Farmacocinètica i farmacodinàmica: què és i quines diferències hi ha?

Content

• Farmacocinètica
• 1. Absorció
• 2. Distribució
• 3. Metabolisme
• 4. Excreció
• Farmacodinàmica
• 1. Lloc d’acció
• 2. Mecanisme d’acció
• 3. Efecte terapèutic

La farmacocinètica i la farmacodinàmica són conceptes diferents, que estan relacionats amb l’acció dels medicaments sobre el cos i viceversa.

La farmacocinètica és l’estudi del recorregut que pren el fàrmac al cos des que s’ingereix fins que s’excreta, mentre que la farmacodinàmica consisteix en l’estudi de la interacció d’aquest fàrmac amb el lloc d’unió, que es produirà durant aquest recorregut.

Farmacocinètica

La farmacocinètica consisteix a estudiar el camí que prendrà el medicament des que s’administra fins que s’elimina, passant per processos d’absorció, distribució, metabolisme i excreció. D’aquesta manera, el medicament trobarà un lloc de connexió.

1. Absorció

L’absorció consisteix en el pas del medicament des del lloc on s’administra, fins a la circulació sanguínia. L’administració es pot fer per via enteral, el que significa que el medicament s’ingereix per via oral, sublingual o rectal o parenteral, cosa que significa que el medicament s’administra per via intravenosa, subcutània, intradèrmica o intramuscular.

2. Distribució

La distribució consisteix en el recorregut que adopta el fàrmac després de creuar la barrera de l’epiteli intestinal cap al torrent sanguini, que pot estar en forma lliure o estar vinculat a proteïnes plasmàtiques, i que pot arribar a diversos llocs:

• Lloc d'acció terapèutica, on exercirà l'efecte desitjat;
• Embassaments de teixits, on s’acumularan sense exercir cap efecte terapèutic;
• Lloc d'acció inesperada, on exercireu una acció no desitjada, provocant efectes secundaris;
• Lloc on es metabolitzen, cosa que pot augmentar la seva acció o ser inactivats;
• Llocs on són excretats.

Quan un fàrmac s’uneix a proteïnes plasmàtiques, no pot travessar la barrera per arribar al teixit i exercir una acció terapèutica, de manera que un fàrmac que tingui una alta afinitat per aquestes proteïnes tindrà una distribució i un metabolisme inferiors. No obstant això, el temps passat al cos serà més llarg, perquè la substància activa triga més a arribar al lloc d’acció i a ser eliminada.

3. Metabolisme

El metabolisme es produeix en gran part al fetge i es pot produir el següent:

• Inactivar una substància, que és la més comuna;
• Facilitar l’excreció, formant metabòlits més polars i més solubles en aigua per eliminar-los amb més facilitat;
• Activar compostos originalment inactius, canviant el seu perfil farmacocinètic i formant metabòlits actius.

El metabolisme dels medicaments també es pot produir amb menys freqüència als pulmons, ronyons i glàndules suprarenals.

4. Excreció

L’excreció consisteix en l’eliminació del compost a través de diverses estructures, principalment al ronyó, en què l’eliminació es fa a través de l’orina. A més, els metabòlits també es poden eliminar a través d’altres estructures com l’intestí, les femtes, el pulmó si són volàtils i la pell mitjançant la suor, la llet materna o les llàgrimes.

Diversos factors poden interferir amb la farmacocinètica, com ara l’edat, el sexe, el pes corporal, les malalties i la disfunció de determinats òrgans o hàbits com fumar i beure alcohol, per exemple.

Farmacodinàmica

La farmacodinàmica consisteix en estudiar la interacció dels medicaments amb els seus receptors, on exerceixen el seu mecanisme d’acció, produint un efecte terapèutic.

1. Lloc d’acció

Els llocs d’acció són els llocs on les substàncies endògenes, que són substàncies produïdes per l’organisme, o exògenes, que és el cas dels medicaments, interactuen per produir una resposta farmacològica. Els objectius principals de l’acció de les substàncies actives són els receptors on s’acostuma a unir substàncies endògenes, canals iònics, transportadors, enzims i proteïnes estructurals.

2. Mecanisme d’acció

El mecanisme d’acció és la interacció química que una determinada substància activa té amb el receptor, produint una resposta terapèutica.

3. Efecte terapèutic

L’efecte terapèutic és l’efecte beneficiós i desitjat que el fàrmac té sobre el cos quan s’administra.