Saber què significa l'hormona ACTH alta o baixa

Content

• Possibles canvis a ACTH
• ACTH alt
• ACTH baix
• Recomanacions per a l'examen

L’hormona adrenocorticotròpica, també coneguda com a corticotrofina i l’acrònim ACTH, és produïda per la hipòfisi i serveix especialment per avaluar problemes relacionats amb les glàndules pituïtària i suprarenal. Per tant, la mesura d’ACTH és útil per identificar situacions com la síndrome de Cushing, la malaltia d’Addison, la síndrome de secreció ectòpica, el càncer de pulmó i tiroide i la insuficiència de les glàndules suprarenals, per exemple.

Normalment, el metge sol·licita l'examen ACTH juntament amb la mesura del cortisol, de manera que es pugui avaluar la relació entre aquestes dues hormones, ja que ACTH estimula la producció de cortisol. El valor normal d’ACTH a la sang és de fins a 46 pg / ml, que pot variar segons el laboratori en què es realitzi la prova i el moment de la recollida, ja que els nivells d’aquesta hormona varien al llarg del dia i es recomana la recol·lecció al matí.

El preu de l'examen ACTH varia entre R $ 38 i R $ 50,00 segons el laboratori, però, està disponible a SUS.

Possibles canvis a ACTH

L’ACTH es segrega gradualment durant el dia, amb nivells més alts a les 6 i les 8 del matí i nivells inferiors a les 21 i les 22 hores. La producció d’aquesta hormona augmenta principalment en situacions d’estrès, cosa que estimula la producció d’alliberament de cortisol, que s’encarrega de controlar l’estrès, l’ansietat i la inflamació. Obteniu més informació sobre el cortisol i per a què serveix.

Els possibles canvis a ACTH poden ser:

ACTH alt

• Síndrome de Cushing, que pot conduir a una major producció d’ACTH per part de la glàndula pituïtària;
• Insuficiència suprarenal primària;
• Síndrome adrenogenital amb disminució de la producció de cortisol;
• Ús d’amfetamines, insulina, levodopa, metoclopramida i mifepristona.

Les concentracions molt altes d’ACTH a la sang poden augmentar la degradació dels lípids, augmentant la concentració d’àcids grassos i glicerol a la sang, estimulant la secreció d’insulina i augmentant la producció de l’hormona del creixement, GH. Comprendre què és GH i per a què serveix.

ACTH baix

• Hipopituitarisme;
• Insuficiència pituïtària d'ACTH - suprarenal secundària;
• Ús de corticoides, estrògens, espironolactona, amfetamines, alcohol, liti, embaràs, fase del cicle menstrual, activitat física.

El metge ordena la prova quan la persona té símptomes relacionats amb un augment o disminució del cortisol al torrent sanguini. Els signes que poden indicar un elevat cortisol són la pell amb sobrepès, prima i fràgil, les estries vermelloses al ventre, l’acne, l’augment del cabell corporal i els signes que poden indicar un baix nivell de cortisol: debilitat, cansament, pèrdua de pes, enfosquiment de la pell i pèrdua de gana.

Recomanacions per a l'examen

Per realitzar l'examen, es recomana que la persona faci un dejuni com a mínim durant 8 hores o segons consells mèdics i que la recollida es faci al matí, preferiblement 2 hores després que es desperti.

A més, també és important no realitzar activitat física el dia de l’examen o el dia anterior i reduir el consum d’hidrats de carboni com pa, arròs, patates i pasta 48 hores abans de l’examen, ja que aquesta hormona actua sobre la regulació del metabolisme de proteïnes, glucosa i lípids.