Què és Hallux Rigidus i com es tracta?

Content

• Què és hallux rigidus?
• Quins són els símptomes de hallux rigidus?
• Què causa hallux rigidus?
• Com es diagnostica hallux rigidus?
• Puc tractar hallux rigidus a casa?
• Hi ha cirurgies que puguin tractar hallux rigidus?
• Cheilectomia
• Artroplàstia interposicional
• Artrodesi
• Artroplàstia
• Quins són els plantejaments?

Què és hallux rigidus?

Hallux rigidus és el llatí per al dit gros, que és el principal símptoma d'aquesta malaltia. És un tipus d’artritis degenerativa que afecta l’articulació on s’uneix el peu gros (hallux) al peu.

Aquesta condició es produeix quan el cartílag que cobreix els extrems dels ossos de l’articulació del dit gros es troba malmès o perdut. Això fa que l’espai articular s’estrenyi. També pot provocar esperons doloroses d’os. Es tracta d'un creixement petit i punxegut sobre un os.

Qualsevol persona pot desenvolupar hallux rigidius, però tendeix a afectar persones d'entre 30 i 60 anys.

Segueix llegint per obtenir informació sobre què causa hallux rigidus i com es tracta.

Quins són els símptomes de hallux rigidus?

Sovint els símptomes comencen a ser suaus i empitjoren lentament amb el pas del temps.

Els primers signes i símptomes poden incloure:

• dolor i rigidesa en el dit gros durant l'ús
• inflor i inflamació al voltant de l’articulació
• dolor i rigidesa que empitjora amb temps fred i humit

A mesura que la condició avança, podeu notar:

• dolor fins i tot en repòs
• un cop dur que es forma a la part superior del peu
• incapacitat de doblar el dit gros
• coixinet

També pot tenir dolor al genoll, als malucs o a la part baixa de l’esquena si els símptomes provoquen que pateixis les mans o que camines diferent del que fa normalment.

Què causa hallux rigidus?

No es coneix cap causa coneguda de hallux rigidus, però s'han identificat diversos factors de risc. Els factors de risc són:

• Ser femení. L’Hallux rigidus és més freqüent en les dones. Dels 110 participants inclosos en un estudi transversal del 2009 sobre la demografia de hallux rigidus, el 66 per cent eren dones.
• Història familiar. Tenir un membre de la família amb la malaltia sembla que augmenta el risc de desenvolupar-lo tu mateix. Això pot derivar en heretar un determinat tipus de peu o una manera de caminar que pot conduir a la malaltia.
• Anatomia anormal del peu. Anormalitats en l'estructura del peu, com ara un primer os metatarsal llarg o elevat, poden augmentar el risc.
• Lesió. Les lesions, com ara punxar-se el dit o arrebossar l'articulació en el dit gros, poden contribuir a l'hallux rigidus.
• Sobreutilització. Afrontar-se i agafar-se en forma regular pot provocar un ús excessiu de l’articulació en el dit gros. Les persones en determinats llocs de treball o que participen en esports amb molta tensió a l’articulació tenen un risc més gran de desenvolupar la malaltia.
• Determinades condicions mèdiques. L’artrosi i les afeccions inflamatòries, com l’artritis reumatoide i la gota, poden causar hallux rigidus.

Com es diagnostica hallux rigidus?

Si teniu símptomes de hallux rigidus, el vostre metge començarà per examinar-vos el peu. Poden moure una mica el dit gros per descartar qualsevol altra causa potencial dels símptomes.

Segons el que veuen durant l'examen, el vostre metge pot demanar una radiografia del peu o del dit. Això els permetrà veure qualsevol dany a l’articulació en el dit gros.

Puc tractar hallux rigidus a casa?

No hi ha manera de frenar la progressió de hallux rigidus pel vostre compte. Però hi ha diverses coses que podeu fer per reduir el dolor i la inflamació en el dit gros.

Proveu el següent a casa:

• Aplicar fred i escalfar diverses vegades al dia.
• Remullar els peus, alternant entre aigua freda i tèbia.
• Preneu antiinflamatoris no esteroïdals, com ara l'ibuprofè (Advil).
• Eviteu activitats de gran impacte, com ara córrer.
• Porteu sabates de punta tancada solidàries amb soles rígides per evitar que el vostre dit gros es doblegui massa.

Si trobeu que encara pateix molt de dolor i inflamació, pregunteu el vostre metge sobre les injeccions de corticoides. Aquests poden oferir un alleujament addicional.

Hi ha cirurgies que puguin tractar hallux rigidus?

Si altres tractaments no funcionen, el vostre metge pot recomanar una cirurgia. Hi ha diferents tipus de cirurgia per a hallux rigidus, depenent de com sigui de greu el seu cas.

Cheilectomia

Aquest tipus de cirurgia s’utilitza per tractar danys lleus a moderats Es tracta d’afaitar qualsevol esperó d’os. Una cheilectomia també es pot realitzar en combinació amb un altre procediment anomenat osteotomia. Això talla l’os per canviar la posició del dit gros i alleujar la pressió a sobre de l’articulació.

Artroplàstia interposicional

Aquest procediment s'utilitza per tractar hallux rigidus moderat a sever. És la alternativa a la fusió o al reemplaçament articular. També es coneix com a reciclat conjunt.

El procediment consisteix en treure part de l’os danyat i col·locar un espai entre els ossos per minimitzar el contacte. L’espaiador es pot fer a partir de teixit del peu o de teixit donant o de cartílags sintètics.

Artrodesi

Aquest tipus de cirurgia també es coneix com a fusió articular. S'utilitza per tractar hallux rigidus avançat que causin danys greus en les articulacions.

Durant el procediment, s’elimina el cartílag danyat. Els dos ossos es fixen junts amb cargols. Amb el pas del temps, els ossos es fonen entre si. Aquest tipus de cirurgia redueix el dolor, però també restringeix permanentment el moviment del dit gros.

Artroplàstia

Es tracta d’una cirurgia de reemplaçament articular. Suposa substituir un o els dos costats de la seva articulació per juntes artificials de plàstic o metall. L’objectiu d’aquesta cirurgia és alleujar els símptomes mantenint el moviment de l’articulació.

Els cirurgians solen vacil·lar per recomanar l’artroplàstia perquè presenta alguns riscos, com ara:

• infecció
• falla d’implant
• inestabilitat dels teixits tous

Quins són els plantejaments?

L’Hallux rigidus és una condició progressiva que empitjora amb el pas del temps. És possible que pugueu gestionar els vostres símptomes mitjançant tractaments a casa i evitant certs tipus de sabates i activitats.

Amb el temps, el seu metge pot recomanar-li la cirurgia si els tractaments casolans ja no proporcionen alleujament.