Regla de Nou: Per què S'utilitza?

Content

• Quina és la regla dels nou?
• Quina és la regla dels nou?
• Com s’utilitza la regla de nou?
• Regla de nou en els nens
• A emportar

Quina és la regla dels nou?

La regla del nou és un mètode que utilitzen els metges i els proveïdors d'emergència per calcular fàcilment les necessitats de tractament per a una persona que ha estat cremada.

De vegades es coneix com a regla de Wallace de nou després del doctor Alexander Wallace, el cirurgià que va publicar el mètode. La creació d’aquest mètode s’acredita a Pulaski i Tennison.

Un professional de la medicina farà un examen visual per buscar zones cremades greument i utilitzarà la regla de nou per afegir ràpidament quin percentatge del cos d'una persona està cremat. Mentre que els metges realitzaran exàmens més minuciosos per a l'estimació de cremades, poden utilitzar la regla del nou per avaluar ràpidament una persona i començar a recomanar centres de tractament i intervencions per ajudar una persona.

Quina és la regla dels nou?

La regla dels nou està destinada a:

• cremades de segon grau, també conegudes com a cremades de gruix parcial
• cremades de tercer grau, conegudes com a cremades de tot gruix

La regla de nou assigna un percentatge nou o múltiple de nou per determinar quanta superfície corporal està malmesa. Per als adults, la regla dels nou és:

Si una persona està ferida a causa d'una cremada, un metge pot avaluar-la ràpidament. Per exemple, si es cremessin a cada mà i braç, així com la part del tronc frontal del cos, mitjançant la regla del nou, estimarien la superfície cremada com un 36 per cent del cos d’una persona.

Com s’utilitza la regla de nou?

Un proveïdor mèdic pot utilitzar càlculs de la regla del nou de diverses maneres. Això inclou la quantitat de substitució de líquids i el grau d’atenció que necessita una persona.

Quan una persona experimenta una cremada de segon grau o pitjor, es destrueix la capa protectora de la pell. Com a resultat, perdran una quantitat important d'aigua corporal. Això fa que proporcionar líquids siguin vitals per ajudar a una persona a mantenir el seu total aigua. Segons els Instituts Nacionals de Salut, les cremades que són superiors al 20 al 25 per cent de la superfície total del cos requereixen líquids intravenosos significatius (IV). Els metges també utilitzaran la superfície corporal estimada cremada per determinar quina quantitat de líquid s’ha d’administrar.

La regla de nou també pot retransmetre a un equip mèdic que rep al pacient la gravetat de la lesió. Els proveïdors també saben que les cremades que superen el 30 per cent del cos d’una persona poden ser potencialment fatals, segons els Instituts Nacionals de Salut.

Si una persona té cremades en un 10 per cent de la seva superfície corporal o superior, un centre especialitzat de cremades ha de tractar les seves ferides. Altres circumstàncies en què un centre de cremades ha de tractar les ferides són:

• quan la persona és un nen
• quan les zones cremades involucren àrees clau del cos, com ara les mans, els peus, els genitals, la cara o les articulacions principals
• cremades químiques
• cremades elèctriques
• la presència de cremades de tercer grau

Un altre exemple de com un proveïdor pot utilitzar la regla de nou és determinar quina quantitat d’accés IV és necessari. Si una persona ha cremat un 15 per cent o més de la superfície total del seu cos, necessitarà almenys una línia perifèrica per proporcionar fluids IV. Si el cos d'una persona està cremat un 40 per cent o més, necessitarà almenys dos IV.

Regla de nou en els nens

Els metges no solen utilitzar els mateixos càlculs en la regla de nou als nens. Això es deu al fet que els nens solen tenir proporcions corporals diferents de les que els adults, inclosos els caps més grans i les potes més petites. Per exemple, els nens solen proporcionalment tenir un cap un 20 per cent més gran que els adults, segons els Instituts Nacionals de Salut. Els nadons també tenen un 13 per cent de potes més petites que els adults.

Per tant, hi ha uns quants ajustos per a la regla de nou en els nens:

A emportar

Les cremades són lesions greus i doloroses que requereixen tractament i intervenció immediats. La regla de nou serveix com a mètode ràpid d’avaluació per a un proveïdor mèdic d’estimar l’abast de les lesions d’una persona. Si la persona amb cremades és un nen, s’hauria d’ajustar la regla de nou a causa de les diferències en les proporcions d’un nen.