Quines són les etapes de la insuficiència hepàtica?

Content

• Etapes de la insuficiència hepàtica
• Insuficiència hepàtica davant malalties hepàtiques
• Etapes de la insuficiència hepàtica
• Inflamacions
• Fibrosi
• Cirrosi
• Malaltia hepàtica en etapa final (ESLD)
• Càncer de fetge
• Causes de la insuficiència hepàtica
• Causes de la insuficiència hepàtica aguda
• Causes de la insuficiència hepàtica crònica
• Símptomes d’insuficiència hepàtica aguda
• Símptomes d’insuficiència hepàtica crònica
• Diagnòstic de la insuficiència hepàtica
• Quines són les opcions de tractament de la insuficiència hepàtica?
• Què passa amb la insuficiència hepàtica aguda?
• Prevenir la insuficiència hepàtica
• Perspectiva

Les infeccions, abús d'alcohol i genètica poden causar danys i malalties hepàtiques. La insuficiència hepàtica es produeix quan el fetge no pot funcionar prou bé per realitzar moltes funcions vitals, com ara produir bilis per ajudar-vos a digerir els aliments i a netejar la sang de substàncies tòxiques.

La insuficiència hepàtica pot ser una emergència que pot posar en perill la vida. Pot ser aguda o crònica. La insuficiència hepàtica aguda es produeix ràpidament, mentre que la insuficiència hepàtica crònica es produeix gradualment amb el temps.

Els danys al seu fetge es poden acumular a través de diverses etapes. Cada etapa afecta progressivament la capacitat del seu fetge per funcionar correctament. Continua llegint per obtenir més informació sobre la insuficiència hepàtica i les seves diferents etapes.

Etapes de la insuficiència hepàtica

Inflamacions. En aquesta primera etapa, el fetge s’amplia o s’inflama.

Fibrosi. El teixit cicatricial comença a substituir el teixit sa pel fetge inflamat.

Cirrosi. S'han acumulat cicatrius severes, cosa que dificulta el funcionament correcte del fetge.

Malaltia hepàtica en fase final (ESLD). La funció hepàtica s'ha deteriorat fins al punt que no es pot revertir el dany que no sigui amb un trasplantament de fetge.

Càncer de fetge. El desenvolupament i la multiplicació de cèl·lules no saludables del fetge poden produir-se en qualsevol fase de la insuficiència hepàtica, tot i que les persones amb cirrosi tenen més risc.

Insuficiència hepàtica davant malalties hepàtiques

És important distingir entre malalties hepàtiques i insuficiència hepàtica.

La malaltia hepàtica es refereix a qualsevol malaltia que causa inflamacions o danys al fetge. La malaltia hepàtica pot afectar la funció general del seu fetge.

La insuficiència hepàtica és quan el fetge ha perdut una part o tota la seva funcionalitat. Es pot produir a causa del dany causat per malalties hepàtiques.

Etapes de la insuficiència hepàtica

Els danys causats per malalties hepàtiques es poden produir en diverses etapes, que afecten cada cop més la capacitat de funcionament del seu fetge.

Inflamacions

En aquesta primera fase, el fetge s’amplia o s’inflama. Moltes persones amb inflamació hepàtica no presenten símptomes. Si la inflamació continua, es pot produir dany permanent.

Fibrosi

La fibrosi succeeix quan un fetge inflamat comença a cicatrizar-se.

El teixit cicatricial generat en aquesta etapa es substitueix al teixit hepàtic saludable, però el teixit cicatriu no pot exercir les mateixes funcions. Això pot començar a afectar la capacitat del seu fetge de funcionar de manera òptima.

La fibrosi pot ser difícil de detectar perquè sovint no es presenten símptomes.

Cirrosi

En l’etapa de la cirrosi, s’ha acumulat cicatrius greus al seu fetge. Com que hi ha teixit hepàtic encara menys saludable, és molt difícil que el seu fetge funcioni correctament.

Tot i que pot ser que els símptomes no haguessin estat presents, ara podeu començar a tenir símptomes de malalties hepàtiques.

