Què causa el dolor perineu?

Content

• Comprensió del perineu
• Causes per a tothom
• ITU
• Cistitis intersticial
• Lesions
• Abscés
• Disfunció del sòl pèlvic
• Atrapament del nervi pudendal
• Causes en els homes
• Prostatitis
• Causes en les femelles
• Vulvodynia
• Part
• La conclusió

Comprensió del perineu

El perineu es refereix a l'àrea entre l'anus i els genitals, que s'estén des de l'obertura vaginal a l'anus o l'escrot fins a l'anus.

Aquesta zona és a prop de diversos nervis, músculs i òrgans, de manera que no és estrany sentir dolor al perineu. Les lesions, problemes del tracte urinari, infeccions i altres afeccions poden causar dolor al perineu.

Seguiu llegint per obtenir més informació sobre les causes potencials i sobre com identificar-les.

Causes per a tothom

Diverses afeccions poden causar dolor perineu en tots els sexes.

ITU

Una infecció del tracte urinari (ITU) és una infecció en qualsevol part del sistema urinari, com ara la uretra, la bufeta, els urèters o els ronyons. La majoria de les ITU afecten el tracte urinari inferior, que inclou la bufeta i la uretra.

Les ITU solen ser més freqüents en les dones, però qualsevol persona les pot obtenir. Es produeixen quan els bacteris entren al cos a través de la uretra i provoquen una infecció.

A més del dolor perineu, les ITU també poden causar:

• una necessitat intensa i persistent d’orinar
• orina d’olor forta
• sensació de cremor durant la micció
• micció freqüent, amb només petites quantitats
• orina tèrbola o de colors inusuals
• dolor pèlvic avorrit en dones

Cistitis intersticial

La cistitis intersticial és una altra paraula per a la síndrome de bufeta dolorosa. Aquesta és una afecció de llarga durada que pot causar diferents nivells de dolor i pressió a la bufeta i la pelvis.

De manera similar a les ITU, la cistitis intersticial és més freqüent en dones, però pot afectar a tots els sexes. Es produeix per un mal funcionament dels nervis pèlvics.

En lloc de fer-vos senyals només quan la bufeta està plena, us faran senyal durant tot el dia i la nit. Això pot provocar dolor perineu per a algunes persones.

Els símptomes addicionals de la cistitis intersticial poden incloure:

• dolor pèlvic crònic
• micció freqüent, generalment amb només petites quantitats que surten
• necessitat urgent d’orinar
• dolor quan la bufeta està plena
• dolor durant el sexe

Lesions

Les lesions al perineu són bastant freqüents. Els accidents, caigudes i cops a l'engonal poden causar hematomes, sagnats i fins i tot llàgrimes al perineu. Això pot provocar dolor palpitant i intens, seguit de setmanes de tendresa.

També pot provocar danys als nervis i vasos sanguinis del perineu, que poden causar problemes de bufeta o problemes durant el sexe.

Les causes més freqüents de lesions del perineu són:

• caigudes, com ara a un travesser de la bicicleta
• accident de material de gimnàs
• agressió o abús sexual
• danys graduals derivats d'activitats freqüents, com ara anar amb bicicleta o a cavall
• pujant per sobre d’una tanca o paret
• patades a l'engonal o un altre trauma contundent
• lesions esportives
• intensa activitat sexual

Abscés

Un abscés és una dolorosa butxaca de pus que es pot desenvolupar a qualsevol lloc del cos o al seu cos. Es produeixen quan els bacteris entren al vostre cos i provoquen una infecció. El vostre sistema immunitari envia glòbuls blancs a la zona, cosa que pot provocar la formació de pus a la zona.

Podeu desenvolupar un abscés directament al perineu o en una zona propera, com ara la vulva o l’escrot. Un abscés anal també pot causar dolor al perineu. Normalment són el resultat d’una infecció de les glàndules anals internes.

Altres símptomes d’un abscés són:

• una protuberància vermella i semblant a un granet a la pell
• un cop sota la pell
• enrogiment i inflor
• dolor palpitant
• tendresa
• febre i calfreds

Disfunció del sòl pèlvic

El sòl pèlvic és el grup de músculs que recolzen els òrgans de la pelvis, inclosa la bufeta, el recte i l’úter o la pròstata. Aquests músculs també tenen un paper essencial en els moviments intestinals.

