Què és Amenorrea i com es tracta

Content

• Tipus d’amenorrea
• Principals causes
• Com tractar
• És possible quedar-se embarassada d’amenorrea

L’amenorrea és l’absència de menstruació, que pot ser primària, quan la menstruació no arriba als adolescents de 14 a 16 anys, o secundària, quan la menstruació deixa d’arribar, en dones que ja han tingut la menstruació anterior.

L’amenorrea pot produir-se per diverses causes, algunes naturals, com l’embaràs, la lactància materna o l’ús continu d’anticonceptius, o per algunes malalties, per defectes del sistema reproductiu de la dona, canvis en les hormones dels ovaris i fins i tot causada per estrès, trastorns alimentaris hàbits o exercici físic excessiu.

Tipus d’amenorrea

L'absència de menstruació pot ocórrer per diversos motius, classificant-se en 2 tipus:

• Amenorrea primària: és quan no apareix la menstruació de les nenes de 14 a 16 anys, com seria d’esperar pel període de desenvolupament corporal. En aquests casos, el ginecòleg farà l’examen clínic i ordenarà proves de sang i ecografia, per investigar si hi ha canvis anatòmics en el sistema reproductor o canvis en les hormones, com estrògens, progesterona, prolactina, TSH, FSH i LH.
• Amenorrea secundària: succeeix quan la menstruació deixa d’arribar per algun motiu, en dones que havien menstruat anteriorment, durant 3 mesos, quan la regla era regular o durant 6 mesos, quan la menstruació era irregular. La investigació també la fa el ginecòleg, amb un examen ginecològic clínic, mesures hormonals, així com una ecografia transvaginal o pèlvica.

És important fer proves d’embaràs sempre que hi hagi amenorrea, ja que és possible quedar-se embarassada fins i tot en casos de cicle menstrual irregular o que hagi estat absent durant molt de temps.

Principals causes

Les principals causes de l’amenorrea són l’embaràs, la lactància materna i la menopausa, que són causes naturals de l’organisme, en períodes en què són habituals els canvis en els nivells de les hormones progesterona i estrògens.

No obstant això, altres causes d'amenorrea són causades per malalties, medicaments o hàbits, com ara:

Com tractar

El tractament de l’amenorrea depèn de la causa i es fa amb la guia del ginecòleg, que determinarà la millor opció per a cada cas. Per tant, algunes opcions són:

• Correcció dels nivells hormonals del cos: inclou l’ús de fàrmacs per controlar els nivells de prolactina i testosterona, per exemple, o la substitució dels nivells d’estrògens i progesterona per mantenir regulats els nivells hormonals.
• Canvi d’hàbits d’estil de vida: com aprimar-se, tenir una dieta equilibrada i sana, practicar una activitat física moderada, a més de tractar la depressió i l’ansietat, si n’hi ha, segons les indicacions del psiquiatre.
• Cirurgia: pot restablir la menstruació i augmentar la possibilitat de quedar embarassada, com succeeix en l’himen imperforat, les cicatrius uterines i alguns canvis a la vagina. No obstant això, quan l'úter i l'ovari estan absents, no es pot establir l'ovulació o la menstruació.

Els tractaments naturals poden ajudar en alguns casos de retard de la menstruació a causa de canvis en el cicle menstrual, en dones sense desregulació hormonal significativa o altres malalties, i alguns exemples són el te de canyella i el te agonitzat. Vegeu més informació sobre què fer i receptes de te per a la menstruació tardana.

És possible quedar-se embarassada d’amenorrea

La possibilitat d’embaràs, en casos d’amenorrea, depèn de la causa. La correcció de les hormones per al funcionament normal dels ovaris, pot regular les ovulacions i la fertilitat, o es pot induir amb l’ús de medicaments, com el clomifè, per exemple, que permet l’embaràs de forma natural.

En els casos d’absència de l’ovari, també és possible tenir un embaràs donant òvuls. Tanmateix, en casos d’absència d’úter o de deformitats importants del sistema reproductor, que no es resolen amb cirurgia, l’embaràs no és possible al principi.

És important recordar que les dones que tenen períodes irregulars poden quedar embarassades, tot i que és més difícil i, per tant, s’han de prendre precaucions per evitar embarassos no desitjats. S’ha de mantenir una conversa amb el ginecòleg per tal d’avaluar les possibilitats i tractaments de cada dona, segons les seves necessitats i desitjos, en relació amb l’embaràs i els mètodes anticonceptius.