La marihuana és un tractament eficaç per al glaucoma?

Content

• El primer estudi
• Pressió ocular i glaucoma
• Beneficis potencials
• Disminució de la pressió ocular
• Possible alternativa als tractaments tradicionals
• Menor cost
• Inconvenients
• No aprovat i no legal en molts estats
• De curta durada
• Disminució del flux sanguini
• Disminució de la coordinació muscular
• Exposició a toxines
• Altres efectes secundaris
• Abús potencial de substàncies
• Productes CBD
• Altres tractaments
• Gotes per als ulls
• Cirurgia amb làser
• Cirurgia incisional
• La línia de fons

El primer estudi

El 1971, un estudi va analitzar els efectes de la marihuana sobre la pressió ocular, que és un símptoma del glaucoma. Els subjectes joves van rebre exàmens oculars just abans i una hora després de fumar un cigarret de marihuana.

L’estudi, publicat al Journal of the American Medical Association, va trobar una disminució del 30 per cent de la pressió ocular entre un gran nombre de participants a l’estudi després de fumar marihuana. Per molt encoratjador que pugui semblar, l’estudi no aborda tots els aspectes d’aquest tractament potencial.

Des d’aleshores, s’ha sabut que la marihuana té efectes en el glaucoma. Però és realment això?

En aquest article, ponderem els beneficis i riscos possibles d’utilitzar marihuana i productes basats en marihuana com a tractaments per al glaucoma.

Pressió ocular i glaucoma

El glaucoma és una malaltia ocular que pot danyar el nervi òptic, provocant pèrdues de visió amb el pas del temps.

Cada ull té un nervi òptic. El treball dels nervis òptics és portar informació des dels ulls fins al cervell.

En persones amb glaucoma, aquests nervis poden patir danys per l’acumulació de líquids a l’ull. Com que no es pot drenar, l’excés de líquid augmenta la pressió ocular. Si no es tracta, es pot produir ceguesa.

Beneficis potencials

Disminució de la pressió ocular

El glaucoma es controla reduint la pressió ocular, també anomenada pressió intraocular.

Una investigació finançada pel National Eye Institute, una divisió dels Instituts Nacionals de Salut, va trobar que fumar marihuana redueix temporalment la pressió ocular. També es va trobar que es podia disminuir la pressió intraocular mitjançant la injecció o píndola tetrahidrocannabinol (THC), un ingredient actiu en la marihuana.

La investigació també ha demostrat que aquest benefici és temporal en el millor dels casos i pot causar baixa pressió arterial. A més, les dosis són més difícils de gestionar en comparació amb els tractaments estàndard.

Possible alternativa als tractaments tradicionals

El dany del nervi òptic és permanent. Per això, és important mantenir la pressió ocular constantment baixa.

L’ús de marihuana no manté la pressió ocular consistent. Però molts tractaments tradicionals per al glaucoma mantenen la pressió ocular de manera eficaç. Aquests inclouen gotes oculars, cirurgia làser i altres cirurgies. Les persones que gestionen amb cura el seu glaucoma mantenen la vista.

Tot i així, el glaucoma de vegades pot ser complicat de tractar. Alguns tenen dificultats per trobar medicaments per reduir significativament la pressió ocular. Altres tenen efectes secundaris o reaccions al·lèrgiques als medicaments que se'ls recepten. És possible que es requereixin molts assajos i errors abans que es trobi un tractament efectiu. El millor és seguir les recomanacions del metge oculista.

Algunes persones amb glaucoma en fase final poden trobar que la marihuana redueix l’ansietat o la depressió. La marihuana pot ser una alternativa preferida per prendre medicaments contra l'ansietat.

Menor cost

Als estats on la marihuana és legal, el cost de la marihuana varia i depèn de diversos factors. Les píndoles de marihuana mèdiques sintètiques, com el Marinol, no estan aprovades per la FDA per al tractament del glaucoma. Parleu amb el vostre metge sobre l'ús d'aquest medicament abans de començar a prendre, ja que pot interferir amb els medicaments.

Marinol no quedarà cobert pel vostre pla d’assegurança mèdica per al glaucoma. El preu i la qualitat de la marihuana disponible per comprar també variaran molt. On visqueu, les lleis que regulen la venda de marihuana que hi ha i de qui la compreu poden ser factors.

Inconvenients

No aprovat i no legal en molts estats

La marihuana no està aprovada per la Food and Drug Administration (FDA) per a l’ús del glaucoma.

A més, l’ús de marihuana encara és il·legal en la majoria dels estats i a nivell federal. En els estats en què la marihuana no és legal, no es pot recomanar l’ús de marihuana per al glaucoma o qualsevol altra condició.

De curta durada

La pressió ocular s’ha de controlar contínuament durant 24 hores cada dia. La marihuana redueix la pressió ocular només de tres a quatre hores alhora. Això vol dir que haureu de fumar marihuana o prendre pastilles de THC sis a vuit vegades al dia per mantenir una pressió ocular sana.

