Diabetis tipus 2: quant temps triga la insulina a treballar?

Content

• Com funciona la insulina al cos
• Com funciona la insulina sense diabetis
• Què passa amb la insulina quan tens diabetis?
• Característiques de la insulina
• Tipus d’insulina
• Factors que afecten l’absorció de la insulina
• Lloc d’injecció
• Concentració d’insulina
• Gruix de la capa de greix subcutània
• Factors físics

Si heu estat convivint amb diabetis tipus 2 durant un temps, podeu estar en règim de medicació que inclogui insulina. Probablement haureu notat que la diabetis tipus 2 és una mica diferent de la de les altres. El cos de cada persona és diferent i aquesta és la raó per la qual la resposta als tractaments amb insulina pot variar de persona a persona.

Seguiu per facilitar la vostra confusió sobre la insulina i aprendre com suporta la gestió del sucre en sang a nivell individual.

Com funciona la insulina al cos

La insulina és produïda de forma natural al cos pel pàncrees. El pàncrees conté milions de cèl·lules beta i aquestes cèl·lules són les responsables de la fabricació d’insulina. Sempre que mengeu aliments amb hidrats de carboni, les cèl·lules beta alliberen insulina per tal que altres cèl·lules del cos puguin utilitzar la glucosa que obté dels aliments per obtenir energia. En certa manera, la insulina actua com a clau, permetent la glucosa a les cèl·lules.

Com funciona la insulina sense diabetis

En circumstàncies normals, el cos produeix insulina després de la digestió. La presència d’insulina desencadena les cèl·lules per adquirir la glucosa i utilitzar-la com a energia. La capacitat de les seves cèl·lules de respondre a la insulina s’anomena sensibilitat a la insulina.

Què passa amb la insulina quan tens diabetis?

Si teniu diabetis tipus 2, el vostre cos no pot produir cap insulina ni prou o és resistent a la seva presència. Això significa que la glucosa no pot entrar a les cèl·lules del cos amb eficàcia.

La incapacitat per a les cèl·lules d’absorbir la glucosa a la sang provoca nivells elevats de sucre en sang. Els nivells de sucre en sang seran elevats després dels àpats, i fins i tot entre els àpats, ja que el fetge fa glucosa quan estem entre àpats o dormim. Les persones que tenen diabetis tipus 2 solen prendre píndoles de diabetis o trets d’insulina per millorar els nivells de sucre en sang.

Característiques de la insulina

La insulina existeix en forma de suspensió. Té diferents punts forts. La força estàndard utilitzada als Estats Units és U-100. Això vol dir que conté 100 unitats d’insulina per mil·lilitre de líquid.

Si bé la força de la insulina varia, la seva acció depèn de tres característiques: aparició, temps punta i durada.

L’aparició es refereix al temps que triga la insulina a començar a baixar el nivell de sucre en sang. El pic de temps es refereix al moment en què la insulina té la seva màxima eficàcia en la disminució dels nivells de sucre en la sang. Per últim, la durada es refereix a quant temps la insulina continua baixant els nivells de sucre en sang durant.

Tipus d’insulina

La insulina no està disponible en forma de pastilles perquè els enzims digestius poden descompondre-la. Al capdavall, la insulina és una proteïna. Injectar-lo sota el greix de la pell, el transporta eficaçment a la sang. Hi ha diversos tipus diferents d’insulina disponible per a persones que tenen diabetis:

• D'acció ràpida: aquest tipus d'insulina comença a funcionar 10 minuts després de la injecció. El temps màxim és de 30 minuts a tres hores, però continua funcionant de tres a cinc hores. Exemples d’insulina d’acció ràpida són lispro (Humalog), aspart (Novolog) i glulisina (Apidra).
• D'acció regular: També anomenada insulina d'acció curta, aquesta comença a funcionar 30 minuts després de la injecció i el seu temps màxim és d'entre dues o quatre hores. Encara continua funcionant de vuit a 12 hores. Entre els exemples d’insulina d’acció curta es troben Novolin R i Humulin R.
• Actuació intermèdia: Comença a tenir efecte una o tres hores després de la injecció. Té un temps punta de vuit hores i continua vigent de 12 a 24 hores. Exemples d’insulina d’acció intermèdia són Novolin N i Humulin N.
• D'acció llarga: Comença a funcionar al voltant de quatre hores després de la injecció i té la capacitat de treballar fins a 24 hores. Aquestes insulines no tenen un pic però són constants durant tot el dia. Exemples d’insulina d’acció llarga inclosa glargina (Lantus) i detemir (Levemir).
• Insulina per inhalació: es va introduir un nou tipus d’insulina el 2015. És d’acció ràpida i comença a funcionar de 12 a 15 minuts després de la inhalació. Tot i això, només té un temps punta de 30 minuts i només és efectiu durant 180 minuts. La insulina per inspiració com Afrezza s’ha de prendre en combinació amb la insulina d’acció llarga.

Factors que afecten l’absorció de la insulina

Els investigadors han assenyalat que el comportament de la insulina després de l'administració pot variar. Això significa que hi ha una tendència a que la insulina no siga el principi estàndard perquè comenci a funcionar. Hi ha diferents factors que influeixen en l’absorció de la insulina.

Lloc d’injecció

Les persones amb diabetis normalment utilitzen tres regions com a llocs d’injecció per a la seva insulina: el braç superior, la cama superior i l’abdomen. Dels tres llocs, l’abdomen resulta l’absorció més eficaç i ràpida d’insulina. La regió superior de la cama resulta la més lenta.

Concentració d’insulina

Com més gran sigui la concentració d’insulina, més ràpida és la difusió i la taxa d’absorció. La formulació d’insulina més comuna és l’U-100, però també hi ha U-500 i l’antic U-40, que ja no es fabrica.

Gruix de la capa de greix subcutània

S'ha d'injectar insulina a la capa de greix just a sota de la pell, on els capil·lars són abundants. Les persones obeses acostumen a tenir menys flux de sang al seu teixit adipós, cosa que pot provocar un retard en l'aparició d'insulina, el pic i la durada després de la injecció.

Factors físics

Factors físics com l’exercici, l’exposició a la calor i el massatge local poden accelerar l’absorció d’insulina augmentant el flux sanguini. Per exemple, l’exercici augmenta el flux sanguini i la sortida cardíaca augmenta la freqüència cardíaca. En un estudi publicat al Journal of Pharmaceutical Sciences, fer menys exercicis va augmentar l’absorció d’insulina un 12 per cent.

El funcionament de la insulina varia d'un individu a un altre. Per tant, és important saber quins factors físics i de l’estil de vida afectaran com actua la insulina al teu cos i com funciona per disminuir el nivell de sucre en la sang.