Malaltia hepàtica en etapa final (ESLD)

Les persones amb ESLD presenten cirrosi en què la funció hepàtica s’ha deteriorat dramàticament.

L’ESLD està associat a complicacions com l’ascites i l’encefalopatia hepàtica. No es pot invertir amb tractaments diferents d'un trasplantament de fetge.

Càncer de fetge

El càncer és el desenvolupament i la multiplicació de cèl·lules poc saludables. Quan el càncer es desenvolupa al fetge, es diu càncer de fetge primari.

Tot i que pot presentar-se en qualsevol etapa de la insuficiència hepàtica, les persones amb cirrosi tenen un risc més gran de desenvolupar càncer de fetge.

Alguns símptomes habituals del càncer de fetge són:

• pèrdua de pes no explicada
• dolor abdominal o inflor
• pèrdua de la gana o sensació plena després de menjar una petita quantitat d’aliments
• nàusees o vòmits
• groc de la pell i dels ulls (icterícia)
• picor de la pell

Causes de la insuficiència hepàtica

La causa de la insuficiència hepàtica pot dependre del tipus de insuficiència hepàtica - aguda o crònica.

Causes de la insuficiència hepàtica aguda

La insuficiència hepàtica aguda es produeix ràpidament. Pot causar-se per diverses coses, tot i que en alguns casos es pot desconeixer la causa exacta. Algunes de les possibles causes són:

• infeccions víriques, com l’hepatitis A, B o E
• sobredosi d’acetaminofen (Tylenol)
• reaccions a medicaments amb recepta, com ara antibiòtics, AINEs o anti-epilèptics
• reaccions a suplements d’herbes, com ma huang i kava kava
• malalties metabòliques, com la malaltia de Wilson
• afeccions autoimmunes, com ara l’hepatitis autoimmune
• afeccions que afecten les venes del fetge, com la síndrome de Budd-Chiari
• exposició a toxines, com ara els que es troben en productes químics industrials o els bolets verinosos

Causes de la insuficiència hepàtica crònica

La insuficiència hepàtica crònica es produeix a causa del dany hepàtic que es desenvolupa lentament amb el pas del temps. Això pot conduir a cirrosi, en què la gran quantitat de teixit cicatricial del seu fetge impedeix que l’òrgan funcioni correctament.

Alguns exemples de possibles causes de cirrosi inclouen:

• infecció crònica per hepatitis B o C
• malalties hepàtiques relacionades amb l’alcohol
• malalties hepàtiques no alcohòliques
• hepatitis autoimmune
• malalties que afecten els seus conductes biliars, com la colangitis

Símptomes d’insuficiència hepàtica aguda

La insuficiència hepàtica aguda es produeix sovint en persones que no tenen una malaltia hepàtica preexistent. És una emergència mèdica i les persones que presentin símptomes consistents en una insuficiència hepàtica aguda han de demanar atenció mèdica immediatament.

Els símptomes de la insuficiència hepàtica aguda poden incloure:

• sentir mal (malestar)
• sentir cansat o dormir
• nàusees o vòmits
• dolor abdominal o inflor
• groc de la pell i dels ulls (icterícia)
• sentir-se confós o desorientat

Símptomes d’insuficiència hepàtica crònica

Els símptomes de la insuficiència hepàtica crònica es poden desglossar en símptomes precoços i símptomes més avançats. Els primers símptomes de la insuficiència hepàtica crònica poden incloure:

• sentir-se cansat o cansat
• pèrdua de gana
• nàusees o vòmits
• malestar abdominal lleu o dolor

Alguns símptomes que poden indicar les etapes avançades de la insuficiència hepàtica crònica són:

• groc de la pell i dels ulls (icterícia)
• contusió fàcil o sagnat
• sentir-se confós o desorientat
• acumulació de líquids a l'abdomen, braços o cames
• enfosquiment de l’orina
• picor severa de la pell

Diagnòstic de la insuficiència hepàtica

Per diagnosticar una insuficiència hepàtica, el vostre metge començarà per fer-vos els antecedents mèdics i realitzar un examen físic. A continuació, poden realitzar diverses proves addicionals, entre elles:

• Exàmens de sang hepàtica. Els exàmens de sang hepàtica valoren els nivells de diverses proteïnes i enzims de la sang que poden ser un indicador de les funcions del seu fetge.