Disminució del flux sanguini

La marihuana disminueix la pressió arterial a tot el cos. Això podria donar lloc a un subministrament reduït de sang als nervis òptics, cosa que pot causar més danys.

Disminució de la coordinació muscular

Les persones majors de 60 anys són un grup d’alt risc per al glaucoma. L’estat que canvia l’estat d’ànim associat a la marihuana podria fer que les persones d’aquest grup d’edat tinguessin un risc més elevat de caigudes i altres accidents.

Exposició a toxines

Com els cigarrets, la marihuana conté molts productes químics i irritants nocius, que poden danyar els pulmons i els tubs bronquials. Aquests inclouen el quitrà i el monòxid de carboni.

Altres efectes secundaris

Altres efectes secundaris potencials inclouen:

• problemes amb la memòria a curt termini
• deteriorament del pensament i incapacitat de concentració
• nerviosisme, excitabilitat o paranoia
• disminució del temps de reacció
• incapacitat per interactuar normalment amb els altres
• augment de la gana
• augment de la freqüència cardíaca
• incapacitat per conduir o operar maquinària amb seguretat
• danys pulmonars
• tos i sibilancies

Abús potencial de substàncies

L’ús constant de marihuana pot provocar trastorn i addicció a l’ús de marihuana. Pot experimentar sensacions d’irritabilitat, dificultat per dormir, inquietud i altres efectes secundaris durant i després de la retirada.

Productes CBD

El cannabidiol (CBD) és un compost de centenars que es troben a la marihuana. A diferència del THC, no altera l’estat d’ànim i fa que l’usuari se senti alt.

Els productes CBD, com l'oli i suplements de CBD, s'utilitzen sovint amb finalitats medicinals. Actualment, no hi ha prou dades científiques per indicar si la CBD es pot utilitzar eficaçment per al tractament del glaucoma. El THC es pensa que tracta el glaucoma.

Un dels problemes és el lliurament als ulls. L’oli de CBD és difícil de destil·lar en una gota que pot absorbir-se al teixit ocular. Per això, ha estat difícil per als investigadors provar a fons la seva efectivitat per al glaucoma.

A més, no hi ha investigacions actuals que demostrin que els productes CBD que es prenen per via oral o fumats són més efectius que els medicaments tradicionals per al glaucoma.

Els productes CBD també poden causar efectes secundaris, com la pressió arterial baixa, somnolència i la boca seca.

Altres tractaments

Els tractaments tradicionals per al glaucoma inclouen:

Gotes per als ulls

Hi ha molts tipus diferents de gotes d’ulls prescrites actualment per al glaucoma. Es poden utilitzar sols o en combinació amb altres gotes oculars.

Aquestes afeccions funcionen reduint la quantitat de líquid a l’ull o augmentant la sortida de líquid de l’ull. Alguns medicaments combinen ambdues funcions. Les gotes d’ulls es prenen diàriament o dues vegades al dia.

Les diferents categories de gotes per als ulls inclouen:

• beta-bloquejants
• anàlogues de prostaglandina
• agonistes alfa
• inhibidors de la rinocasa
• Inhibidors de l’anhidrasa carbònica

Cirurgia amb làser

Els tractaments amb làser funcionen amb el drenatge dels ulls. La cirurgia amb làser pot eliminar la necessitat de gotes oculars o es pot realitzar a més de la teràpia medicació diària.

El procediment es realitza a la consulta del metge i no requereix anestèsia. Normalment, el metge treballarà en un ull i farà que el pacient torni a una data posterior per a la cirurgia del segon ull.

La cirurgia amb làser és indolora i té una durada aproximada de 10 minuts. Els resultats no són permanents, però, haureu de tornar a fer-ho en diversos anys.

Cirurgia incisional

Si el glaucoma no es pot controlar mitjançant medicació o cirurgia làser, el vostre metge us pot recomanar una cirurgia incisional. Realitzat en un quiròfan, requereix una incisió a la paret de l’ull.

Aquest tipus de cirurgia normalment elimina la necessitat de gotes oculars diàries.

La línia de fons

Tot i que s'ha trobat que els productes a base de marihuana i productes a base de marihuana són efectius per reduir la pressió ocular, no se'ls recomana un tractament. El seu efecte és de curta durada, que requereix un ús durant tot el dia.

A més, hi ha molts medicaments més segurs i eficaços per al tractament del glaucoma que la marihuana. Hi ha un perill important de pèrdua de visió amb el glaucoma i la medicació pot ajudar a prevenir-ho.

Molts d’aquests medicaments són assequibles. Si no us podeu permetre el medicament, parleu amb el vostre metge o farmacèutic per determinar les vostres millors opcions. L’automaticació amb marihuana probablement no sigui una solució a llarg termini per al glaucoma i pot provocar una pèrdua de visió en el futur.