Quins són els efectes de Streptococcus del Grup B (GBS) en el bebè i l’embaràs?

Content

• Què és GBS?
• Efectes sobre l'embaràs
• Efectes sobre el nadó
• És una ETS?
• És tractable?
• Com prevenir el GBS
• Efectes sobre futurs embarassos
• Les perspectives

Què és GBS?

Grup B Estreptococ (també conegut com a grup B strep o GBS) és un bacteri que es troba en el recte, el tracte digestiu i el tracte urinari d’homes i dones. També es troba a la vagina de la dona.

El GBS generalment no crea problemes de salut per a adults (de fet, molts ni tan sols saben que ho tenen), però el GBS pot causar infeccions greus en els nadons. Segons la Marxa de Dimes, al voltant del 25 per cent de les dones embarassades porten GBS, encara que normalment no presenten símptomes.

Les proves de GBS són habituals en l’embaràs. La prova, que consisteix a arrebossar la vagina i el recte, se sol fer entre les setmanes 35 i 37 de l’embaràs. Seguiu per obtenir més informació sobre els efectes del GBS en l’embaràs i el vostre nadó.

Efectes sobre l'embaràs

La majoria de les dones embarassades que porten GBS no presenten símptomes i els seus nadons es desenvolupen normalment. Si bé GBS no classificarà el vostre embaràs com a "de gran risc", el GBS augmenta les possibilitats de desenvolupar-se:

• una infecció del tracte urinari (UTI)
• una infecció del torrent sanguini (anomenada sèpsia)
• una infecció del revestiment uterí

GBS també augmenta el risc de desenvolupar una infecció per la placenta i el líquid amniòtic. La placenta és un òrgan que es desenvolupa durant l’embaràs per proporcionar al vostre bebè oxigen i nutrients. El líquid amniòtic envolta i amorteix el vostre bebè que creix a l'úter.

Aquestes condicions poden suposar un risc més elevat de donar a llum al vostre bebè, anomenat part prematur.

El fet de ser positiu en GBS no hauria d'afectar quan o com lliures ni la velocitat de treball.

Tanmateix, si heu demostrat positivitat per al GBS, el vostre metge demanarà un antibiòtic IV durant el vostre treball per reduir el risc de passar GBS al vostre nadó. La IV permet que el medicament flueixi a la vena des d’una agulla inserida al braç.

Si sabeu que és GBS positiu, no endarrereu l’arribada a l’hospital un cop es trenqui l’aigua o comenci la vostra feina. Per ser més eficaç, haureu de rebre l’antibiòtic, generalment penicil·lina, com a mínim durant quatre hores abans del part.

Si teniu GBS positiu i teniu una secció C programada, parleu amb el vostre metge sobre el tractament antibiòtic recomanat. La infecció es produeix generalment quan un nadó viatja pel canal de naixement, de manera que si l’aigua no s’ha trencat i no estàs treballant, pot ser que el seu metge no us faci cap tractament per al GBS.

Tot i això, normalment s’administren antibiòtics a pacients amb cirurgia major, incloses les seccions C, per prevenir infeccions. Per tant, el vostre metge pot utilitzar antibiòtics durant la vostra secció C que també tracti el GBS.

Si treballes prematurament i no has realitzat la prova GBS, el teu metge pot demanar un antibiòtic només per estar segur.

Efectes sobre el nadó

A causa dels seus sistemes immunològics subdesenvolupats, el SGC pot posar en perill la vida per als nadons, especialment per als nadons prematurs. D’acord amb els centres de control i prevenció de malalties, el GBS pot resultar fatal en fins a un 6 per cent dels nadons infectats.

Generalment hi ha dos tipus de GBS en nadons: malaltia d’aparició precoç i malaltia d’aparició tardana.

El GBS d’aparició precoç es produeix a la primera setmana de vida, normalment al primer dia. Al voltant del 75 per cent dels nadons que desenvolupen GBS el tenen amb un començament precoç.

