L’IBS és una malaltia autoimmune?

Content

• Què és una malaltia autoimmune?
• Què és un trastorn intestinal funcional?
• Hi ha alguna connexió entre SII i malalties autoimmunes?
• Malalties autoimmunes que imiten el SII
• Lupus eritematós
• Artritis reumàtica
• Espondilitis anquilosant
• Síndrome de Sjögren
• Malaltia de Behcet
• Esclerosi sistèmica progressiva (esclerodermia)
• Com es diagnostica l’IBS?
• S’han de descartar malalties autoimmunes que imitin l’IBS
• Què causa l’IBS?
• Emportar

La síndrome intestinal irritable (SII) es considera un trastorn intestinal funcional, no una malaltia autoimmune. Tot i això, certes malalties autoimmunes produeixen símptomes similars a l’IBS i podeu tenir una malaltia autoimmune i l’IBS al mateix temps.

Analitzem de prop la connexió entre malalties autoimmunes i SII i per què té importància a l’hora de buscar un diagnòstic.

Què és una malaltia autoimmune?

El vostre sistema immune et defensa dels invasors estrangers, com ara:

• bacteris
• fongs
• toxines
• virus

Quan intueix alguna cosa estrangera, envia un exèrcit d’anticossos a l’atac. Això pot ajudar a prevenir malalties o a disminuir la gravetat dels símptomes. En alguns casos, fins i tot pot prevenir malalties futures d’aquests mateixos invasors.

Si teniu una malaltia autoimmune, vol dir que el vostre sistema immunitari ataca per error al vostre cos, com si fossin els invasors estrangers.

Veu certes cèl·lules sanes com a estrangeres. La resposta del sistema immune us deixa inflamacions i danys a les cèl·lules sanes.

Els símptomes depenen de quina part del cos està afectada.

Les malalties autoimmunes solen comportar períodes d’intensa activitat de malaltia. A continuació, seran remissions durant les quals presenta menys símptomes.

Hi ha més de 100 malalties autoimmunes que afecten totes les parts del cos, inclòs el tracte gastrointestinal.

Què és un trastorn intestinal funcional?

En un trastorn intestinal funcional, el tracte gastrointestinal (GI) no funciona tal i com hauria de ser, però no hi ha anormalitat evident.

Els trastorns intestinals funcionals inclouen:

• SII
• restrenyiment funcional: menys de tres moviments intestinals a la setmana o moviments intestinals incomplets
• diarrea funcional: femtes soltes o aquoses recurrents no associades a dolor abdominal
• inflor funcional: distensió abdominal no associada a un altre trastorn

Algunes coses que poden afectar el tracte intestinal són:

• antiàcids que contenen calci o alumini
• certs medicaments, com antidepressius, estupefaents i pastilles de ferro
• canvis a la rutina, com ara viatges
• una dieta baixa en fibra
• una dieta rica en productes lactis
• ús freqüent d’antàcids
• manteniment dels moviments intestinals
• manca d’activitat física
• embaràs
• estrès

Hi ha alguna connexió entre SII i malalties autoimmunes?

Investigacions recents suggereixen un possible vincle entre l’IBS i els trastorns autoimmunes. Pot ser que tenir una malaltia autoimmune pot augmentar el risc de SII.

Es necessita més investigació per confirmar-ho.

Malalties autoimmunes que imiten el SII

Les malalties autoimmunes sistèmiques estan relacionades amb la inflamació i poden causar símptomes associats al SII. Això es pot deure a:

• la pròpia malaltia
• medicaments utilitzats per tractar la malaltia
• SII com a trastorn primari addicional

A continuació, es mostren algunes malalties autoimmunes que poden causar símptomes similars al SII:

Lupus eritematós

El lupus eritematós sistèmic (SLE) causa una varietat de símptomes, depenent de la part del cos que el sistema immunitari ataca. Els símptomes són generalment:

• anorèxia
• fatiga
• febre
• malestar
• pèrdua de pes

Els símptomes d’IG també són freqüents en LES, i poden incloure:

• Mal de panxa
• restrenyiment
• vòmits

Artritis reumàtica

L’artritis reumatoide causa danys articulars a tot el cos. Els símptomes són dolor articular i inflor.

