Pla F Medigap: Què costa i cobreix aquest pla de suplement de Medicare?

Content

• Què és Medigap Plan F?
• Quant costa el pla F Medigap?
• Qui es pot inscriure al pla F de Medigap?
• Què cobreix Medigap Plan F?
• Altres opcions si no us podeu inscriure al pla F de Medigap
• El menjar per emportar

Quan us inscriviu a Medicare, podeu triar quines "parts" de Medicare voleu cobrir. Les diferents opcions de Medicare per cobrir les vostres necessitats bàsiques d’atenció mèdica inclouen la part A, la part B, la part C i la part D.

També hi ha diversos complements del pla Medicare Supplement (Medigap) que poden oferir una cobertura addicional i ajudar amb les despeses. Medigap Plan F és una pòlissa Medigap afegida al vostre pla Medicare que us ajuda a cobrir els costos de l'assegurança mèdica.

En aquest article, explorarem què és el pla F de Medigap, quant costa, què cobreix i molt més.

Què és Medigap Plan F?

Medigap l’ofereixen companyies d’assegurances privades com a complement al vostre pla original de Medicare. El propòsit de tenir un pla Medigap és ajudar a cobrir els vostres costos de Medicare, com ara deduïbles, copagaments i cosegurança. Hi ha 10 plans Medigap que poden oferir les companyies d'assegurances, inclosos A, B, C, D, F, G, K, L, M i N.

El pla Medigap F, de vegades anomenat pla suplementari Medicare F, és el pla Medigap més complet que s’ofereix. Cobreix gairebé tots els vostres costos de la part A i la part B de Medicare, de manera que haureu de pagar molt pocs diners de la butxaca pels serveis sanitaris.

Medigap Plan F pot ser una bona opció si:

• requereixen atenció mèdica freqüent i visiteu el metge sovint
• requereixen ajuda econòmica amb cures d’infermeria o atenció a l’hospital
• viatjar fora del país sovint, però no té una assegurança mèdica de viatger

Quant costa el pla F Medigap?

Si esteu inscrit al pla F de Medigap, sou responsable dels costos següents:

• Prima mensual. Cada pla Medigap té la seva pròpia prima mensual. Aquest cost variarà en funció del pla que trieu i de la companyia a través de la qual adquiriu el pla.
• Deduïble anualment. Tot i que el pla F de Medigap no té una franquícia anual, tant la part A de Medicare com la part B. Tanmateix, a diferència d’algunes de les altres opcions que s’ofereixen, el Pla F de Medigap cobreix el 100% dels deduïbles de la part A i la part B.
• Copagaments i cosegurança. Amb el pla F de Medigap, tots els copagaments i coseguraments de la part A i la part B estan completament coberts, cosa que comporta uns costos de la butxaca de gairebé 0 dòlars per als serveis mèdics o hospitalaris.

El pla F de Medigap també inclou una opció amb una alta deducció disponible en moltes àrees. Amb aquest pla, haurà de pagar una deduïble anual de 2.370 dòlars abans de pagar Medigap, però les primes mensuals solen ser molt menys costoses. El pla F de Medigap altament deduïble és una gran opció per a les persones que prefereixen pagar la prima mensual més baixa possible per aquesta cobertura.

Aquests són alguns exemples de primes del pla F Medigap a diferents ciutats del país:

Qui es pot inscriure al pla F de Medigap?

Si ja teniu Medicare Advantage, és possible que estigueu plantejant canviar a Medicare original amb una política de Medigap.Anteriorment, qualsevol persona inscrita a Medicare original podia adquirir el pla Medigap F. No obstant això, aquest pla s'està eliminant progressivament. A partir de l’1 de gener de 2020, el pla F de Medigap només estava disponible per a aquells que eren elegibles per a Medicare abans del 2020.

Si ja esteu inscrit al pla F de Medigap, podeu conservar el pla i els avantatges. A més, si teníeu dret a Medicare abans de l’1 de gener de 2020, però no vareu inscriure-us, és possible que sigueu elegible per comprar el pla F.

