Guia de debat per al metge: què demanar si els vostres símptomes de psoriasi no milloren?

Content

• Quant triguen a funcionar el tractament actual?
• Hi ha altres tractaments disponibles per ajudar a gestionar els símptomes?
• Quins són els possibles beneficis i riscos de provar un altre tractament?
• És segur deixar de prendre el meu tractament actual alhora?
• Hi ha canvis en l'estil de vida que puc fer?
• A emportar

Si teniu psoriasi, pot ser que es produeixi algun error i prova per trobar un pla de tractament que us funcioni bé. Si el vostre pla de tractament actual no sembla funcionar, aviseu el vostre metge.

Segons els vostres símptomes, la història clínica i les preferències del tractament, el vostre metge pot recomanar canvis en el vostre pla de tractament.

A continuació, es detallen algunes de les preguntes que podeu sol·licitar per aprendre sobre les vostres opcions.

Quant triguen a funcionar el tractament actual?

Alguns tractaments funcionen més ràpidament que d’altres per reduir els símptomes de la psoriasi.

Abans d’abandonar-vos del vostre pla de tractament actual, pregunteu al vostre metge quant triga normalment a treballar el vostre tractament prescrit.

El vostre metge podria aconsellar-vos que espereu unes setmanes o mesos per veure si els vostres símptomes milloren abans de fer canvis.

Hi ha altres tractaments disponibles per ajudar a gestionar els símptomes?

Si el vostre pla de tractament actual no proporciona alleujament suficient, el vostre metge us pot aconsellar que:

• augmentar la dosi prescrita del seu tractament actual
• atureu el vostre tractament actual i proveu-ne un de diferent
• afegeix un altre tractament al pla actual

Hi ha molts tractaments disponibles per ajudar a gestionar la psoriasi, com ara:

• Fototeràpia. Aquest tractament també es coneix com a teràpia lleugera. Es tracta d’exposar la pell a la llum ultraviolada de banda estreta sota la supervisió d’un professional sanitari.
• Tractaments tòpics. Aquests tractaments inclouen cremes, locions, pomades i gels sense recepta i sense recepta. Poden contenir corticoides, vitamina D3 sintètica, vitamina A o altres ingredients actius.
• Medicaments biològics. Aquests medicaments injectables majoritàriament poden ajudar a reduir la inflamació en casos de psoriasi moderats a greus. Inclouen certs tipus d’inhibidors del factor de necrosi tumoral (TNF), inhibidors d’interleucina 12 i 23 (IL-12/23), inhibidors d’IL-17, inhibidors d’IL-23 i inhibidors de cèl·lules T.
• Medicaments orals amb molècules petites. Aquests medicaments orals també poden ajudar a limitar la inflamació en casos de psoriasi moderats a greus. Inclouen tofacitinib (Xeljanz) i apremilast (Otezla).
• Medicaments sistèmics tradicionals. Aquests medicaments es poden prendre per via oral o per injecció. Inclouen medicaments com l’acitretina (soriatà), la ciclosporina (Neoral) i el metotrexat (Otrexup).

En alguns casos, el seu metge pot recomanar una combinació de múltiples tractaments. Per exemple, poden prescriure una medicació oral o injectable en combinació amb fototeràpia i tractaments tòpics.

Quins són els possibles beneficis i riscos de provar un altre tractament?

Abans d’intentar un nou tractament per a la psoriasi, pregunteu al vostre metge sobre els possibles beneficis i riscos d’aquest enfocament del tractament.

Provar un nou tractament pot ajudar a controlar els símptomes.

Però cada tractament també comporta algun risc d’efectes secundaris. Els riscos específics varien d'un tractament a un altre.

Alguns plans de tractament també poden ser més convenients, còmodes o assequibles que altres.

El vostre metge us pot ajudar a pesar els possibles avantatges i els inconvenients dels diferents tractaments.

És segur deixar de prendre el meu tractament actual alhora?

Abans de deixar de prendre cap tractament, pregunteu al vostre metge si és segur deixar de prendre-ho tot alhora.

L'aturada sobtada de certs tractaments pot augmentar el risc de desenvolupar símptomes més greus de psoriasi. Això es coneix com rebot.

El vostre metge pot aconsellar-vos de suspendre el tractament actual per ajudar a prevenir el rebot.

Hi ha canvis en l'estil de vida que puc fer?

Per ajudar a limitar els símptomes de la psoriasi, és important identificar i minimitzar els desencadenants de la psoriasi.

Els desencadenants habituals de psoriasi inclouen:

• estrès
• cremades solars, rascades o altres ferides a la pell
• certs tipus de medicaments, com ara el liti i els medicaments antipalúdics
• infeccions bacterianes o virals

Tot i que es necessita més investigació, és possible que alguns aliments també puguin desencadenar flares de psoriasi en algunes persones.

El vostre metge us pot ajudar a aprendre més sobre els desencadenants de psoriasi, inclosos els passos que podeu fer per identificar i limitar els desencadenants.

A emportar

Hi ha molts tractaments disponibles per controlar els símptomes de la psoriasi.

Si el vostre pla de tractament actual no funciona bé, aviseu el vostre metge.

Podeu ajustar la dosi prescrita del vostre tractament actual, canviar-vos a un tractament diferent o afegir un altre tractament al vostre pla.

El vostre metge us pot ajudar a comprendre els possibles beneficis i riscos dels diferents enfocaments de tractament.