Què és l’Escala de Norwood?

Content

• Visió general
• Quines són les 7 etapes de la pèrdua de cabell?
• En què consisteix la caiguda del cabell per a cada etapa?
• Com es diagnostica la calvície masculina?
• Com es tracta la caiguda del cabell?
• Tractaments de venda lliure (OTC)
• Tractaments amb recepta mèdica
• Procediments
• Què causa la pèrdua de cabell masculí?
• Hi ha alguna manera d’evitar la pèrdua de cabell masculí?
• A emportar

Visió general

L'escala de Norwood (o escala de Hamilton-Norwood) és el sistema de classificació líder utilitzat per mesurar l'extensió de la calvície masculina. Els homes solen perdre el cabell en un dels diversos patrons habituals al llarg de moltes dècades. L'escala de Norwood proporciona imatges fàcils de referir que indiquen diferents etapes de la calvicie.

Hi ha diverses altres escales de classificació utilitzades per metges, investigadors i cirurgians de trasplantament de pèl. Algunes escales de classificació inclouen els dos sexes o se centren en la calvície del patró femení.

No obstant això, l'escala de Norwood és la mesura que més utilitzen els clínics quan es discuteix la calvície masculina. Proporciona un punt de referència per diagnosticar l’extensió de la calvície, discutir les opcions de tractament i mesurar l’efectivitat del tractament.

Quines són les 7 etapes de la pèrdua de cabell?

L’escala de Norwood té set etapes. Cada etapa mesura la gravetat i el patró de la caiguda del cabell.

• 1 etapa No hi ha pèrdua important ni recessió de la línia del cabell.
• 2ª etapa Hi ha una lleugera recessió de la línia del cabell al voltant dels temples. Això també es coneix com a línia adulta o madura.
• 3 etapa Apareixen els primers signes de calvicies clínicament significatives. La línia del cabell es profunditza en ambdós temples, semblant a una forma M, U o V. Les taques recobertes estan completament nues o poc cobertes de pèl.
• Vèrtex de l’etapa 3. La línia de cabell es manté en l’etapa 2, però hi ha una pèrdua important del cabell a la part superior del cuir cabellut (el vèrtex).
• 4 etapa La recessió del pèl és més severa que a l’etapa 2, i hi ha pèls escàs o no pèls al vèrtex. Les dues àrees de pèrdua de cabell estan separades per una banda de pèl que es connecta al cabell que queda als costats del cuir cabellut.
• 5 etapa Les dues àrees de pèrdua de cabell són més grans que a l’etapa 4. Encara estan separades, però la banda de pèl entre elles és més estreta i més escassa.
• 6 etapa Les àrees de balbes als temples s’uneixen amb l’àrea calba del vèrtex. La banda de pèl que es troba a la part superior del cap es va desaprofitant.
• 7 etapa L’etapa més severa de pèrdua de pèl, només queda una banda de pèl que es desplaça pels costats del cap. Aquest pèl no sol ser dens i pot estar bé.
• Norwood classe A. La variació de la classe A de l'escala de Norwood és una progressió lleugerament diferent i menys habitual de la pèrdua de cabell. Les principals diferències són que la línia del cabell retrocedeix uniformement, sense deixar una illa de pèl al mig, i no hi ha cap zona calba al vèrtex. En lloc d'això, la línia de cabell avança directament de davant a darrere.

En què consisteix la caiguda del cabell per a cada etapa?

Com es diagnostica la calvície masculina?

La pèrdua de cabell es pot diagnosticar amb un examen físic i antecedents mèdics. La majoria de la pèrdua de cabell es diagnostica com calvície del patró masculí, però si sou joves, femenines o teniu pèrdua de cabell inusual, pot ser que el vostre metge vulgui descartar altres possibles causes.

Un dermatòleg o especialista en caiguda del cabell pot examinar el cuir cabellut per identificar el patró i el grau de pèrdua de cabell. El seu metge també pot estirar-se uns quants pèls i examinar-ne els fol·licles.

Com es tracta la caiguda del cabell?

