Tot el que necessiteu saber sobre el singlot

Content

• Què són el singlot?
• Aparició del singlot
• Causes del singlot
• Factors de risc per al singlot
• Tractant el singlot
• Possibles complicacions del singlot no tractat
• Com prevenir el singlot

Què són el singlot?

Els singulars són contraccions repetitives i incontrolables del múscul del diafragma. El seu diafragma és el múscul situat a sota dels pulmons. Marca el límit entre el pit i l’abdomen.

El diafragma regula la respiració. Quan el diafragma es contrau, els pulmons consumeixen oxigen. Quan el diafragma es relaxa, els pulmons alliberen diòxid de carboni.

El diafragma que es contracta fora del ritme provoca el singlot. Cada espasme del diafragma fa que la laringe i les cordes vocals es tanquin de cop. Això es tradueix en un sobtat d’aire pels pulmons. El teu cos reacciona amb un ofegat o xirop, creant el so característic dels singlots.

Singultus és el terme mèdic per al singlot.

Aparició del singlot

No hi ha manera de preveure el singlot. Amb cada espasme, normalment hi ha un lleuger ajustament del pit o de la gola abans de fer sonar el singlot distintiu.

La majoria dels casos de singlot comencen i acaben bruscament, sense cap raó discernible. Els episodis en general tenen una durada de pocs minuts.

Els singlots que duren més de 48 hores es consideren persistents. Els singulars que duren més de dos mesos es consideren intractables o difícils de gestionar.

Causes del singlot

S'han identificat nombroses causes de l'ocupació. Tanmateix, no hi ha cap llista definitiva de disparadors. Els singulars sovint vénen i no van per cap raó aparent.

Entre les possibles causes habituals de l'ocupació a curt termini hi ha:

• menjar en excés
• menjant menjar picant
• consumir alcohol
• beure begudes carbonatades, com ara gasolines
• consumint aliments molt calents o molt freds
• un canvi sobtat de la temperatura de l’aire
• empassar aire mentre mastega xiclet
• excitació o estrès emocional
• aerofàgia (empassar massa aire)

Els singulars que duren més de 48 hores es classifiquen segons el tipus d’irritant que va provocar l’episodi.

La majoria dels singulars persistents són causats per lesions o irritació tant al vagus com al nervi frenèric. El vagi i els nervis frenètics controlen el moviment del seu diafragma. Aquests nervis poden veure's afectats per:

• irritació del timpà, que pot ser causada per un objecte estranger
• irritació o mal de gola
• un boç (augment de la glàndula tiroide)
• reflux gastroesofàgic (àcid estomacal que es recolza a l'esòfag, el tub que mou els aliments de la boca a l'estómac)
• un tumor o quist esofàgic

Altres causes del singlot poden implicar el sistema nerviós central (SNC). El SNC consisteix en el cervell i la medul·la espinal. Si el SNC està danyat, el cos pot perdre la capacitat de controlar el singlot.

Els danys del SNC que poden conduir a un singlot persistent inclouen:

• ictus
• esclerosi múltiple (una malaltia nerviosa crònica, degenerativa)
• tumors
• meningitis i encefalitis (infeccions que poden provocar inflor al cervell)
• traumatisme al cap o lesions cerebrals
• hidrocefàlia (acumulació de líquid al cervell)
• neurosífilis i altres infeccions cerebrals

Els singlots que duren períodes més llargs també poden ser causats per:

• excés d’alcohol
• consum de tabac
• una reacció d’anestèsia després de la cirurgia
• determinades classes de fàrmacs, inclosos els barbitúrics, els esteroides i els calmants
• diabetis
• un desequilibri dels electròlits
• insuficiència renal
• malformació arteriovenosa (condició en la qual les artèries i les venes s'enreden en el cervell)
• tractaments de càncer i quimioteràpia
• La malaltia de Parkinson (una malaltia degenerativa del cervell)

De vegades, un procediment mèdic pot causar accidentalment desenvolupar singulars a llarg termini. Aquests procediments s’utilitzen per tractar o diagnosticar altres afeccions i inclouen:

• ús de catèters per accedir al múscul cardíac
• col·locació d'un stent esòfag per a obrir l'esòfag
• broncoscòpia (quan s'utilitza un instrument per mirar dins dels pulmons)
• traqueostomia (creació d'una obertura quirúrgica al coll que permet respirar al voltant d'una obstrucció de les vies respiratòries)

Factors de risc per al singlot

El singlot pot aparèixer a qualsevol edat. Fins i tot es poden produir mentre un fetus encara és al ventre de la mare. Tot i això, hi ha diversos factors que poden augmentar la probabilitat de desenvolupar el singlot.

