Què és Palinopsia i com es diagnostica i es tracta?

Content

• 2 categories de palinopsia
• Palinopsia al·lucinant
• Palinopsia il·lusòria
• Què causa la palinopsia?
• Palinopsia al·lucinant
• Palinopsia il·lusòria
• Diagnòstic de palinopsia
• Tractament per a palinopsia
• Emportar

Derivat de la paraula grega "palin" per "tornar" i "opsia" per "veure", palinopsia és una rara deformació del sistema visual que processa. Les persones amb aquesta distorsió continuen veient la imatge d’un objecte que miraven fins i tot després d’haver deixat de mirar-lo.

No s’ha de confondre la palinòpsia amb la fisiologia postimatge. L’imaginatge fisiològic és una resposta normal que es produeix quan una imatge persisteix breument després de mirar-la a distància, com per exemple, després d’un flaix de càmera.

Segons l'Acadèmia Americana d'Oftalmologia (AAO), hi ha algunes diferències marcades entre palinòpsia i postimatge fisiològica:

2 categories de palinopsia

Les dues categories generals de palinopsia són palinopsia al·lucinadora i palinopsia il·lusòria.

Palinopsia al·lucinant

Les persones amb palinòpsia al·lucinant veuen imatges que:

• es produeixen a qualsevol lloc dins del camp visual
• són d’alta resolució
• són de llarga durada

La palinopsia al·lucinadora també podria incloure l'acció, en contraposició a una imatge estàtica. L’escena d’acció es reprodueix contínuament.

Palinopsia il·lusòria

Les persones amb palinopsia il·lusòria veuen imatges que:

• es veuen afectats per factors ambientals immediats, com la llum i el moviment
• són de baixa resolució
• són de curta durada

La palinòpsia il·lusòria també pot incloure:

• Finalització visual. Sembla que diverses imatges viatgen darrere d’un objecte en moviment.
• Estriació de llum. Es veu una ratlla d’imatges, normalment quan es mira un objecte brillant sobre un fons fosc.

Què causa la palinopsia?

Segons un informe de casos del 2011, encara no s'han establert causes exactes ja que la condició és tan rara. Pot haver-hi més d’un factor causal.

La palinopsia també pot ser idiopàtica. Això vol dir que és una condició espontània amb una causa desconeguda.

Palinopsia al·lucinant

Segons la AAO, la palinòpsia al·lucinadora està associada a una disfunció de la memòria visual. Les crisis o lesions al cervell (cortical posterior) poden causar-lo.

Les convulsions associades a la palinòpsia al·lucinadora estan relacionades amb desequilibris metabòlics, com ara:

• deficiència de carnitina
• Malaltia de Creutzfeldt-Jakob
• sucre en sang alt
• pertorbacions del canal iònic

Les lesions del cervell associades a la palinòpsia al·lucinadora inclouen:

• abscessos
• aneurisma
• malformacions arteriovenoses
• sagnat
• mort dels teixits per mal subministrament de sang (infarts)
• nou creixement anormal del teixit (neoplàsies)
• tuberculomes o creixements similars a tumors relacionats amb la tuberculosi

Palinopsia il·lusòria

Segons la AAO, la palinòpsia il·lusòria està associada a distorsions visuals causades per factors ambientals (externs), com ara:

• canvis en els receptors de neurotransmissors associats a la migranya
• trastorn de percepció persistent al·lucinogen (VPH)
• trauma al cap
• medicaments i drogues

Els medicaments que poden causar palinopsia il·lusòria inclouen:

• clomifen
• mirtazapina
• nefazodona
• risperidona
• topiramate
• trazodona

Diagnòstic de palinopsia

El diagnòstic comença amb un examen físic i una història completa de la salut cerebral i dels ulls. Inclou proves de neuroimatge i visual de camp.

Segons el resultat dels primers passos en el diagnòstic, el metge pot recomanar-li un diagnòstic diferencial. Poden provar:

• toxines de les drogues
• alteracions metabòliques, com el sucre en sang
• afeccions de salut mental, inclosa la depressió i l’esquizofrènia
• Lesions cerebrals estructurals

Tractament per a palinopsia

El tractament per a la palinòpsia al·lucinadora i il·lusòria tracta la causa subjacent, com el tractament de convulsions, lesions o migranya.

Altres tractaments per a palinòpsia il·lusòria poden incloure:

• medicaments que disminueixen l’excitabilitat neuronal, com l’acetazolamida, la clonidina o la gabapentina
• lents tintades i ulleres de sol
• receptes alternatives si els medicaments causen palinòpsia

Emportar

Si una imatge que miraveu continua després de deixar de mirar-la, podríeu experimentar palinopsia.

Com que és una condició relativament rara, és difícil determinar-ne la causa. Pot tenir múltiples causes.

Per obtenir un diagnòstic complet per determinar si teniu palinopsia il·lusòria o al·lucinadora, el vostre metge us pot derivar a un neuro-oftalmòleg. Una vegada determinada la causa de la vostra palinopsia, poden adaptar un pla de tractament a les vostres necessitats específiques.