La disfunció del sòl pèlvic es produeix quan aquests músculs no es contrauen i es relaxen com solen fer-ho. Els experts no estan completament segurs de per què passa això, però probablement estigui relacionat amb afeccions o lesions que debilitin els músculs pèlvics o causin llàgrimes al teixit connectiu. Aquests poden incloure el part i la cirurgia pèlvica.

Algunes persones amb disfunció del sòl pèlvic experimenten dolor perineu.

Altres símptomes potencials de disfunció del sòl pèlvic inclouen:

• amb freqüència, com si necessitis un moviment intestinal
• sentir que no es pot tenir un moviment intestinal complet
• restrenyiment
• micció freqüent
• dolor crònic a la zona pèlvica, genitals o recte
• dolor a la part baixa de l’esquena
• micció dolorosa
• dolor vaginal durant el sexe

Atrapament del nervi pudendal

El nervi pudendal és un dels nervis primaris de la pelvis. Viatja al perineu, el recte, les natges inferiors i els genitals. L’atrapament del nervi pudendal és un tipus de dany nerviós. Succeeix quan el teixit o el múscul circumdant comença a comprimir el nervi.

Aquest tipus de compressió es pot produir després d’una lesió, com ara un trencament de l’òs pèlvic, una cirurgia o un tumor d’alguna mena. També pot passar després del part.

El símptoma principal de l’atrapament del nervi pudendal és el dolor continu en algun lloc de la regió pèlvica, inclòs el perineu, l’escrot, la vulva o el recte.

Aquest tipus de dolor nerviós pot ser:

• gradual o sobtada
• cremant, aixafant, disparant o punxant
• constant o intermitent
• pitjor quan està assegut

També podeu sentir adormiment a la zona o pot semblar que un objecte, com una pilota de golf, estigui atrapat al perineu.

Causes en els homes

Prostatitis

La prostatitis és una afecció que implica la inflamació i la inflamació de la pròstata. Aquesta és la glàndula que produeix fluid seminal. Es troba just a sota de la bufeta i sol tenir la mida d’una pilota de golf.

La prostatitis té diverses causes possibles, incloses les infeccions bacterianes. Però, de vegades, no hi ha una causa clara.

A més del dolor perineu, la prostatitis també pot causar:

• dolor o ardor durant la micció
• problemes per orinar, sobretot a la nit
• una necessitat urgent d’orinar
• orina ennuvolada o ensangonada
• dolor a l’abdomen, a l’engonal o a la part baixa de l’esquena
• dolor durant l'ejaculació
• símptomes similars a la grip

Causes en les femelles

Vulvodynia

La vulvodinia és un dolor crònic de la vulva, que és el teixit extern al voltant de l'obertura de la vagina. Normalment es diagnostica si el vostre metge no troba cap altra causa potencial del vostre dolor.

El seu símptoma principal és el dolor a la zona genital, inclòs el perineu. Aquest dolor pot ser constant o anar i venir. En altres casos, només es pot produir quan la zona està irritada.

Altres sensacions que podeu sentir al perineu o als genitals són:

• ardent
• picant
• palpitant
• cruesa
• picor
• dolor assegut o durant el coit

Part

Durant un part vaginal, és possible que necessiteu una episiotomia. Es tracta d’una incisió quirúrgica al perineu que augmenta l’obertura vaginal i facilita la sortida del canal de part per a un bebè.

El perineu també es pot esquinçar durant el procés de part. Si el vostre metge pensa que el vostre perineu pot trencar-se durant el procés, pot decidir realitzar una episiotomia. Aquesta incisió sol curar-se millor que una llàgrima.

A mesura que es cura, pot tenir dolor perineu. Aquesta llàgrima o incisió també es pot infectar. Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si recentment heu parit i observeu algun dels símptomes següents al perineu:

• enrogiment i inflor
• un nivell creixent de dolor
• una mala olor
• pus

La conclusió

Hi ha moltes causes possibles de dolor al perineu. Si el vostre dolor continua i us causa angoixa, no dubteu a demanar una cita amb el vostre metge.

Tingueu clar quines són les vostres preocupacions i descriviu els símptomes de la manera més precisa possible. Hi ha moltes opcions de tractament disponibles un cop trobeu l'origen del vostre dolor.