Pot ser més susceptible si:

• són masculins
• experimentar respostes mentals o emocionals intenses, que van des de l’ansietat fins a l’excitació
• heu rebut anestèsia general (us heu quedat a dormir durant la cirurgia)
• tenia cirurgia, sobretot cirurgia abdominal

Tractant el singlot

La majoria dels singulars no són una emergència ni res per preocupar-se. Tot i això, un episodi perllongat pot resultar incòmode i pertorbador per a la vida diària.

Poseu-vos en contacte amb un metge si teniu problemes que duren més de dos dies. Poden determinar la gravetat dels seus singulars en relació amb la seva salut general i altres condicions.

Hi ha nombroses opcions per tractar el singlot. Típicament, es tindrà cura d'un cas de lleure a curt termini. Tanmateix, el malestar pot fer que l'espera sigui insoportable si tenen una durada superior a uns quants minuts.

Tot i que no s’ha demostrat que cap d’aquests s’atura el singlot, es poden provar a casa els següents possibles tractaments per al singlot:

• Introduïu una bossa de paper.
• Menja una culleradeta de sucre granulat.
• Aguanta la respiració.
• Beu un got d’aigua freda.
• Estireu la llengua.
• Aixeca la uvula amb una cullera. La seva úvula és la carn carnosa de teixit que queda suspesa per sobre de la part posterior de la gola.
• Intent de suspendre o arrebossar amb intenció.
• Porta els genolls al pit i manté aquesta posició.
• Proveu la maniobra de Valsalva tancant la boca i el nas i exhalant amb força.
• Relaxeu-vos i respireu de manera lenta i controlada.

Si encara teniu problemes, després de 48 hores, parleu amb el vostre metge. El vostre metge pot intentar un rentat gàstric (bombament d’estómac) o un massatge de sinus caròtid (es frega l’artèria caròtida principal al coll).

Si la causa dels seus singulars no està clara, el vostre metge us pot recomanar proves. Aquests poden ajudar a detectar qualsevol malaltia o malaltia subjacent.

Les proves següents poden ser útils per determinar la causa de l'ocupació persistent o intractable:

• anàlisis de sang per identificar signes d’infecció, diabetis o malalties renals
• proves de funció hepàtica
• imatge del diafragma amb una radiografia de tòrax, una exploració TC o una ressonància magnètica
• un ecocardiograma per valorar la funció cardíaca
• una endoscòpia, que utilitza un tub prim i il·luminat amb una càmera a l'extrem per investigar l'esòfag, la ventosa, l'estómac i l'intestí
• una broncoscòpia, que utilitza un tub prim i il·luminat amb una càmera a l'extrem per examinar els pulmons i les vies respiratòries

El tractament de qualsevol causa subjacent dels seus singulars sol provocar-los. Si el singlot persistent no té una causa òbvia, hi ha diversos medicaments contra l'ocupació que es poden receptar. Els medicaments més usats inclouen:

• clorpromazina i haloperidol (medicaments antipsicòtics)
• benzodiazepines (una classe de tranquil·litzants)
• Benadryl (un antihistamínic)
• metoclopramida (un medicament per a nàusees)
• baclofen (un relaxant muscular)
• nifedipina (un medicament contra la pressió arterial)
• medicaments contra la confiscació, com la gabapentina

També hi ha opcions més invasives, que es poden utilitzar per acabar amb casos extrems d’ocupació. Inclouen:

• intubació nasogàstrica (inserció d'un tub pel nas a l'estómac)
• una injecció anestèsica per bloquejar el nervi frenèric
• implantació quirúrgica d’un marcapassos marcador, un dispositiu alimentat per bateries que estimula el seu diafragma i regula la respiració

Possibles complicacions del singlot no tractat

Un episodi de llarga durada a llarg termini pot resultar incòmode i fins i tot perjudicial per a la vostra salut. Si no es tracta, el singlot prolongat pot pertorbar els vostres patrons de son i menjar, provocant:

• insomni
• esgotament
• desnutrició
• pèrdua de pes
• deshidratació

Com prevenir el singlot

No hi ha cap mètode demostrat per prevenir el singlot. Tanmateix, si experimenteu freqüentció, podeu intentar reduir la vostra exposició a desencadenants coneguts.

A continuació, us pot ajudar a reduir la vostra susceptibilitat a la manera de donar compte de:

• No sobreeixiu.
• Eviteu les begudes carbonatades.
• Protegiu-vos dels canvis sobtats de temperatura.
• No beu alcohol.
• Mantingueu la calma i intenteu evitar reaccions emocionals o físiques intenses.