Si teniu previst inscriure-us a Medigap, hi ha alguns períodes d’inscripció que hauríeu de tenir en compte:

• Inscripció oberta a Medigap s'executa 6 mesos a partir del mes que compleix 65 anys i s'inscriu a Medicare Part B.
• Inscripció especial a Medigap és per a persones que poden optar a Medicare i Medigap abans de complir els 65 anys, com ara aquelles amb malaltia renal en fase final (ESRD) o altres afeccions preexistents.

És important tenir en compte que durant el període d’inscripció obert a Medigap no es pot negar una política de Medigap per a condicions de salut preexistents. Tanmateix, fora del període obert d’inscripció, les companyies d’assegurances us poden denegar una pòlissa Medigap per la vostra salut, fins i tot si teniu dret a una.

Per tant, és del vostre interès matricular-vos al pla de suplement Medicare F el més aviat possible si encara esteu qualificant.

Què cobreix Medigap Plan F?

El pla Medigap F és el més complet de les ofertes del pla Medigap, ja que cobreix gairebé tots els costos associats a les parts A i B.

Tots els plans de Medigap estan estandarditzats, el que significa que la cobertura que s’ofereix ha de ser la mateixa d’un estat a un altre (amb les excepcions de Massachusetts, Minnesota o Wisconsin).

Això és el que cobreix el pla Medigap F:

• Part A cosegurança i costos hospitalaris
• Part A: cosegurança o copagament de l'atenció a l'hospici
• Part A: cosegurança per a la cura de les instal·lacions infermeres
• Part A deduïble
• Part B cosegurança o copagaments
• Part deduïble
• Càrrecs per excés de la part B.
• Transfusions de sang (fins a 3 pintes)
• 80 per cent dels costos de viatges estrangers

No hi ha cap límit de butxaca amb el Pla F de Medigap i no cobreix cap de les primes mensuals de la Part A i la Part B.

Com es va assenyalar anteriorment, tots els plans de Medigap estan estandarditzats per la llei, tret que visqueu a Massachusetts, Minnesota o Wisconsin. En aquests estats, les polítiques de Medigap s’estandarditzen de manera diferent, de manera que és possible que no se us ofereixi la mateixa cobertura amb el pla F.

Altres opcions si no us podeu inscriure al pla F de Medigap

Si ja teniu cobert el Pla F de Medigap o heu estat elegible per a Medicare abans de l'1 de gener de 2020, podeu mantenir o comprar aquest pla. Si no, és probable que tingueu en compte altres ofertes del pla, ja que el pla F de Medigap ja no s’ofereix als nous beneficiaris de Medicare.

A continuació, es detallen algunes opcions del pla Medigap que cal tenir en compte si no és apte per inscriure’s al pla F:

• 

  Sempre que estigueu preparat per inscriure-us, podeu visitar Medicare.gov per trobar una política de Medigap disponible a prop vostre.

  El menjar per emportar

  Medigap Plan F és un pla Medigap complet que ajuda a cobrir els deduïbles, copagaments i coseguritats de Medicare Part A i Part B. El pla F de Medigap és beneficiós per als beneficiaris de baixos ingressos que requereixen atenció mèdica freqüent o per a qualsevol persona que vulgui pagar el mínim possible de la seva butxaca pels serveis mèdics.

  Com que el pla F de Medigap ja no s’ofereix als nous inscrits, el pla G de Medigap ofereix una cobertura similar sense cobrir el deduïble de la part B.

  Si esteu preparat per avançar i inscriure-us a un pla Medigap, podeu utilitzar el lloc web de Medicare.gov per cercar polítiques a prop vostre.

  Aquest article es va actualitzar el 13 de novembre de 2020 per reflectir la informació de Medicare 2021.

  

  La informació d’aquest lloc web us pot ajudar a prendre decisions personals sobre assegurances, però no pretén proporcionar consells sobre la compra o l’ús de cap assegurança o productes d’assegurança. Healthline Media no realitza negocis d’assegurances de cap manera i no té llicència com a companyia d’assegurances ni productors en cap jurisdicció nord-americana. Healthline Media no recomana ni avala tercers que puguin fer negocis d'assegurances.