Les 5 etapes de Parkinson

Content

• Què és la malaltia de Parkinson?
• 1 etapa
• 2ª etapa
• 3 etapa
• 4 etapa
• 5 etapa
• Sistema de qualificació alternatiu
• Símptomes no motors
• La malaltia de Parkinson és fatal?
• El que pots fer
• Herois de la malaltia de Parkinson

Què és la malaltia de Parkinson?

La malaltia de Parkinson (parkinsonisme) està marcada per la presència de certs símptomes recognoscibles. Aquests inclouen tremolor incontrolable o tremolor, falta de coordinació i dificultats per parlar. Tot i això, els símptomes varien i poden empitjorar a mesura que avança la malaltia.

Els principals símptomes del Parkinson són:

• sacsejades i tremolors incontrolables
• moviment lent (bradiquinèsia)
• dificultats d'equilibri i problemes eventuals
• rigidesa en les extremitats

Molts metges que diagnostiquen aquest trastorn cerebral es basen en l’escala de qualificació Hoehn i Yahr per classificar la gravetat dels símptomes. L’escala es divideix en cinc etapes en funció de la progressió de la malaltia. Les cinc etapes ajuden els metges a avaluar fins a on s'ha avançat la malaltia.

1 etapa

L’etapa 1 és la forma més lleu de Parkinson. En aquesta fase pot haver-hi símptomes, però no són prou greus per interferir en les tasques diàries i en l’estil de vida general. De fet, els símptomes són tan mínims en aquesta etapa que sovint se’ls ha perdut. Però la família i els amics poden notar canvis en la postura, la caminada o les expressions facials.

Un símptoma distint de l’etapa 1 de Parkinson és que els tremolors i altres dificultats en el moviment són generalment exclusius d’un costat del cos. Els medicaments prescrits poden funcionar eficaçment per minimitzar i reduir els símptomes en aquesta etapa.

2ª etapa

L’etapa 2 es considera una forma moderada de Parkinson, i els símptomes són molt més notoris que els que es van viure a l’etapa 1. Es pot observar més rigidesa, tremolor i tremolor, i es poden produir canvis en les expressions facials.

Si bé la rigidesa muscular allarga la realització de la tasca, l’etapa 2 no afecta l’equilibri. Les dificultats per caminar poden desenvolupar-se o augmentar-se i la postura de la persona pot començar a canviar.

Les persones en aquesta etapa senten símptomes a banda i banda del cos (tot i que un costat només es pot veure afectat mínimament) i de vegades presenten dificultats de parla.

La majoria de les persones amb Parkinson de la segona fase encara poden viure soles, tot i que poden trobar que algunes tasques triguen a completar-se. La progressió de l’etapa 1 a la fase 2 pot trigar mesos o fins i tot anys. I no hi ha manera de predir la progressió individual.

3 etapa

L’etapa 3 és l’etapa mitjana de Parkinson, i marca un important punt d’inflexió en la progressió de la malaltia. Molts dels símptomes són els mateixos que en l’etapa 2. Tanmateix, ara és més probable que tingueu pèrdua d’equilibri i disminució dels reflexos. Els seus moviments es fan més lents en general. És per això que les caigudes es fan més habituals a l’etapa 3.

En aquest moment, Parkinson afecta significativament les tasques diàries, però les persones encara són capaces de completar-les. La medicació combinada amb la teràpia ocupacional pot ajudar a disminuir els símptomes.

4 etapa

L’independentisme separa les persones amb l’etapa 3 Parkinson de les que tenen l’etapa 4. Durant l’etapa 4, és possible quedar-se sense assistència. No obstant això, el moviment pot requerir un caminador o un altre tipus de dispositiu d’assistència.

Moltes persones no poden viure soles en aquesta etapa del Parkinson a causa d'una disminució important dels temps de moviment i de reacció. Viure sol a l’etapa 4 o més tard pot impossibilitar moltes tasques diàries i pot ser extremadament perillós.