Els símptomes del GBS d’inici precoç poden incloure:

• una infecció del torrent sanguini (sèpsia)
• una infecció dels pulmons (pneumònia)
• una inflamació de les membranes al voltant del cervell (meningitis)
• febre
• problemes d’alimentació
• somnolència

El GBS d’aparició tardana és bastant rar. Es presenta a la primera setmana a tres mesos de vida. El sistema GBS d’aparició tardana és més probable que produeixi meningitis, una inflamació al voltant del cervell, que pot provocar paràlisi cerebral, pèrdua auditiva o mort.

El GBS d’aparició tardana no sempre es passa d’una mare al nadó. Per raons que no se saben del tot, només la meitat dels nadons amb un GBS d’aparició tardana tenen mares que han demostrat ser positius per al bacteri.

Com el GBS d'inici precoç, el GBS d'inici tardà també pot causar:

• febre
• problemes d’alimentació
• somnolència

És una ETS?

No. Tot i que el GBS pot viure al tracte reproductor (entre altres llocs), no és una malaltia de transmissió sexual (ETS).

A diferència d'altres bacteris, no podeu "capturar" GBS d'una altra persona, ja sigui tocant, compartint articles o fent relacions sexuals. Viu al cos de forma natural. En algunes persones pot ser de llarga durada, mentre que en d’altres té una vida curta.

És tractable?

Sí. Si el vostre nadó resulta positiu en GBS, se'ls administrarà antibiòtics IV. Però el millor tractament és la prevenció.

En bona notícia, el GBS d’aparició precoç ha disminuït un 80 per cent en els nadons entre els primers anys 90 i el 2010, quan es va fer l’inici generalitzat de les proves d’embaràs tardanes i l’ús d’antibiòtics en dones positives amb GBS durant el part.

Es creu que aquesta davallada es va produir a causa dels metges que esperaven la mà d’obtenció d’antibiòtics en lloc d’administrar-los abans d’embaràs després d’un test GBS positiu. S'espera que es produeixi mà d'obra perquè el bacteri pot desfer-se i tornar abans del part.

Com prevenir el GBS

L’única manera d’ajudar a protegir el vostre nadó d’una infecció per GBS si sou positius per al bacteri és tenir antibiòtics durant la part de treball.

Si teniu una infecció per GBS i no teniu tractament antibiòtic, hi ha una possibilitat d’1 sobre 200 que el vostre bebè pugui contraure la infecció. En els casos en què s’ha administrat un antibiòtic durant el part, la possibilitat que un bebè que desenvolupi GBS disminueixi fins a només 1 de cada 4.000.

Pot ser que el vostre nadó tingui un risc més elevat de GBS si:

• tens febre durant el part
• teníeu una UTI causada per GBS durant l’embaràs
• esteu publicant de forma prematura
• l’aigua es trenca 18 hores o més abans de lliurar al vostre nadó

El següent no ajudarà a prevenir el GBS:

• prenent antibiòtics per via oral (han de passar pel torrent sanguini a través de l’agulla)
• prendre antibiòtics abans del vostre treball
• utilitzant rentats vaginals

Efectes sobre futurs embarassos

Si teníeu una infecció per GBS en un embaràs, teniu una bona possibilitat de patir-la en una altra.

En un estudi del 2013 amb 158 participants, El 42 per cent de les dones que van tenir GBS en un embaràs la van tenir en una posterior. Aquest va ser un estudi a petita escala. És important recordar que no tots els nadons desenvolupen GBS, encara que les seves mares resultin positives.

Si teníeu GBS en un embaràs anterior i el vostre nadó es contagiava, se us donaran antibiòtics durant el part laboral tot i tenir resultats d'un test GBS actual.

Si tinguéssiu GBS i el vostre nadó no el tingués, se us farà un test rutinari al vostre embaràs actual. Si els resultats són positius, rebrà antibiòtics durant el lliurament. Si els resultats són negatius, heu de parlar amb el vostre metge sobre les vostres opcions.

Les perspectives

El GBS és un bacteri habitual que es pot transmetre als nadons de les seves mares durant un part vaginal. Tot i que és poc freqüent que això passi, quan ho fa, pot causar problemes que poden posar en perill la vida per al nadó.

Per ajudar a protegir el vostre bebè contra qualsevol possible infecció, el vostre metge us posarà a prova el GBS. Si teniu un resultat positiu, se us donaran antibiòtics durant el part.