Com afecta la menopausa la Mirena Coil (DIU)?

Content

• El que hauria de saber
• 1. La Mirena i altres formes d’anticoncepció no afecten l’aparició de la menopausa
• 2. Pot fer que els seus símptomes siguin més manejables
• 3. El control de la natalitat hormonal pot emmascarar els símptomes del tot
• 4. També pot causar símptomes no tradicionals que et deixin rascades al cap
• 5. El vostre metge pot diagnosticar la menopausa fins i tot si utilitzeu Mirena
• 6. La HRT pot ajudar a alleujar alguns d’aquests símptomes i a facilitar la transició
• 7. Tanmateix, HRT no actuarà com a anticoncepció
• 8. Podeu deixar d’utilitzar amb seguretat un DIU i altres formes d’anticoncepció un cop passades la menopausa
• 9. Si voleu estar doblement segurs, deixeu el DIU fins que caduca
• 10. El procés d’eliminació és igual al d’inserció
• La línia de fons

El que hauria de saber

Hi ha molta confusió sobre què passa durant la menopausa quan teniu un dispositiu intrauterí Mirena (DIU) al seu lloc. Hi ha qui pensa que el DIU emmascara els símptomes de la menopausa (sí que amaga un d’ells) o que facilita aquest canvi de vida (potser una mica).

No saps què esperar durant aquesta transició quan tinguis un DIU? Seguiu llegint per conèixer les realitats sobre la Mirena i la menopausa.

1. La Mirena i altres formes d’anticoncepció no afecten l’aparició de la menopausa

La Mirena suprimeix parcialment l’ovulació —liberació d’un òvul del seu fol·licle— per impedir que quedis embarassada. Estem per raonar que alliberar menys ous farà que els que hagueu durat més i us facin entrar més tard a la menopausa, oi? Mal.

Tot i que no ovuleu, perdreu constantment els fol·licles a mesura que envelleixes. No sembla que la Mirena, o qualsevol altre tipus d'anticonceptius, afecti el temps que es triga a arribar a la menopausa.

2. Pot fer que els seus símptomes siguin més manejables

Mirena pot millorar almenys un símptoma de la menopausa: sagnat intens.

Durant els anys anteriors a la menopausa (perimenopausa), els seus nivells d’estrògens i progesterona reboten a l’alça. Aquests canvis en els nivells d’hormones poden fer que els vostres períodes siguin més lleugers o més pesats de l’habitual.

Almenys el 25 per cent de les dones que són perimenopàusiques tenen períodes pesats. El vostre flux mensual pot arribar a ser tan intens que es remou per un coixinet o un tampó cada dues hores. Mirena hauria d’alleugerir els períodes i posar-vos en un patró de flux més normal.

3. El control de la natalitat hormonal pot emmascarar els símptomes del tot

Els DIU hormonals com Mirena poden augmentar els períodes. Algunes dones amb DIU deixen de passar un període totalment. Si els vostres períodes s’aturen, pot ser difícil saber si esteu en la menopausa.

La mirena també pot causar alguns símptomes que s’assemblen molt a la menopausa, inclosos canvis d’humor i períodes irregulars.

Però un DIU no hauria d’afectar altres símptomes de la menopausa. Només allibera progesterona, no estrògens. A mesura que el seu nivell d’estrògens baixa naturalment, encara podeu esperar tenir símptomes de la menopausa com a picades, problemes per dormir i la pell arrossegada.

4. També pot causar símptomes no tradicionals que et deixin rascades al cap

Poden aparèixer alguns altres símptomes que us permeten preguntar-vos si esteu passant per la menopausa o per la segona pubertat.

Aquests símptomes poden ser deguts a l’hormona progesterona de Mirena:

• pits tendres
• mal de cap
• rampes o dolor pèlvic

5. El vostre metge pot diagnosticar la menopausa fins i tot si utilitzeu Mirena

Normalment no necessiteu proves per diagnosticar la menopausa. Quan el vostre període s’atura durant dotze mesos complets, hi esteu.

Però com que el DIU atura els vostres períodes, necessiteu un pla de còpia de seguretat. El vostre metge pot fer un examen de sang per comprovar els nivells d’hormona estimulant dels fol·licles (FSH) i d’estrògens. La FSH ajuda a regular el vostre cicle menstrual i la producció d’ous.

Durant la menopausa, els nivells de FSH augmenten mentre que els nivells d’estrògens baixen. Un examen de sang pot buscar aquests canvis de nivell.