Els tractaments de caiguda del cabell tenen més èxit quan s’inicien d’hora. És més fàcil reduir la caiguda del cabell que no pas estimular el creixement del pèl nou. Els fol·licles que deixen de produir-se els cabells queden latents al cap d’uns dos anys i no es poden tornar a activar. Una vegada que s’ha produït una pèrdua important del pèl, els procediments quirúrgics poden ser la millor opció.

Tractaments de venda lliure (OTC)

Els tractaments disponibles sense recepta mèdica inclouen:

• Minoxidil. S’aplica directament al cuir cabellut, aquest medicament (venut amb la marca Rogaine) pot evitar que els pèls s’enllisquen. També pot estimular el creixement del cabell a la part superior del cuir cabellut. Es pot combinar amb altres tractaments.
• Dispositius làser. Hi ha diversos pinzells, pintes i altres dispositius que alliberen llum làser i que es comercialitzen com a tractaments per a la caiguda del cabell. Aquests dispositius poden estimular el creixement del cabell, però no s'han demostrat clínicament.

Tractaments amb recepta mèdica

Segons la gravetat de la pèrdua de cabell i el seu èxit amb tractaments OTC, el seu metge pot recomanar el medicament amb recepta finasterida (Proscar, Propecia). Finasteride és una píndola aprovada per la Food and Drug Administration dels Estats Units per tractar els homes amb pèrdua de cabell. Segons l'Acadèmia Americana de Dermatologia, alenteix la pèrdua de cabell en prop del 88 per cent dels homes i estimula el retrocés en prop del 66 per cent dels homes.

Procediments

També hi ha procediments mèdics disponibles per al tractament de la caiguda del cabell, inclosos:

• Trasplantament de cabell. S'eliminen les parts del seu cuir cabellut que tenen un bon creixement del cabell i es trasplanten els fol·licles capil·lars a les zones de calvicia.
• Reducció del cuir cabellut. S’elimina quirúrgicament del cuir cabellut calb i les parts del cuir cabellut amb un bon creixement del cabell s’uneixen. Es pot combinar amb un trasplantament de cabell.
• Expansió del cuir cabellut. Els dispositius s’insereixen sota el cuir cabellut durant unes tres o quatre setmanes per estirar la pell. Aquest procediment es pot fer abans d’una reducció del cuir cabellut o com a tractament autònom.
• Micropigmentació del cuir cabellut. Es poden aplicar tatuatges minúsculs al cuir cabellut per crear l’aspecte d’un cap rapat.

Què causa la pèrdua de cabell masculí?

La caiguda del cabell masculí és causada per una combinació de factors genètics, hormonals i ambientals. Els vostres gens, heretats dels dos pares, determinen la vostra sensibilitat a les hormones anomenades andrògens, en particular a la que es diu dihidrotestosterona (DHT).

Cada cadena de pèl comença en un fol·licle i normalment creix de dos a sis anys abans d’entrar en una fase de repòs i caure. Quan el fol·licle comença a créixer un pèl nou, el cicle torna a començar.

L’augment d’andrògens en els fol·licles pilosos pot conduir a cicles més curts de creixement del pèl, amb una durada de poques setmanes o mesos. El DHT estimula el procés de miniaturització, que fa que els pèls nous es facin més curts i més prims que abans. Finalment, els fol·licles pilosos es tornen massa petits per produir nous pèls.

Hi ha alguna manera d’evitar la pèrdua de cabell masculí?

La prevenció i el tractament de la pèrdua de cabell van de la mà. Les persones comencen a fer calva a diverses edats i a perdre el cabell a velocitats molt diferents, de manera que depèn de vosaltres quan decidiu començar a prendre accions preventives. Tractaments per a la caiguda del cabell com el minoxidil i el finasteridi funcionen per prevenir la pèrdua de cabell en la majoria dels homes.

A emportar

L’escala de Norwood és una eina que podeu utilitzar els vostres metges per mesurar l’abast de la calvície masculina. En les primeres etapes, la pèrdua de cabell es pot tractar amb medicaments. En les etapes posteriors, hi ha diverses opcions quirúrgiques.