Tractament de l’artritis psoriàsica: 7 preguntes per fer al vostre metge

Content

• Visió general
• 1. Quins tractaments hi ha disponibles?
• 2. Em podreu explicar més sobre els DMARDs i els medicaments biològics?
• 3. Com puc saber quin tractament és adequat per a mi?
• 4. Què passa si el meu tractament deixa de funcionar?
• 5. Puc deixar de prendre medicació si els meus símptomes desapareixen?
• 6. Necessitaré cirurgia?
• 7. Què més puc fer per gestionar la meva psA?
• Emportar

Visió general

L’artritis psoriàsica (PsA) és un tipus d’artritis que provoca inflor, rigidesa i dolor a les articulacions i al voltant. Sol afectar al voltant del 30 per cent de les persones que ja tenen psoriasi, una malaltia de la pell que provoca una erupció vermella i descarnada que pot arribar a resultar picor o dolorosa.

Com la psoriasi, PsA és una malaltia crònica que podria empitjorar amb el pas del temps si no rebeu el tractament adequat. Per obtenir la millor cura per PsA, heu de consultar un reumatòleg, un metge especialitzat en trastorns articulars, musculars i ossos.

A continuació, es mostren set preguntes sobre el tractament amb psA que podeu plantejar al vostre metge en la vostra propera visita.

1. Quins tractaments hi ha disponibles?

Desafortunadament, no hi ha cura per la psA. El tractament se centra generalment a reduir la inflor, la rigidesa i el dolor. Això pot evitar més danys a les articulacions i millorar la vostra capacitat per fer tasques diàries.

Normalment inclou una combinació de medicaments, exercici suau i teràpia física o ocupacional.

Els medicaments utilitzats per tractar la psA inclouen:

• Antiinflamatoris no esteroides (AINE). Aquests medicaments alleugen el dolor i redueixen la inflor. Algunes estan disponibles sense recepció de mostrador, com ara aspirina i ibuprofè, mentre que els medicaments més forts estan disponibles per recepta mèdica.
• Corticosteroides. Es poden prendre en forma de tauleta o injectar-se a les articulacions per ajudar a reduir el dolor i la inflor.
• Medicaments antirumàtics (DMARDs) modificadors de malalties. Aquests poden alleujar els símptomes i alentir la progressió dels danys a les articulacions.
• Teràpies biològiques Els biològics apunten a zones específiques del sistema immune afectades per PsA.

2. Em podreu explicar més sobre els DMARDs i els medicaments biològics?

Si teniu psA moderada a severa, és probable que el vostre metge us suggereixi DMARDs o biològics. Els DMARD aborden les causes subjacents de la inflor a les articulacions mitjançant la supressió de productes químics que causen inflamacions.

Els biològics són medicaments basats en proteïnes, administrats per injecció o infusió intravenosa. Els biològics funcionen bloquejant determinades cèl·lules i proteïnes que desencadenin el sistema immunitari per atacar les articulacions.

Aquests tractaments generalment es consideren segurs, però algunes persones poden patir efectes secundaris com ara danys hepàtics i infeccions greus. Consulteu el vostre metge per fer-hi proves de sang periòdiques i aviseu-les si presenta símptomes d’una infecció, com ara febre o mal de gola.

3. Com puc saber quin tractament és adequat per a mi?

El vostre metge us recomanarà tractaments basats en la gravetat de la vostra PsA, els vostres símptomes i com reaccioneu davant els medicaments.

Si teniu PsA lleu, probablement el vostre reumatòleg receptarà AINE per veure si ajuden a alleujar el dolor i a reduir la inflamació.

Si no n'hi ha prou, el seu metge pot recomanar-te altres medicaments com els corticoides i els DMARDs. Es poden prescriure biològics si la vostra PsA no ha respost a almenys dos tipus diferents de DMARDs.

4. Què passa si el meu tractament deixa de funcionar?

Si no heu respost a un tractament específic, el vostre metge ajustarà la dosi o canviarà el medicament. Alguns medicaments com DMARDs i biològics poden trigar setmanes a funcionar. És important seguir agafant-les, tret que se us hagi recomanat aturar-se.

Si el medicament deixa de funcionar, el vostre reumatòleg pot suggerir que et prenguessin el medicament, canvieu a tractaments alternatius o proveu una combinació diferent de medicaments.

5. Puc deixar de prendre medicació si els meus símptomes desapareixen?

Tot i que els seus símptomes desapareixen, el metge aconsellarà que continuï prenent el medicament. En un estudi, els investigadors van descobrir que més de dos terços dels participants van experimentar una recurrència de PsA als sis mesos després d’aturar la medicació.

Com que els plans de tractament són individualitzats, si es produeix la remissió, el metge pot recomanar-vos que reduïu el medicament fins a la dosi més baixa necessària.

Si bé els medicaments poden alleujar els seus símptomes, no curaran la condició. També és possible que els danys a les articulacions que potser no se'ls ha diagnosticat anteriorment continuïn empitjorant si deixeu de prendre el vostre medicament. L’objectiu del tractament amb medicació és bloquejar la inflamació continuada i minimitzar la progressió dels danys articulars.

6. Necessitaré cirurgia?

La cirurgia pot ser una opció si les articulacions han estat mal danyades. A part de reduir el dolor, la cirurgia podria millorar la mobilitat i l’aparició d’articulacions deformades.

Igual que altres procediments quirúrgics, les cirurgies de reemplaçament articular requereixen temps de recuperació més llargs i tenen riscos.

7. Què més puc fer per gestionar la meva psA?

A part de la medicació, hi ha diverses estratègies d’autocuració que podeu intentar gestionar la vostra PsA.

• Dieta. Pot ser útil una dieta antiinflamatòria i assajos amb lactis o gluten.
• Exercici L’exercici regular pot ajudar a prevenir la rigidesa i reforçar els músculs. El vostre metge us pot ajudar a descobrir tipus d’exercicis per provar en funció de la gravetat dels vostres símptomes. Ja que PsA et pot fer sentir inusualment cansat, fes un descans quan calgui.
• Perdre pes. Si teniu sobrepès, l'excés de pes pot augmentar l'estrès a les articulacions. Això pot provocar dolor i reduir la mobilitat.
• Limitar l'alcohol. L’alcohol pot reaccionar amb certs medicaments o augmentar els efectes secundaris d’alguns medicaments. Consulteu amb el vostre metge si es pot beure alcohol.
• Reduir l’estrès. Realitzar activitats de reducció d’estrès com meditació, ioga o tai-txi. L’excés d’estrès pot provocar llamps i empitjorar els seus símptomes.
• Deixar de fumar. Fumar pot desencadenar la inflamació i empitjorar la psA. Parleu amb el vostre metge si necessiteu ajuda per deixar de fumar.

Emportar

Amb un pla de tractament controlat regularment i enfocaments d’autoatenció, podeu gestionar els vostres símptomes de PsA i augmentar la vostra qualitat de vida. Poseu aquestes preguntes al vostre metge si teniu preguntes sobre les vostres opcions de tractament o no creieu que el vostre tractament funciona. Us poden recomanar canviar medicaments o incorporar exercici i altres activitats per alleujar l’estrès a la vostra rutina diària.