes següents:

• estèrnum i dolor general al pit que no té cap causa evident
• sudoració, marejos o nàusees sense causa específica
• problemes per respirar
• dolor que es propaga des del pit per tot el cos superior
• Opressió al pit

Si teniu altres símptomes i s’allarguen més d’uns dies, parleu amb el vostre metge.

La línia de fons

Els propers passos depenen de quina malaltia pot causar el dolor d’estèrnum i de la gravetat que té.

És possible que només hagueu de prendre una medicació contra el dolor sense recepta o canviar d’alimentació. Però potser necessiteu tractament a llarg termini si la malaltia subjacent és més greu. En alguns casos, pot ser que necessiteu una cirurgia per tractar un cor o una malaltia gastrointestinal.

Un cop el metge diagnostiqui la causa, pot desenvolupar un pla de tractament que pot ajudar a alleujar els símptomes i les causes del seu dolor d’estèrnum.