Què és la pieloplàstia, per a què serveix i com és la recuperació

Content

• Per a què serveix
• Com es fa
• Recuperació de la pieloplàstia

La pieloplàstia és un procediment quirúrgic indicat en el cas de canvis en la connexió entre l’urèter i el ronyó, que poden conduir, a la llarga, a una disfunció renal i un fracàs. Per tant, aquest procediment té com a objectiu restablir aquesta connexió, evitant l’aparició de complicacions.

La pieloplàstia és relativament senzilla, només cal que la persona es quedi a l’hospital uns dies per fer-ne el seguiment i després es deixa a casa i s’ha de continuar el tractament a casa amb repòs i l’ús d’antibiòtics indicats per la uròleg.

Per a què serveix

La pieloplàstia és un procediment quirúrgic indicat en casos d’estenosi de la unió uretero-pèlvica, que correspon a la unió del ronyó amb l’urèter. És a dir, en aquesta situació es comprova l'estrenyiment d'aquesta connexió, que pot afavorir la disminució del flux urinari i provocar danys renals i pèrdua progressiva de la funció. Així, la pieloplàstia té l'objectiu de restablir aquesta connexió, restablint el flux d'orina i disminuint el risc de complicacions renals.

Així, la pieloplàstia s’indica quan la persona presenta símptomes relacionats amb l’estenosi de la unió uretero-pèlvica i canvis en les proves de laboratori, com ara els nivells d’urea, l’eliminació de creatinina i creatinina, i les proves d’imatge, com ara l’ecografia abdominal i la tomografia computada.

Com es fa

Abans de realitzar la pieloplàstia, es recomana que la persona faci dejuni durant unes 8 hores, ja que només es permet el consum de líquids, com aigua i aigua de coco. El tipus de cirurgia depèn de l'edat i de la salut general de la persona i es pot recomanar el següent:

• Cirurgia oberta: on es fa un tall a la regió abdominal per tal de corregir la connexió entre l’urèter i el ronyó;
• Pieloplàstia per laparoscòpia: aquest tipus de procediment és menys invasiu, ja que es realitza mitjançant 3 petites incisions a l’abdomen i afavoreix la recuperació de la persona.

Independentment del tipus de cirurgia, es fa un tall a la connexió entre l’urèter i el ronyó i després es restaura aquesta connexió. Durant el procediment, també es col·loca un catèter per drenar el ronyó i reduir el risc de complicacions, que ha de ser retirat pel metge que ha realitzat el procediment quirúrgic.

Recuperació de la pieloplàstia

Després de la pieloplàstia, és habitual que la persona es quedi d’1 a 2 dies a l’hospital per recuperar-se de l’anestèsia i comprovar el desenvolupament de qualsevol símptoma, evitant així complicacions. En els casos en què s’hagi inserit un catèter, es recomana que la persona torni al metge per retirar-lo.

A casa, és important que la persona romangui en repòs, evitant esforços durant uns 30 dies i bevent molts líquids, a més d’utilitzar els medicaments indicats pel metge. Normalment, el metge recomana l’ús d’antibiòtics per evitar l’aparició d’infeccions.

La recuperació de la pieloplàstia és relativament senzilla i només és necessari que després del període de recuperació estipulat pel metge, la persona torni a la consulta perquè es puguin realitzar exàmens d’imatge per verificar si la cirurgia va ser suficient per corregir el canvi.

Si durant el període de recuperació la persona té febre alta, sagnat excessiu, dolor en orinar o vòmits, és important que torneu al metge per a una avaluació i es pugui iniciar el tractament més adequat.