Els nivells de FSH poden augmentar i baixar durant tot el cicle, de manera que el metge pot ser que hagi de fer un parell de proves de sang amb el pas del temps. També buscaran símptomes com a picades per determinar si es troba a la menopausa.

6. La HRT pot ajudar a alleujar alguns d’aquests símptomes i a facilitar la transició

Mirena pot alleugerir el seu sagnat mensual, però no alleuja altres símptomes de la menopausa. Per això, pot recórrer a la teràpia de reemplaçament d’hormones (HRT).

Les píndoles, pedaços i injeccions HRT ajuden a símptomes de la menopausa com:

• calor
• suors nocturns
• sequedat vaginal
• ossos febles

HRT es divideix en dues formes:

• Teràpia exclusiva d’estrògens per a dones que han tingut histerectomia
• estrògens més progesterona per a dones que tenen un úter

La HRT no és perfecta. S'ha relacionat amb un augment del risc d'ictus, coàguls de sang i càncer de mama, entre d'altres. És per això que els experts recomanen prendre la dosi efectiva més baixa durant el període de temps més curt necessari per alleujar els símptomes.

El vostre metge us pot ajudar a decidir si la HRT és la millor opció per a vosaltres.

7. Tanmateix, HRT no actuarà com a anticoncepció

HRT conté estrògens i progesterona. Les píndoles anticonceptives contenen estrògens i progesterona. Tots dos haurien d’evitar l’embaràs, oi? No, no.

Cada tipus de pastilla funciona de maneres diferents. El control de la natalitat impedeix l'embaràs anul·lant l'alliberament d'hormones del cos per evitar que ovulin. HRT substitueix una part o la totalitat dels estrògens que feia el seu cos, però no impedeix ovular.

De manera que si la menopausa no es troba totalment, encara podeu quedar-se embarassada mentre estigueu en fase de HRT.

Per prevenir l’embaràs, teniu dues opcions:

1. Utilitzeu una píndola anticonceptiva per controlar els símptomes de la menopausa.
2. Preneu HRT, però utilitzeu un preservatiu o un altre mètode de barrera fins que no estigueu completament en la menopausa.

8. Podeu deixar d’utilitzar amb seguretat un DIU i altres formes d’anticoncepció un cop passades la menopausa

Tot i que la fertilitat disminueix en els 40 anys, encara podeu quedar embarassada fins que sou menopausa. Per evitar un embaràs no previst, deixeu el DIU fins que no hagueu passat l’edat mitjana de la menopausa: al voltant dels 51 anys.

Si encara teniu períodes, espereu almenys un any després d’aturar-se per extreure el DIU. O bé canvieu a un altre mètode de control de la natalitat com el preservatiu o la pastilla.

Si no esteu segurs de si el DIU ha fet que els vostres períodes s’aturen, consulteu el vostre metge. El metge pot confirmar amb un examen de sang si realment es troba en la menopausa.

9. Si voleu estar doblement segurs, deixeu el DIU fins que caduca

Està bé deixar el vostre DIU fins que caduca si no esteu segurs de si sou a la menopausa. Els DIU de coure tenen una durada de deu anys. Mirena i altres DIU basats en progesterona haurien de sortir al cap de cinc anys.

10. El procés d’eliminació és igual al d’inserció

Tot i que la sensació és similar, el procés d'eliminació és normalment més fàcil que la inserció.

Aquí hi ha què esperar:

1. T’asseguis de nou sobre la taula amb els peus als estreps.
2. El vostre metge utilitza un espècul per obrir lentament el canal vaginal.
3. Després de localitzar el DIU, el vostre metge tira suaument sobre la corda.
4. Els braços del DIU es pleguen i el dispositiu rellisca per la seva vagina.
5. Si el DIU no surt a la primera prova, el metge utilitza un instrument per eliminar-lo.

Pot ser que sentiu algun remor durant un minut més o menys després que se suprimeixi el DIU.

La línia de fons

Un DIU pot alleugerir o fins i tot aturar els vostres períodes, fent difícil saber si esteu en la menopausa. Consulteu el vostre metge si heu arribat als 50 anys i encara no esteu segurs de si heu passat a la menopausa.

També heu de veure el vostre metge si pateix símptomes que no són inusuals per a vostè. Això pot incloure:

• períodes saltats
• períodes pesats
• mal de cap
• canvis d'humor
• depressió
• sequedat vaginal
• dolor pèlvic

Però tingueu en compte que els períodes que no acaben en el moment o que són irregulars poden no ser motius de preocupació: cada dona passa per la menopausa de la seva manera única.