Tot el que heu de saber sobre el càncer de mama multifocal

Content

• Quins són els tipus de càncer de mama?
• Com es diagnostica el càncer de mama multifocal?
• Com es tracta?
• Quins són els efectes secundaris del tractament més freqüents?
• Quina és la perspectiva?
• Quins tipus de suport hi ha disponibles?

Què és el càncer de mama multifocal?

Multifocal el càncer de mama es produeix quan hi ha dos o més tumors en el mateix pit. Tots els tumors comencen en un tumor original. Els tumors també es troben al mateix quadrant (o secció) del pit.

Multicèntric el càncer de mama és un tipus similar de càncer. Es desenvolupa més d’un tumor, però en diferents quadrants de la mama.

En qualsevol lloc, del 6 al 60 per cent dels tumors de mama són multifocals o multicèntrics, en funció de com es defineixin i es diagnostiquin.

Els tumors multifocals poden ser no invasius o invasius.

• No invasiu els càncers es mantenen als conductes lactis o a les glàndules productores de llet (lòbuls) del pit.
• Invasor els càncers poden créixer a altres parts del pit i propagar-se a altres òrgans.

Seguiu llegint per obtenir més informació sobre els tipus de càncer de mama que es poden desenvolupar amb càncer de mama multifocal, en què pot consistir el tractament i molt més.

Quins són els tipus de càncer de mama?

Hi ha diversos tipus de càncer de mama i es basen en el tipus de cèl·lules a partir de les quals creix el càncer.

La majoria dels càncers de mama són carcinomes. Això significa que comencen per cèl·lules epitelials que recobreixen els pits. L’adenocarcinoma és un tipus de carcinoma que creix a partir dels conductes de la llet o dels lòbuls.

El càncer de mama es classifica a més en aquests tipus:

• Carcinoma ductal in situ (DCIS) comença a l’interior dels conductes de la llet. Es diu no invasiu perquè no s’ha estès fora d’aquests conductes. No obstant això, tenir aquest càncer pot augmentar el risc de patir un càncer de mama invasiu. El DCIS és el tipus més freqüent de càncer de mama no invasiu. Representa el 25 per cent de tots els càncers de mama diagnosticats als Estats Units.
• Carcinoma lobular in situ (LCIS) també no és invasiu. Les cèl·lules anormals comencen a les glàndules productores de llet del pit. LCIS ​​pot augmentar el risc de patir càncer de mama en el futur. El LCIS és poc freqüent, apareix només entre el 0,5 i el 4% de totes les biòpsies mamàries no canceroses.
• Carcinoma ductal invasiu (IDC) és el tipus més freqüent de càncer de mama, que representa aproximadament el 80% d’aquests càncers. L’IDC comença a les cèl·lules que recobreixen els conductes de la llet. Pot créixer fins a la resta del pit, així com cap a altres parts del cos.
• Carcinoma lobular invasiu (ILC) comença als lòbuls i es pot estendre a altres parts del cos. Aproximadament el 10 per cent de tots els càncers de mama invasius són ILC.
• Càncer de mama inflamatori és una forma poc freqüent que es propaga agressivament. Entre l’1 i el 5 per cent de tots els càncers de mama són d’aquest tipus.
• Malaltia de Paget del mugró és un càncer rar que comença als conductes de la llet però que s’estén al mugró. Aproximadament de l'1 al 3 per cent dels càncers de mama són d'aquest tipus.
• Tumors de Phyllodes reben el seu nom pel patró de fulles en què creixen les cèl·lules cancerígenes. Aquests tumors són rars. La majoria no són cancerígenes, però és possible una malaltia maligna. Els tumors Phyllodes representen menys de l’1 per cent de tots els càncers de mama.
• Angiosarcoma comença en cèl·lules que recobreixen vasos sanguinis o limfàtics. Aquest tipus de càncers de mama és inferior a

Com es diagnostica el càncer de mama multifocal?

Els metges fan servir algunes proves diferents per diagnosticar el càncer de mama.

