Gastrectomia vertical: què és, avantatges i recuperació

Content

• Com es fa la cirurgia
• Principals avantatges
• Possibles riscos
• Com és la recuperació

Gastrectomia vertical, també anomenada màniga o gastrectomia de màniga, és un tipus de cirurgia bariàtrica que es realitza amb l’objectiu de tractar l’obesitat mòrbida, que consisteix en l’eliminació de la part esquerra de l’estómac, que provoca una disminució de la capacitat de l’estómac per emmagatzemar aliments. Per tant, aquesta cirurgia pot provocar una pèrdua de fins al 40% del pes inicial.

Aquesta cirurgia està indicada per al tractament de l’obesitat quan l’ús d’altres formes més naturals no produeix cap resultat fins i tot després de 2 anys o quan la persona ja té un IMC superior a 50 kg / m². A més, també es pot fer en pacients amb un IMC de 35 kg / m² però que també tenen diabetis cardíaca, respiratòria o descompensada, per exemple.

Vegeu quan s’indica la cirurgia bariàtrica com a forma de tractament.

Com es fa la cirurgia

La gastrectomia vertical per baixar de pes és una cirurgia que es realitza amb anestèsia general i dura, de mitjana, 2 hores. Tot i això, és freqüent que la persona ingressi a l’hospital almenys 3 dies.

Generalment, aquesta cirurgia es realitza mitjançant videolaparoscòpia, en què es fan petits forats a l’abdomen, a través dels quals s’insereixen tubs i instruments per fer petits talls a l’estómac, sense haver de fer un gran tall a la pell.

Durant la cirurgia, el metge fa un tall vertical, tallant la part esquerra de l’estómac i deixant l’òrgan en forma de tub o màniga, similar a un plàtan. En aquesta cirurgia, s’elimina fins al 85% de l’estómac, cosa que el fa més petit i fa que la persona mengi menys.

Principals avantatges

Els principals avantatges de la gastrectomia vertical sobre altres tipus de cirurgia bariàtrica són:

• Ingeriu entre 50 i 150 ml d’aliments, en lloc d’1 L, que és el patró habitual abans de la cirurgia;
• Major pèrdua de pes que l’obtenció amb la banda gàstrica ajustable, sense necessitat d’ajustos de banda;
• Converteix la gastrectomia en bypass gàstric, si cal;
• L'intestí no canvia, amb l'absorció normal de nutrients importants.

Encara és una cirurgia tècnicament més senzilla que la bypass gàstric, permetent la pèrdua de pes durant diversos anys i amb menys risc de complicacions.

Tot i això, i malgrat tots els avantatges, continua sent una tècnica molt agressiva per al cos i sense la possibilitat de ser invertida, a diferència d’altres formes de cirurgia més senzilles, com la col·locació d’una banda gàstrica o d’un globus.

Possibles riscos

La gastrectomia vertical pot causar nàusees, vòmits i acidesa. No obstant això, les complicacions més greus d’aquesta cirurgia inclouen l’aparició d’una fístula, que és una connexió anormal entre l’estómac i la cavitat abdominal i que pot augmentar les probabilitats d’infeccions. En aquests casos, pot ser necessària una cirurgia addicional.

Com és la recuperació

La recuperació de la cirurgia pot trigar entre 6 mesos i 1 any, amb una pèrdua de pes gradual i, amb la necessitat de fer canvis d’estil de vida.

Per tant, la persona que hagi tingut una gastrectomia ha de seguir les directrius:

• Fer dieta indicat pel nutricionista. Vegeu com ha de ser el menjar després de la cirurgia bariàtrica.
• Prengui un antiemètic com l’omeprazol, prescrit pel metge, abans dels àpats per protegir l’estómac;
• Prendre analgèsics per via oral, com el paracetamol o el tramadol, segons les indicacions del metge, si teniu dolor;
• Comenceu la pràctica de l’activitat física lleugera al cap d'1 o 2 mesos, segons l'avaluació del metge;
• Vestir al centre de salut una setmana després de la cirurgia.

Totes aquestes precaucions s’han de dur a terme perquè la recuperació sigui menys dolorosa i més ràpida. Vegeu pautes més específiques sobre què fer en el postoperatori de la cirurgia bariàtrica.