Els problemes gastrointestinals també són comuns i inclouen:

• diarrea
• problemes esofàgics
• flatulències
• gastritis
• hèrnia hiatal
• pèrdua de pes

Espondilitis anquilosant

L’espondilitis anquilosant és un tipus d’artritis que afecta la columna vertebral. Els símptomes poden incloure:

• fatiga
• pèrdua de la gana o pèrdua de pes
• mala postura i rigidesa

L’espondilititis anquilosant també pot causar inflamació de les entranyes. Les condicions coexistents poden incloure colitis ulcerosa i malaltia de Crohn.

Síndrome de Sjögren

La síndrome de Sjögren afecta a les glàndules salivals i les llàgrimes (glàndules lacrimals). Els símptomes solen incloure:

• ulls secs
• boca seca
• dificultat per empassar

També pot afectar tot el tracte GI, cosa que pot provocar:

• dispèpsia (indigestió)
• atròfia esofàgica
• nàusees

Malaltia de Behcet

La malaltia de Behcet afecta les venes i els vasos sanguinis a tot el cos. També pot causar lesions d’IG i altres símptomes d’IG com ara:

• Mal de panxa
• anorèxia
• diarrea o diarrea sagnant
• nàusees
• úlceres a l’aparell digestiu

Esclerosi sistèmica progressiva (esclerodermia)

L’escleroderma és una condició en la qual el cos produeix massa col·lagen, que pot provocar:

• gust deteriorat
• moviment restringit
• espessiment i estrenyiment de la pell
• aprimament dels llavis
• estanquitat al voltant de la boca, que pot dificultar el consum

Els símptomes d’IG poden incloure:

• inflor
• restrenyiment
• diarrea

Com es diagnostica l’IBS?

Per entendre si té un SII o un trastorn autoimmune, el metge voldrà conèixer la seva història clínica personal i familiar. Això inclou una visió general de:

• medicaments que pren
• infeccions o malalties recents
• estressors recents
• condicions de salut prèviament diagnosticades
• aliments que poden calmar o agreujar els símptomes

El seu metge començarà amb un examen físic bàsic.

Les proves de sang i femtes s’utilitzen per comprovar si hi ha infeccions i altres malalties. Els resultats, a més dels seus símptomes i antecedents mèdics, guiaran qualsevol prova diagnòstica més. Pot incloure una prova de colonoscòpia o d'imatge.

S’han de descartar malalties autoimmunes que imitin l’IBS

No hi ha cap prova específica sobre l’IBS. El diagnòstic depèn d’un patró de símptomes.

Pot rebre un diagnòstic d’IBS si:

• teniu símptomes de SII, com inflor, molèsties abdominals o canvis en els hàbits i els hàbits intestinals durant més de 3 mesos
• teniu símptomes encesos i apagats durant almenys 6 mesos
• la vostra qualitat de vida es veu afectada
• no es pot trobar cap altre motiu per als símptomes

Què causa l’IBS?

La causa del SII no està del tot clara. Pot ser una combinació de factors que causin el trastorn. Fins i tot pot ser que siguin diferents per a tots.

Alguns factors que poden tenir un paper són:

• esdeveniments estressants o períodes d'estrès prolongats
• trastorns de salut mental com ansietat o depressió
• infeccions bacterianes o virals del tracte GI
• sobrecrement bacterià o canvis en els bacteris intestinals
• inflamació als intestins
• sensibilitats o intoleràncies alimentàries
• variacions en les contraccions musculars a l’intestí

Emportar

L’IBS no es classifica com una malaltia autoimmune, sinó com un trastorn intestinal funcional. Els investigadors continuen explorant l'associació entre SII i trastorns autoimmunes.

Algunes malalties autoimmunes i els seus tractaments causen molts dels mateixos símptomes. També és possible tenir IBS al mateix temps que una malaltia autoimmune.

A causa d’aquests solapaments, s’han de descartar determinades malalties autoimmunes ja que es busca un diagnòstic d’IBS.