5 etapa

L’etapa 5 és l’etapa més avançada de la malaltia de Parkinson. La rigidesa avançada de les cames també pot causar congelació al peu, cosa que impossibilita mantenir-se en peu o caminar. Les persones que estan en aquesta etapa requereixen cadires de rodes i sovint no poden mantenir-se per si soles sense caure. Cal prevenir caigudes les 24 hores del dia.

Fins al 30 per cent de les persones dels 4 i 5 estadis experimenten confusions, al·lucinacions i deliris. Les al·lucinacions es produeixen quan veieu coses que no hi són. Les il·lusions es produeixen quan creieu coses que no són certes, fins i tot quan se us ha evidenciat que la vostra creença és errònia. La demència també és freqüent, afectant fins a un 75 per cent de les persones amb Parkinson. Els efectes secundaris dels medicaments en aquestes etapes posteriors sovint poden superar els beneficis.

Sistema de qualificació alternatiu

Una queixa sobre el sistema de qualificació Hoehn i Yahr és que se centra exclusivament en els símptomes del moviment. Hi ha altres tipus de símptomes associats a la malaltia de Parkinson, com ara la discapacitat intel·lectual.

Per això, molts metges també poden utilitzar l'Escala de classificació de malalties de Parkinson. Els permet valorar les dificultats cognitives que poden afectar les tasques del dia a dia i l’efectivitat del tractament.

Aquesta escala és molt més complicada, però també és més exhaustiva. Permet als metges tenir en compte una imatge més completa que examineu l'estat de salut de la persona en lloc dels simptomes del motor.

Símptomes no motors

La progressió de la malaltia de Parkinson s’avalua més freqüentment per símptomes motors com ara rigidesa muscular i tremolors. Tanmateix, els símptomes no motors també són freqüents. Algunes persones desenvoluparan aquests símptomes anys abans de desenvolupar Parkinson, i d’altres els desenvoluparan després. En qualsevol lloc, entre el 80 i el 90 per cent de les persones amb malaltia de Parkinson també experimentaran símptomes que no siguin motors.

Els símptomes no motors són:

• canvis cognitius, com ara dificultats de memòria o planificació, o alentiment del pensament
• trastorns d’humor com ansietat i depressió
• trastorns del son com l’insomni
• fatiga
• restrenyiment
• problemes de visió
• problemes de parla i deglució
• dificultats amb olfacte

Els símptomes no motors poden requerir tractament addicional en moltes persones. Aquests símptomes poden avançar a mesura que avança la malaltia.

La malaltia de Parkinson és fatal?

La pròpia malaltia de Parkinson no causa mort. No obstant això, els símptomes relacionats amb Parkinson poden ser fatals. Per exemple, les lesions que es produeixen a causa d’una caiguda o problemes associats a la demència poden ser fatals.

Algunes persones amb Parkinson tenen problemes per empassar. Això pot conduir a una pneumònia d’aspiració. Aquesta condició es produeix quan s’inhalen aliments als altres pulmons.

El que pots fer

A partir del 2017, no hi ha cap cura definitiva per a la malaltia de Parkinson. Tampoc hi ha cap causa coneguda. Probablement sigui degut a una combinació de la susceptibilitat d’un individu i factors ambientals. La majoria de casos de malaltia de Parkinson es produeixen sense un vincle genètic. Només el 10 per cent de les persones amb Parkinson denuncien tenir un membre de la família amb la malaltia. Se sospita que moltes toxines i han estat estudiades, però cap substància única no pot estar lligada de manera fiable a la de Parkinson. Tanmateix, la investigació no té feina. Es calcula que el doble de homes té la malaltia en comparació amb les dones.

En última instància, comprendre els símptomes tant motors com no motors del Parkinson pot demanar una detecció prèvia i, per tant, un tractament previ. Això pot millorar la qualitat de vida.

Conèixer els vostres propis factors de risc poden ajudar-vos a detectar símptomes en les primeres etapes. Tingueu en compte que no totes les persones avancen fins a les etapes més severes del Parkinson. La malaltia pot variar molt entre els individus.

Herois de la malaltia de Parkinson