• Altres anàlisis de sang. El vostre metge també pot realitzar un recompte complet de sang (CBC) o fer una prova d’hepatitis vírica o de condicions genètiques que puguin causar danys hepàtics.

• Proves d’imatges. La tecnologia d’imatges com l’ecografia, la TC o la ressonància magnètica poden ajudar el vostre metge a visualitzar el fetge.

• Biòpsia Prendre una mostra de teixit del fetge pot ajudar el vostre metge a veure si hi ha teixit cicatrius i també pot ajudar a diagnosticar el que pot estar causant la seva malaltia.

Quines són les opcions de tractament de la insuficiència hepàtica?

Atès que els danys al fetge comporten insuficiència hepàtica, el tractament consisteix en abordar el que fa que es produeixi dany al fetge.

Per exemple, els medicaments antivirals es poden utilitzar per tractar una infecció per hepatitis vírica o es pot administrar un medicament que suprimeix la immunitat per tractar l’hepatitis autoimmune.

També es poden recomanar canvis en l'estil de vida com a part del tractament. Aquests poden incloure coses com abstenir-se d’alcohol, perdre pes o evitar l’ús de certs medicaments.

Segons la American Liver Foundation, els danys causats per les fases de la inflamació i la fibrosi de la insuficiència hepàtica es poden revertir i curar amb el pas del temps (si s’identifiquen i es tracten adequadament). El dany hepàtic causat per la cirrosi sovint no és reversible, tot i que es pot alentir o aturar.

En persones amb cirrosi greu o ESLD, pot ser necessari un trasplantament de fetge. Es tracta d’eliminar el fetge malalt i substituir-lo per un fetge d’un donant saludable.

Què passa amb la insuficiència hepàtica aguda?

La insuficiència hepàtica aguda es tracta sovint a la unitat de cures intensives d’un hospital. Es proporciona una cura per ajudar a estabilitzar la malaltia i controlar les complicacions durant el tractament i la recuperació.

Si se sospita que hi ha una sobredosi o reacció de medicaments, es poden donar medicaments per revertir els efectes. També es pot recomanar un trasplantament hepàtic per a algunes persones amb insuficiència hepàtica aguda.

Prevenir la insuficiència hepàtica

Podeu ajudar a prevenir la insuficiència hepàtica fent canvis en l’estil de vida que mantinguin el fetge feliç i saludable. Aquests són alguns consells per millorar la salut hepàtica:

• Beure alcohol amb moderació i mai barrejar medicaments amb alcohol.
• Prendre medicaments només quan sigui necessari i seguir amb cura les instruccions de dosificació.
• No barregeu medicaments sense abans consultar el vostre metge.
• Manteniu un pes saludable: hi ha una connexió entre obesitat i malalties del fetge gras.
• Vacunar-se contra l’hepatitis A i B.
• Assegureu-vos de tenir consultes físiques periòdiques amb el vostre metge durant el qual us realitzen proves de sang hepàtiques.

Perspectiva

La insuficiència hepàtica és quan el vostre fetge no pot funcionar correctament. Pot ser aguda o crònica. Independentment del tipus, la insuficiència hepàtica pot ser una emergència que pugui posar en perill la vida que requereix una intervenció mèdica ràpida.

Les primeres etapes de la insuficiència hepàtica sovint es poden curar amb el pas del temps amb un tractament adequat i canvis en l'estil de vida. Tanmateix, les etapes posteriors de la insuficiència hepàtica no són reversibles i de vegades poden requerir un trasplantament hepàtic.

Les persones amb diagnòstic de malaltia hepàtica són controlades sovint al llarg de la seva vida per assegurar-se que el seu estat no empitjora ni produeix danys hepàtics. Si teniu dubtes sobre la salut hepàtica o sobre la insuficiència hepàtica, consulteu el vostre metge.