Això inclou:

• Examen clínic de mama. El metge sentirà els pits i els ganglis limfàtics per si apareixen grumolls o altres canvis anormals.
• Mamografia. Aquesta prova utilitza una radiografia per detectar canvis en els pits i la pantalla del càncer. L’edat a la qual hauríeu de començar a fer aquesta prova i la seva freqüència depenen del risc de càncer de mama. Si teniu una mamografia anormal, el vostre metge us pot recomanar que feu una o més de les proves següents.
• Imatge per ressonància magnètica (RM). Aquesta prova utilitza imants potents i ones de ràdio per crear imatges detallades de l'interior del pit. És més precís a l'hora de detectar un càncer de mama multifocal que la mamografia i l'ecografia.
• Ecografia. Aquesta prova utilitza ones sonores per buscar masses o altres canvis als pits.
• Biòpsia. Aquesta és l’única manera que el vostre metge pugui saber amb certesa que teniu càncer. El metge usarà una agulla per treure una petita mostra de teixit del pit. També es pot fer una biòpsia del nòdul limfàtic sentinella, el nòdul limfàtic on és més probable que les cèl·lules cancerígenes es propaguen primer del tumor. La mostra s’envia a un laboratori on es comprova si hi ha càncer.

En funció d’aquests i d’altres resultats de proves, el vostre metge posarà en escena el càncer. La posada en escena mostra la grandària del càncer, si s’ha estès i, en cas afirmatiu, fins a quin punt. Pot ajudar el vostre metge a planificar el vostre tractament.

En el càncer multifocal, cada tumor es mesura per separat. La malaltia es posa en escena en funció de la mida del tumor més gran. Alguns experts diuen que aquest mètode no és precís perquè no té en compte el nombre total de tumors al pit. Tot i així, aquesta és la forma en què normalment es fa el càncer de mama multifocal.

Com es tracta?

El tractament dependrà de l’etapa del càncer. Si el càncer és en fase inicial, és a dir, que els tumors només es troben en un quadrant del pit, és possible una cirurgia de conservació de mama (lumpectomia). Aquest procediment elimina la major part del càncer possible, tot preservant el teixit mamari sa que l’envolta.

Després de la cirurgia, obtindreu radiació per matar les cèl·lules cancerígenes que haguessin quedat enrere. La quimioteràpia és una altra opció després de la cirurgia.

Els tumors grans o càncers que s’han propagat poden requerir una mastectomia: cirurgia per extirpar tot el pit. Els ganglis limfàtics també es poden eliminar durant la cirurgia.

Quins són els efectes secundaris del tractament més freqüents?

Tot i que els tractaments contra el càncer de mama poden millorar les vostres probabilitats de supervivència, poden tenir efectes secundaris.

Els efectes secundaris de la cirurgia de conservació de mama inclouen:

• dolor al pit
• cicatrius
• inflor al pit o al braç (limfedema)
• canvi de forma del pit
• sagnat
• infecció

Els efectes secundaris de la radiació inclouen:

• enrogiment, picor, descamació i irritació de la pell
• fatiga
• inflor al pit

Quina és la perspectiva?

Els càncers de mama multifocals són més propensos que els tumors simples a propagar-se als ganglis limfàtics. Tot i això, la investigació demostra que les taxes de supervivència a 5 anys no són diferents per als tumors multifocals que per als tumors individuals.

La vostra perspectiva depèn menys de quants tumors tingueu en un pit i més de la mida dels vostres tumors i de si s’han propagat. En general, la taxa de supervivència a cinc anys del càncer confinat a la mama és del 99 per cent. Si el càncer s’ha estès als ganglis limfàtics de la zona, la taxa de supervivència a 5 anys és del 85%.

Quins tipus de suport hi ha disponibles?

Si recentment se us ha diagnosticat un càncer de mama multifocal, és possible que tingueu moltes preguntes sobre tot, des de les vostres opcions de tractament fins a quant costaran. El vostre metge i la resta de l'equip mèdic poden ser bones fonts d'aquesta informació.

També podeu trobar més informació i grups de suport a la vostra zona a través d’organitzacions contra el càncer com aquestes:

• Societat Americana del Càncer
• Fundació Nacional del Càncer de Mama
• Susan G. Komen